Aterosclerose assintomática em síndrome de sjogren primária
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Data
2016-09-27
Autores
Garcia, Ana Beatriz Andreo [UNIFESP]
Orientadores
Trevisani, Virginia Fernandes Moça [UNIFESP]
Tipo
Dissertação de mestrado
Título da Revista
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Resumo
Objectives: To evaluate subclinical atherosclerosis in patients with Sjögren syndrome using non-invasive methods.Patients and methods: We assessed traditional risk factors such as hypertension, diabetes, dyslipidemia, smoking and family history of atherosclerosis. Patients with prior cardiovascular events and a history of atherosclerosis were excluded. Clinical and laboratory features were recorded, as well as the EULAR Sjogren?s Syndrome Activity Index (ESSDAI) calculation. The atherosclerosis evaluation was done by carotid intima-media thickness (CIMT), measured by ultrasonography, and ankle brachial index (ABI).Results: Fifteen patients (31%) had at least one traditiona risk factor and 65.3% had an ESSDAI score from mild to moderate. Only two patients had increased CIMT. However, 60% presented ABI alterations. The Multiple Correspondence Analysis (MCA) showed a clear correlation between low ABI and the positivity of autoantibodies (ANA, anti-SSA, RF). Conclusions: The subgroup of patients with positive autoantibodies is at a higher risk of early atherosclerosis, which indicates the need for more careful monitoring in this group.
Objetivo: avaliar aterosclerose subclínica em quarenta e nove pacientes com síndrome de Sjogren primária usando metódos não invasivos. Pacientes eMétodos: estudo transversal, sem grupo controle. Fatores de risco tradicionais como hipertensão, diabetes, dislipidemia, tabagismo e história familiar de aterosclerose foram avaliados. Pacientes com eventos cardiovasculares prévios ou história pessoal de aterosclerose foram excluídos. Dados clínicos e laboratoriais foram adquiridos, assim como o cálculo do ESSDAI. A avaliação de aterosclerose foi realizada pelo espessamento medio-intimal (EMT), medido pela ultrassonografia, e pelo índice tornozelo braquial (ITB). Resultados: Quinze pacientes (31%) tinham pelo menos um fator de risco tradicional e 65,3% apresentavam ESSDAI de leve a moderado. Apenas duas pacientes mostraram espessamento médio-intimal. Entretanto, 66% apresentaram alteração no ITB. A análise de correspondência múltipla (ACM) mostrou uma clara correlação entre baixo ITB e positividade de autoanticorpos (FAN, anti SSA, FR). Conclusões: O subgrupo de pacientes com autoanticorpos positivos apresenta um maior risco de aterosclerose precoce, justificando maior monitoramento.
Objetivo: avaliar aterosclerose subclínica em quarenta e nove pacientes com síndrome de Sjogren primária usando metódos não invasivos. Pacientes eMétodos: estudo transversal, sem grupo controle. Fatores de risco tradicionais como hipertensão, diabetes, dislipidemia, tabagismo e história familiar de aterosclerose foram avaliados. Pacientes com eventos cardiovasculares prévios ou história pessoal de aterosclerose foram excluídos. Dados clínicos e laboratoriais foram adquiridos, assim como o cálculo do ESSDAI. A avaliação de aterosclerose foi realizada pelo espessamento medio-intimal (EMT), medido pela ultrassonografia, e pelo índice tornozelo braquial (ITB). Resultados: Quinze pacientes (31%) tinham pelo menos um fator de risco tradicional e 65,3% apresentavam ESSDAI de leve a moderado. Apenas duas pacientes mostraram espessamento médio-intimal. Entretanto, 66% apresentaram alteração no ITB. A análise de correspondência múltipla (ACM) mostrou uma clara correlação entre baixo ITB e positividade de autoanticorpos (FAN, anti SSA, FR). Conclusões: O subgrupo de pacientes com autoanticorpos positivos apresenta um maior risco de aterosclerose precoce, justificando maior monitoramento.
Descrição
Citação
GARCIA, Ana Beatriz Andreo. Aterosclerose assintomática em síndrome de sjogren primária. 2016. 81 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Baseada em Evidências) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2016.