Estimulação calórica gelada com ar nas vestibulopatias periféricas crônicas com nistagmo espontâneo

Abstract

PURPOSE: to analyze the effect of air caloric stimulation at 10ºC on the post-caloric responses in patients with chronic peripheral dysfunction who presented spontaneous nystagmus with the eyes closed. METHODS: 61 patients with spontaneous nystagmus with closed eyes were submitted to air caloric stimulation under the following temperatures: 42, 18 and 10ºC. RESULTS: in 42 patients (69.8%), abnormal values of directional preponderance and / or unilateral hypoexcitability were observed following the 42ºC and 18ºC stimulations. For the 10ºC stimulations an asymmetry within normal limits was seen in 52.5% of the patients, while abnormal values were seen in 16.4% (p=0.012). Unilateral hypoexcitability was confirmed in 11.5% of the cases. In 8.2% of the patients there were abnormal findings not evidenced under 42ºC and 18ºC stimulations. CONCLUSION: in patients with chronic peripheral labyrinthine disorders who show spontaneous nystagmus with closed eyes, the 10ºC caloric test makes it possible to remove the influence of the spontaneous nystagmus on the post-caloric responses.

OBJETIVO: analisar o efeito da estimulação gelada com ar a 10ºC sobre o nistagmo pós-calórico em pacientes com vestibulopatias periféricas crônicas que apresentam nistagmo espontâneo com olhos fechados. MÉTODOS: 61 pacientes foram submetidos às estimulações com ar a 42, 18 e 10ºC. RESULTADOS: em 42 casos (69,8%) foram encontrados valores anormais de preponderância direcional e/ou de predomínio labiríntico a 42 e 18ºC. A prova a 10ºC apresentou valores de assimetria dentro dos padrões de normalidade em 52,5% dos casos e valores anormais de assimetria em 16,4% (p=0,012), confirmou hiporreflexia unilateral em 11,5% e identificou anormalidades não evidenciadas a 42 e 18ºC em 8,2%. CONCLUSÃO: a estimulação gelada com ar a 10ºC possibilitou retirar a influência do nistagmo espontâneo de olhos fechados sobre o nistagmo pós-calórico em pacientes com vestibulopatias periféricas crônicas.