Adenomas hipofisários produtores de glicoproteínas: patogênese, diagnóstico e tratamento

Adenomas hipofisários produtores de glicoproteínas: patogênese, diagnóstico e tratamento

Alternative title Glycoprotein-secreting pituitary adenomas: pathogenesis, diagnosis and treatment
Author Abucham, Julio Autor UNIFESP Google Scholar
Vieira, Teresa C. Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Abstract The glycoprotein-secreting pituitary adenomas comprise two distinctive clinical and pathological entities, the gonadotroph and the thyrotroph cell pituitary adenomas. Although they can be grouped together for producing hormones and/or subunits that are glycoproteins, these tumors originate from distinctive cell types (gonadotrophes and thyrotrophes) that are only remotely related. Gonadotroph cell adenomas are among the commonest types of pituitary adenomas, corresponding to the majority of the so-called nonfunctioning or clinically silent adenomas, while thyrotroph cell adenomas are extremely rare and usually present with hyperthyroidism due to inappropriate TSH secretion. In this article, we review the literature covering epidemiological, pathological, pathogenetic, clinical, diagnostic and therapeutic aspects of gonadotroph and thyrotroph cell adenomas. Greater emphasis was given to the growing field of molecular pathogenesis of pituitary tumors in general, and a special effort was made to contrast molecular alterations found in these tumors with other tumor types. On the practical side, the authors extensive experience for more than two decades in the diagnosis and management of these tumors at the Neuroendocrine Unit (Endocrinology Division, UNIFESP) was used to balance the extensive literature on this subject.

Os adenomas hipofisários produtores de glicoproteínas compreendem duas entidades clínicas e patológicas distintas: os adenomas gonadotróficos e os tirotróficos. Embora possam ser agrupados por produzirem hormônios e/ou sub-unidades que são glicoproteínas, esses tumores se originam em tipos celulares distintos (gonadotrofos e tirotrofos) que são apenas remotamente relacionados. Os gonadotróficos estão entre os adenomas hipofisários mais comuns, correspondendo à grande maioria dos assim chamados adenomas não-funcionantes, silenciosos ou clinicamente não-secretores, enquanto os tirotróficos são extremamente raros e clinicamente se apresentam com hipertiroidismo por secreção inapropriada de TSH. Nesse artigo, os autores revisam aspectos epidemiológicos, patológicos, patogenéticos, clínicos, diagnósticos e terapêuticos desses adenomas. Uma ênfase maior foi dada à patogênese molecular dos tumores hipofisários em geral, buscando, sempre que possível, contrastar as alterações moleculares encontradas nesses adenomas com outros tipos de adenomas hipofisários. No lado mais prático, a experiência dos autores de mais de duas décadas no diagnóstico e tratamento desses tumores na Unidade de Neuroendocrinologia da UNIFESP, foi criteriosamente utilizada para discutir a literatura disponível nesses tópicos.
Keywords Glycoprotein-secreting pituitary adenoma
Gonadotroph cell adenoma
Thyrotroph cell adenoma
Adenoma hipofisário produtor de glicoproteína
Adenoma gonadotrófico
Adenoma tirotrófico
Language Portuguese
Date 2005-10-01
Published in Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, v. 49, n. 5, p. 657-673, 2005.
ISSN 0004-2730 (Sherpa/Romeo)
Publisher Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia
Extent 657-673
Origin http://dx.doi.org/10.1590/S0004-27302005000500007
Access rights Open access Open Access
Type Article
SciELO ID S0004-27302005000500007 (statistics in SciELO)
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/2685

Show full item record




File

Name: S0004-27302005000500007.pdf
Size: 163.5Kb
Format: PDF
Description:
Open file

This item appears in the following Collection(s)

Search


Browse

Statistics

My Account