Avaliacao morfologica da injecao sub-retiniana de indocinina verde, azul de tripan, e glicose em coelhos

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dc.contributor.author Penha, Fernando Marcondes [UNIFESP]
dc.date.accessioned 2015-12-06T23:46:52Z
dc.date.available 2015-12-06T23:46:52Z
dc.date.issued 2007
dc.identifier.citation São Paulo: [s.n.], 2007. 145 p.
dc.identifier.uri http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/23383
dc.description.abstract Objetivos: Avaliar os efeitos da injecao sub-retiniana de diferentes concentracoes e osmolaridades das solucoes de indocianina verde (ICV), azul de tripan (AT) e glicose (GL) em coelhos. Metodo: Vinte coelhos foram estudados e divididos em dois grupos: osmolaridade fisiologica e hipoosmolar. Em cada um dos grupos 8 animais foram submetidos a vitrectomia e injecao sub-retiniana de 0.02 ml de: ICV, AT e GL, em diferentes concentracoes e osmolaridades. A solucao salina balanceada (SSB) (300 mOsm) foi utilizada como controle. Quatro animais adicionais foram sacrificados para medida do disco optico que serviu como referencia para a confeccao das bolhas sub-retinianas. Os animais foram acompanhados por 6, 12 e 24 horas bem como 7 e 14 dias apos o procedimento cirurgico atraves de: angiografia fluoresceinica e oftalmoscopia binocular indireta; para analise histologica os olhos foram processados e a retinas estudadas por microscopia de luz e eletronica de transmissao. Para avaliacao do dano histologico considerou-se: estagio 1 dano dos segmentos externos dos fotorreceptores; estagio 2 alem do achado anterior dano ao segmento interno dos fotorreceptores; estagio 3 alem do dano anterior lesao na camada nuclear externa; e estagio 4 alem dos achados anteriores lesao no epitelio pigmentado da retina (EPR). Resultados: Todas as bolhas sub-retinianas estavam planas 24 horas apos a cirurgia. A injecao sub¬ retiniana de SSB (300 mOsm) e GL 5 por cento (280 mOsm) causaram dano estagio 1 durante todo o seguimento; a injecao sub-retiniana da solucao hipoosmolar de GL 4,6 por cento (253 mOsm) resultou dano estagio 3 vinte e quatro horas e 14 dias apos o procedimento. A injecao sub-retiniana de AT 0,15 por cento (312 mOsm) causou dano estagio 1 seis horas apos a injecao, 24 horas estagio 3 e 14 dias estagio 4. Entretanto a injecao sub-retiniana da solucao hipoosmolar de ATO, 13 por cento (260 mOsm) causou dano estagio 3 durante todo o seguimento; e estagio 4 catorze dias apos a cirurgia. Ja, a injecao sub-retiniana de ICV 0.05 por cento, causou dano estagio 4 independentemente da osmolaridade utilizada (279 mOsm ou 251 mOsm). A angiografia fluoresceinica realizada apos a injecao sub-retiniana de ICV e AT, em ambos os grupos, demonstrou defeitos em janela, especialmente na posicao relacionada a injecao sub-retiniana de ICV. Conclusao: A injecao sub-retiniana de ICV e extremamente danosa para a retina, acometendo todas as camadas avaliadas, em todos os tempos testados. A injecao sub-retiniana de AT tambem resultou em dano retinia no, porem muito menos intenso quando comparado ao dano induzido pela ICV. A injecao sub¬ retiniana de GL causa dano apenas aos segmentos externos dos fotorreceptores, semelhante ao controle. Todas as substancias tem seu dano potencializado se a solucao for hipoosmolar. Esses achados explicam as anormalidades do EPR (e consequente baixa visao) que podem ser observadas apos cirurgia de buraco macular utilizando-se indocianina verde e ocasionalmente apos o uso de azul de tripan. Os resultados enfatizam tambem que deve-se tomar cuidado nao apenas em evitar a migracao inadvertida dessas substancias no espaco sub-retiniano durante a cirurgia de buraco macular em humanos, mas tambem na escolha do tipo de corante, concentracao e, sobretudo, osmolaridade da solucao a ser utilizada como auxiliar durante a remocao da membrana limitante interna na cirurgia de buraco macular pt
dc.format.extent 145 p.
dc.language.iso por
dc.publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rights Acesso restrito
dc.subject Verde de Indocianina pt
dc.subject Azul Tripano pt
dc.subject Retina/efeitos de drogas pt
dc.subject Perfurações Retinianas/cirurgia pt
dc.title Avaliacao morfologica da injecao sub-retiniana de indocinina verde, azul de tripan, e glicose em coelhos pt
dc.title.alternative Effects of subretinal injection of indocyanine green trypan blue, and glucose in rabbites eyes en
dc.type Tese de doutorado
dc.identifier.file epm-707260948146.pdf
dc.description.source BV UNIFESP: Teses e dissertações
unifesp.campus Universidade Federal de São Paulo, Escola Paulista de Medicina pt



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