Avaliação da composição corporal de adolescentes do sexo feminino com lupús eritematoso sistêmico

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Data
2013
Autores
Caetano, Michelle Cavalcante [UNIFESP]
Orientadores
Sarni, Roseli Oselka Saccardo [UNIFESP]
Tipo
Tese de doutorado
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Resumo
Introdução: O lupus eritematoso sistemico juvenil (LESj) e uma doenca inflamatoria cronica, que acomete individuos ate 18 anos de idade. A doenca cursa com modificacoes da composicao corporal e com risco elevado de fraturas. Objetivo: Avaliar a composicao corporal (CC) e a densidade mineral ossea de coluna lombar (L1-L4) (DMO), em dois momentos, de adolescentes do sexo feminino com LESj. Casuistica e metodos: Por meio de estudo de coorte observacional, avaliou-se a CC e a DMO de 35 adolescentes pos-menarca, com LES. Foram coletados: medicamentos utilizados (doses cumulativa e atual de corticosteroides, uso de suplementos medicamentosos contendo calcio e vitamina D), proteinuria de 24 horas, indice de massa corporal e de estatura para a idade (escore z). A CC foi determinada por absorciometria por dupla emissao de feixes de raios-X (DXA), em dois momentos (mediana de 1,2 anos). A partir da DXA foram calculados: Fat Mass Index (FMI = massa gorda em quilogramas dividida pela estatura em metros elevada ao quadrado) e Lean Mass Index (LMI = massa magra em quilogramas dividida pela estatura em metros elevada ao quadrado). Os escores z de FMI e LMI foram obtidos com base no referencial proposto por Weber et al, 2013. A DMO foi classificada segundo a International Society of Clinical Densitometry (baixa DMO para a idade cronologica < -2,0 desvios-padrao). Resultados: A media de idade foi de 15,4±1,8 anos, o tempo de doenca foi de 3,7 anos (0,4 a 11,0). Em relacao ao estado nutricional: 54,3% eram eutroficas, 22,8% sobrepeso, 22,8% obesas, 8,5% baixa estatura. 42,8% das pacientes tinham baixa DMO para idade e 60% nao utilizam suplementacao de vitamina D. Nao se observou diferenca significante entre os momentos para o ZFMI, ZLMI e ZIMC; a DMO mostrou reducao significativa (p=0,011). Houve associacao entre a ausencia de suplementacao da vitamina D e a reducao da DMO. Conclusao: O decrescimo na DMO em adolescentes com LESj associou-se a ausencia de suplementacao de vitamina D enfatizando a importancia da elaboracao de protocolos bem definidos de suplementacao dessa vitamina
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 2013. 56 p.
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