Avaliação da galectina-1 e do perfil lipídico em gestantes com diabetes mellitus gestacional

Abstract

Avaliar em gestantes com e sem Diabetes Mellitus Gestacional(DMG) os niveis sericos de galectina-1 (Gal-1) nos 1º, 2º e 3º trimestres, a correlacao entre niveis sericos Gal-1, adiponectina e proteina C reativa (PCR) no 2º trimestre, a expressao de Gal-1 em celulas mononucleares de sangue periferico no 3º trimestre e polimorfismos do gene LGALS1. Alem disso, analisar o perfil lipidico de gestantes saudaveis, com DMG tratadas apenas com dieta e tratadas com dieta e insulina. Metodos: Foram incluidas no estudo 296 pacientes para as analises de Gal-1, adiponectina e PCR. As dosagens sericas foram realizadas por ELISA, as avaliacoes intracelulares por citometria de fluxo e os polimorfismos geneticos por reacao de polimerizacao em cadeia. Para a analise do perfil lipidico foram incluidas 90 gestantes em cada grupo, e o soro dessas pacientes foi analisado por fingerprinting lipidico atraves de espectrometria de massas por Electrospray. Resultados: Os niveis sericos de Gal-1 foram significantemente maiores nos 2º e 3º trimestres quando comparados ao 1º nas gestantes controles, porem o mesmo nao ocorreu no grupo DMG. Foi identificada correlacao negativa entre os niveis sericos de adiponectina e as concentracoes sericas de Gal-1 apenas em gestantes controles. Gestantes com DMG apresentaram maior frequencia do genotipo TT do polimorfismo rs4820294 do gene LGALS- . Foram observados 25 lipidios hiper-representados pertencentes as classes: fosfolipides, glicerideos, esfingolipidios, acidos graxos e esteroides, sendo 17 no grupo controle, 4 no grupo DMG com apenas dieta e 4 no grupo DMG com dieta e insulina. Conclusoes: A Gal-1 parece participar da fisiopatologia do DMG, uma vez que foram observadas alteracoes nos niveis circulantes desta proteina em gestantes diabeticas e ainda foi demonstrada associacao da doenca com o polimorfismo rs4820294 do gene LGALS- . Alem disso, a avaliacao do perfil lipidico mostrou diferencas importantes entre gestantes saudaveis, com DMG tratadas apenas com dieta e com DMG tratadas com dieta e insulina