Planejamento virtual e confecção de guia cirúrgico prototipado na cirurgia de implantes com enxerto ósseo em seio maxilar

Abstract

Objetivo: Avaliar a eficacia da associacao de tecnicas de enxerto osseo em seio maxilar com o uso de guia cirurgico prototipado no planejamento e posicionamento de implantes em pacientes desdentados totais em maxila, reabilitados apos seis meses. Metodos: Foram selecionados oito pacientes consecutivos, desdentados totais de maxila apresentando pouco remanescente osseo em rebordo alveolar posterior, associado a uma pneumatizacao do seio maxilar. Vinte e oito implantes Branemark RP de 10mm foram instalados em 14 seios maxilares. O planejamento cirurgico da instalacao dos implantes foi realizado no programa DentalSlice por meio de tomografia computadorizada. As imagens obtidas foram utilizadas na confeccao de um guia cirurgico que, apoiado sobre a maxila, mostrou a posicao exata para a instalacao dos implantes (guia cirurgico prototipado). A porcao dos implantes que invadiu o seio maxilar foi recoberta por enxerto osseo autogeno. Resultados: Os pacientes foram reavaliados com seis meses de pos-operatorio tendo sido verificada taxa de sucesso de 100%. Todos os implantes se apresentavam imoveis e assintomaticos, permitindo a reabilitacao oral do paciente com protese fixa total aparafusada sobre os implantes. Conclusao: A tecnica de instalacao de implantes associada a cirurgia de enxertia ossea em seios maxilares com auxilio de guia cirurgico prototipado planejado no programa DentalSlice mostrou-se eficaz no posicionamento dos implantes e na quantificacao e localizacao do enxerto osseo