Efeito do plasma rico em plaquetas na integracao osso-tendao em coelhos

Abstract

Objetivos: o objetivo deste estudo foi avaliar o papel do plasma rico em plaquetas na integracao do enxerto de tendao na metafise tibial em modelo experimental em coelhos, comparando a integracao do tendao ao osso utilizando como metodo de fixacao um parafuso bioabsorvivel e um plugue osseo. Metodos: 48 coelhos da raca Nova Zelandia foram operados com a preparacao de um tunel osseo na tibia, realizado com trefina Coring Reamer e neste tunel foi inserido o tendao do semitendinoso. Em 24 coelhos o tendao foi fixado com um parafuso de interferencia bioabsorvivel e nos outros 24 com o plugue osseo retirado pela trefina. Em 12 coelhos de cada grupo foi adicionado o plasma rico em plaquetas. Aos 14, 28 e 56 dias foi realizada a eutanasia e coleta do 1/3 proximal da tibia de 4 coelhos de cada grupo e foram analisadas a espessura media da lesao, a concentracao media dos osteocitos e osteoclastos, percentual de colageno e analise histomorfometrica. Os resultados foram submetidas a, analise de variancia (ANOVA) e pelo metodo de Tukey pareado e nivel de significancia com p<0,05. Resultados: foi encontrada diferenca significativa favorecendo os grupos nos quais foram utilizados o PRP, quando estudadas a espessura da lesao, concentracao de osteoclastos e percentual de colageno. Nao foram encontradas diferencas significativas quando estudada a concentracao de osteocitos. Na analise histomorfometrica foram encontrados melhores resultados tambem nestes grupos. Conclusao: a utilizacao do PRP faz com que ocorra uma integracao entre o osso e o tendao enxertado em menor tempo. Relevancia clinica: o estudo visa avaliar melhores solucoes biologicas para tornar mais curto o processo e integracao tendao-osso, permitindo uma recuperacao mais rapida nas cirurgias de reconstrucao do LCA