Constipacao intestinal e consumo de fibra alimentar em lactentes: relacao com o tipo de aleitamento, estado nutricicional e indicadores de ferro corporal

Abstract

Objetivo: Avaliar a relacao do consumo de fibra alimentar com constipacao, tipo de aleitamento, indicadores antropometricos e de ferro corporal em lactentes. Metodos: foram avaliados 302 lactentes. Constipacao foi caracterizada pela eliminacao de fezes duras, associada a uma das seguintes caracteristicas: dor ou dificuldade ao evacuar, fezes em cibalos, cilindrica ou cilindrica com rachaduras, e frequencia evacuatoria ≤ 2 vezes na semana. Foi utilizado tambem o criterio de Roma III. O consumo de fibra foi avaliado segundo dia alimentar habitual. O tipo de aleitamento foi classificado como materno exclusivo, materno mais alimentacao complementar, misto e nao materno. Hemograma e ferritina foram realizados em sangue venoso. Resultados: Constipacao foi encontrada em 22,2% dos lactentes pelo criterio adotado e em 2,6% segundo o criterio de Roma III (p=0,001). Lactentes em aleitamento misto e nao materno apresentaram 3,02 vezes mais chance de desenvolver constipacao do que os em aleitamento materno exclusivo e materno mais alimentacao complementar (p=0,03). O consumo de fibra nao diferiu (p=0,50) nos lactentes com (mediana=5,5g: 4,4; 7,8) e sem constipacao (mediana=6,2g: 4,7; 7,7). Analise de regressao linear evidenciou menor consumo de fibras nos lactentes em aleitamento materno mais alimentacao complementar comparado ao misto e nao humano (p=0,04). O consumo de fibras nao interferiu nos indicadores antropometricos e de ferro corporal. Conclusoes: O consumo de fibra alimentar nao teve relacao com constipacao, nao interferiu no crescimento e nos indicadores de ferro corporal. Lactentes em aleitamento materno apresentam menor prevalencia de constipacao em relacao aos que introduziram leite de vaca e/ou formula infantil