Interacoes farmacocineticas entre estatinas e clopidogrel
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Data
2011
Autores
Pinheiro, Luiz Fernando Muniz [UNIFESP]
Orientadores
Tipo
Tese de doutorado
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Resumo
Clopidogrel, um agente tienopiridinico amplamente utilizado em pacientes com doenca coronaria possui intensa biotransformacao hepatica pelo citocromo P450, sendo esperadas interacoes com estatinas que tambem compartilhem o mesmo sistema para seu metabolismo. Objetivos: Examinar possiveis interacoes farmacocineticas entre o clopidogrel e a atorvastatina e rosuvastatina. Metodos: A farmacocinetica dos farmacos estudados foi determinada por espectrometria de massa. Foram incluidos pacientes coronarianos estaveis e os dados farmacocineticos foram obtidos com os farmacos de maneira isolada ou combinada em quatro visitas. Foram avaliados parametros laboratoriais e analise da agregacao plaquetaria. Resultados: Foi observada interacao farmacocinetica entre o clopidogrel e a atorvastatina (Cmax, p=0.0022; AUClast, p=0.034), bem como entre o clopidogrel e a rosuvastatina (Cmax, p=0.011; AUClast, p<0.0001). Os efeitos da atorvastatina sobre as concentracoes do clopidogrel foram discretos e os da rosuvastatina sobre este farmaco, inexistentes. Os farmacos hipolipemiantes foram bem tolerados e efetivos nas modificacoes lipidicas. O clopidogrel se manteve efetivo na agregacao plaquetaria em ambos estudos. Conclusoes: Existe interacao farmacocinetica entre o clopidogrel e ambas as estatinas, administradas em altas doses. Entretanto, os efeitos foram mais pronunciados com relacao as concentracoes das estatinas, nao determinaram perda da efetividade do clopidogrel e tampouco das estatinas
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 2011. 85 p.