Aspectos clínicos e histológicos da úlcera duodenal em crianças e adolescentes

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dc.contributor.author Kawakami, Elisabete [UNIFESP]
dc.contributor.author Machado, Rodrigo S. [UNIFESP]
dc.contributor.author Fonseca, Jacqueline A. [UNIFESP]
dc.contributor.author Patricio, Francy Reis da Silva [UNIFESP]
dc.date.accessioned 2015-06-14T13:31:13Z
dc.date.available 2015-06-14T13:31:13Z
dc.date.issued 2004-08-01
dc.identifier http://dx.doi.org/10.1590/S0021-75572004000500013
dc.identifier.citation Jornal de Pediatria. Sociedade Brasileira de Pediatria, v. 80, n. 4, p. 321-325, 2004.
dc.identifier.issn 0021-7557
dc.identifier.uri http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/2173
dc.description.abstract OBJECTIVE: To evaluate clinical and histological features of duodenal ulcer in children and adolescents. METHODS: Forty-three children with duodenal ulcer were prospectively and consecutively evaluated in a 6-year period (7.2 patients per year). Evaluation included clinical questionnaire focused on dyspeptic symptoms, physical examination, and digestive endoscopy with gastric biopsies for histological examination and Helicobacter pylori detection. RESULTS: Diagnostic age ranged from 4 years and 8 months to 17 years and 4 months (mean age: 12 years and 4 months). Abdominal pain was the main symptom (39/43, 90.7%), which was epigastric in 31/39, periumbilical in 7/39, and nocturnal in 27/39. Other symptoms were loss of appetite (32/43, 74.4%), vomiting (30/43, 69.8%), postprandial fullness (23/43, 53.5%), weight loss (22/43, 51.2%), and abdominal tenderness (19/43, 44.2%). Upper gastrointestinal bleeding occurred in 19/43 (44.2%), whereas anemia occurred in (21/43, 48.8%). Helicobacter pylori infection was detected in 41/43 (95.3%). All infected patients presented acute chronic gastritis in antrum, with lymphomononuclear infiltrate predominance in 92% of them. Eradication of the bacterium occurred in 68.3%. Ulcer healing occurred in all eradicated patients and in 89% of non-eradicated patients. CONCLUSION: Duodenal ulcer was associated with chronic gastritis due to Helicobacter pylori in the majority of patients. Many complications occurred, especially upper digestive bleeding. en
dc.description.abstract OBJETIVO: Avaliar as características clínicas e histológicas de crianças e adolescentes com úlcera duodenal. MÉTODOS: Foram avaliadas prospectiva e consecutivamente 43 pacientes com úlcera duodenal ao longo de 6 anos (7,2 pacientes por ano). A avaliação consistiu de questionário clínico de sintomas dispépticos, exame físico e endoscopia digestiva com biópsias gástricas para exame histológico e detecção do Helicobacter pylori. RESULTADOS: A idade no diagnóstico variou de 4 anos e 8 meses a 17 anos e 4 meses (mediana = 12 anos e 4 meses). O sintoma mais freqüente foi dor abdominal (39/43, 90,7%): no epigástrio em 31/39, periumbilical em 7/39 e noturna em 27/39. Outros sintomas freqüentes foram: diminuição do apetite (32/43, 74,4%), vômitos (30/43, 69,8%), plenitude pós-prandial (23/43, 53,5%), perda de peso (22/43, 51,2%) e sensibilidade abdominal (19/43, 44,2%). Hemorragia digestiva alta ocorreu em 19/43 pacientes (44,2%), e anemia em 21/43 (48,8%). H. pylori foi detectado em 41/43 (95,3%), e todos esses pacientes apresentaram gastrite crônica ativa de antro, 92% deles com predomínio do infiltrado linfomononuclear. A erradicação da bactéria ocorreu em 68,3% dos pacientes infectados, mas houve cicatrização da lesão em 100% dos pacientes erradicados e em 89% dos não-erradicados. CONCLUSÃO: Úlcera duodenal foi associada à gastrite crônica por H. pylori na grande maioria dos pacientes. Houve grande freqüência de complicações, especialmente hemorragia digestiva alta. pt
dc.format.extent 321-325
dc.language.iso por
dc.publisher Sociedade Brasileira de Pediatria
dc.relation.ispartof Jornal de Pediatria
dc.rights Acesso aberto
dc.subject Peptic ulcer en
dc.subject dyspepsia en
dc.subject Helicobacter pylori en
dc.subject children en
dc.subject Úlcera péptica pt
dc.subject dispepsia pt
dc.subject gastrite pt
dc.subject Helicobacter pylori pt
dc.title Aspectos clínicos e histológicos da úlcera duodenal em crianças e adolescentes pt
dc.title.alternative Clinical and histological features of duodenal ulcer in children and adolescents en
dc.type Artigo
dc.contributor.institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.description.affiliation Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina
dc.description.affiliationUnifesp UNIFESP, EPM
dc.identifier.file S0021-75572004000500013.pdf
dc.identifier.scielo S0021-75572004000500013
dc.identifier.doi 10.1590/S0021-75572004000500013
dc.description.source SciELO



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