Estudo da prevalência do papilomavírus humano no canal anal de mulheres com neoplasia intra-epitelial cervical de grau III

Abstract

Objetivo: Avaliar a prevalência do HPV no canal anal das doentes com neoplasia intra¬-epitelial cervical de grau III. Métodos: Comparou-se dois grupos. No grupo I (estudo), avaliou-se 40 mulheres que submeteram-se a biópsia cervical com resultado histopatológico indicando NIC III/carcinoma in situo O grupo II (controle) foi formado por 40 mulheres com exames colposcópicos e colpocitológicos normais. As doentes do grupo I com neoplasia de alto grau pelo exame colpocitológico foram submetidas à coleta de material do colo do útero e do canal anal, utilizando coletores específicos para a conservação do material e pesquisa do DNA HPV pela técnica da Captura Híbrida II® (ch2). Na seqüência, colposcopia e biópsia cervical foram realizadas. Se NIC III/carcinoma in situ fosse confirmado, o DNA HPV era pesquisado no material coletado. No grupo II, o exame colpocitológico e colposcópico foi realizado e, se normais, procedeu-se similarmente ao grupo I, exceto pela não realização de biópsia. Resultados: No grupo I, 39 (97,5 por cento) mulheres foram positivas para o HPV no colo do útero e 14 (35 por cento) mulheres o foram no canal anal. No grupo II, apenas 4 (10 por cento) mulheres apresentaram teste de HPV positivo, tanto no colo do útero quanto no canal anal. O estudo da ocorrência de outro fator associado à presença do HPV no canal anal foi realizado nas doentes do grupo I. Os fatores que não se relacionaram com a presença do HPV no canal anal foram: tabagismo (p=1,00), intercurso anal (p=0,74), idade da coitarca (p=O,83), o número de parceiros sexuais (p=O,09) e a cor da pele (p=O,48). O estado civil (p=0,03) demonstrou ter correlação com o HPV no canal anal. Conclusões: A prevalência do HPV no canal anal das mulheres com neoplasia intra-¬epitelial cervical de grau III foi maior que aquela nas doentes sem esta condição, mostrando que aquele grupo tem probabilidade maior de ter o HPV no canal anal.