Influência da plicatura da cicatriz fibrosa do infarto do miocárdio na função cardíaca avaliada pelo ecodopplercardiograma em ratas

Abstract

Este trabalho foi conduzido com o propósito de analisar as modificações estruturais e funcionais promovidas pela plicatura da cicatriz fibrosa do infarto do miocárdio (PCFIM) em ratas. Vinte ratas Wistar-EPM submetidas a infamo agudo do miocárdio to[ am analisadas por ecodopplercardiograma (ECO) completo seis semanas após oclusão da artéria coronária interventricular anterior. Imediatamente após o ECO era realizada toracotomia e, por visualização direta da região infamada, a cicatriz fibrosa do infamo era submetida à plicatura por dupla sutura linear, contínua com fio mononylon 6-0. Era promovida hiperinsuflação pulmonar e a toracotomia era fechada por sutura em bolsa previamente preparada na parede do tórax. Imediatamente após retomada dos movimentos respiratórios espontâneos pelos animais realizava-se novo exame ecodopplercardiográfico. As imagens em cortes transversais do ventrículo esquerdo eram gravadas em vídeo para posterior análise. Foram utilizadas as janelas paraesternal esquerda (corte longitudinal e transversal) e apical (4 câmaras e 2 câmaras). As seguintes medidas lineares foram obtidas no modo-M: diâmetros do VE ao final da diástole (DDVE) e ao final da sístole (DSVE), e o diâmetro ântero-posterior do átrio esquerdo (AE). Foram determinadas: presença de infarto, sua extensão e a função sistólica e diastólica do VE. A função sistólica foi avaliada pela determinação da fração de ejeção (FE), da velocidade de encurtamento da parede posterior (VEPP) e pelas relações entre os volumes diastólicos e os respectivos volumes ejetados (curva de Frank-Starling). A FE e os volumes ventriculares diastólico (Vd) e sistólico (Vs) do VE foram obtidos pelo método de Simpson biplano (apical, quatro e duas câmaras). O volume ejetado (Ve) foi obtido subtraindo-se o Vs do Vd…(au).