Analise de custo das cirurgias de catarata realizadas no departamento de oftalmologia da Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo

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Data
2003
Autores
Del Rey Filho, Miguel [UNIFESP]
Orientadores
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Objetivos: O presente estudo tem por objetivo analisar o custo e avaliar a exequibilidade economica do ato operatorio da cirurgia de catarata pelas tecnicas de facoemulsificacao e facectomia extracapsular convencional de pacientes atendidos pelo Sistema unico de Saúde, no Departamento de Oftalmologia da Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo. Metodos: Foi realizado inventario e analise contabil dos custos variaveis e fixos (diretos, indiretos e rateios) relativos as facectomias extracapsulares convencionais e por facoemulsificacao, ambas com colocacao de lente intraocular, realizadas durante o mes de junho de 2002 em pacientes com catarata, provenientes do Sistema unico de Saúde, e atendidos no ambulatorio de Oftalmologia da Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo. Resultados: De 292 facectomias incluidas no estudo, 262 (89,73 por cento) foram realizadas pela tecnica de facoemulsificacao com implante de lente intra-ocular a um custo medio de R$577,76 (US$231.10) e 30 (10,27 por cento) foram realizadas pela tecnica extracapsular convencional com implante de lente intra-ocular rigida a um custo medio de R$423,95 (US$169,58). Conclusoes: Como o Sistema unico de Saúde paga R$433,00 (US$173.20) pela facectomia extracapsular convencional e R$643,00 (US$257.20) pela facoemulsificacao, conclui-se que, neste servico, os procedimentos sao exequiveis sem prejuizo financeiro. Ressalta-se que os resultados correspondem a uma realidade especifica do servico estudado e que, em condicoes de mercado, utilizando a mesma qualidade tecnologica, os valores devem ser diferentes, provavelmente tendendo a elevacao dos custos e a inexequibilidade economica. Neste estudo, a facectomia convencional tem um custo menor do que a facoemulsificacao com implante de lentes dobraveis, principalmente devido ao menor preco das lentes rigidas, mas e possivel que, se incluirmos os custos do pos-operatorio, o gasto global se altere a favor da facoemulsificacao. Sao necessarios estudos comparando os custos e os resultados clinicos pos-operatorios da facoemulsificacao com incisao ampliada para 5,5 mm e Introdução de lente rigida de polimetil-metacrilato (PMMA), com a facoemulsificacao com incisao de 3,2 mm e lente de acrilico dobravel, e estudos de custo / beneficio das facectomias extra-capsulares por pequena incisao, sem o uso da facoemulsificacao
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 2003. 73 p.
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