Avaliacao da imunizacao contra varicela em pacientes oncologicos pediatricos

Avaliacao da imunizacao contra varicela em pacientes oncologicos pediatricos

Alternative title Evaluation of the oncologic pediatric patients immunized with live attenuated varicella vaccine
Author Oliveira, Delma Tostes Autor UNIFESP Google Scholar
Abstract Objetivo: Avaliar a imunizacao contra varicela em pacientes oncologicos pediatricos portadores de leucemia linfoide aguda, linfoma Hodgkin e linfoma nao Hodgkin em diferentes momentos do tratamento quimioterapico ,com suspensao do tratamento uma semana antes da vacinacao e uma semana apos a imunizacao . Metodo: Um total de 35 pacientes oncologicos pediatricos(Grupo 1) e 11 pacientes controles(Grupo 2) foram submetidos a duas doses da vacina contra varicela em intervalos de 90 dias . A vacinacao foi realizada com numero absoluto de linfocitos &#61619;750/mm3 ,numero de neutrofilos &#61619;500/ mm3 ,na fase de manutencao do tratamento quimioterapico para o Grupo 1 e em qualquer periodo para o Grupo 2. A resposta imunitaria humoral realizada pela dosagem dos titulos sorologicos a vacina anti-varicela foi realizada segundo o metodo ELISA e o numero de linfocitos/m m3 determinados por meio de hemograma. Todos os eventos adversos locais e/ou sistemicos imediatos ou tardios foram tambem avaliados. Resultados: A idade media para o grupo 1 foi 5,9 anos e para o Grupo 2 foi de 4,2 anos. Dos pacientes do Grupo 1 com historia epidemiologica negativa para varicela, 20 por cento apresentaram niveis sorologicos ja elevados; para o grupo controle o valor comparativo foi de 18,18 por cento. Observou-se ainda, no Grupo 1, uma diminuicao estatisticamente significativa (p<0,0001) entre o numero de linfocitos tres meses apos a segunda dose da vacina(Momento 2) comparativamente aquele obtido no momento da pre-vacinacao (Momento 0). Apos a primeira dose da vacina obteve-se 88,23 por cento de viragem sorologica para o Grupo 1 e 75 por cento de viragem para o Grupo 2. Apos a segunda dose de vacina, houve 82,35 por cento de viragem para o Grupo 1 e 62,5 por cento para o Grupo 2. Em relacao ao tipo de vacina oferecida ao Grupo 1,oito pacientes receberam vacina do laboratorio Merck sendo que, 50 por cento destes, converteram apos a primeira dose de vacina recebida. Dos vinte e sete que receberam a vacina do laboratorio Glaxo SmithKline, 40,74 por cento soroconverteram apos a primeira dose. Dois pacientes(7,40 por cento) que receberam a vacina do laboratorio SmithKline nao apresentaram viragem sorologica apos a 1° dose. Um total de sete pacientes imunocomprometidos desenvolveram exantema sendo as manifestacoes clinicas brandas(minimo de 10 e maximo de 50 lesoes) e de curta duracao. Sete manifestaram exantema apos a primeira dose da vacina (3 receberam Glaxo SmithKline e 4 Merck). Um paciente apresentou lesoes vesiculares com 1° e a 2° dose (recebeu vacina Glaxo SmithKline). Nenhum paciente do grupo 2a(au)
Keywords Varicela
Vacinas
Imunização
Language Portuguese
Date 2003
Published in São Paulo: [s.n.], 2003. 111 p.
Publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extent 111 p.
Access rights Closed access
Type Dissertation
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/19773

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