Efeitos da gravidez normal sobre índices de doppler tecidual pulsátil para avaliação da função ventricular

Abstract

O objetivo principal do nosso trabalho foi estudar os efeitos da gravidez normal nos indices de funcao sistolica e diastolica do ventriculo esquerdo e direito, avaliados ao Doppler tecidual espectral pulsatil. Foram analisadas 75 pacientes, dividas em 5 grupos, sendo o numero de 15 mulheres em cada. Os grupos foram divididos em primeiro, segundo e terceiro trimestre, puerperio, que foram comparados com 15 mulheres higidas nao-gravidas do grupo controle. Foi realizado exame fisico, ecoDopplercardiograma convencional e Dopler tecidual , medindo as velocidades sistolicas e diastolicas do ventriculo esquerdo, septo interventricular e ventriculo direito. Foi observado uma manutencao dos valores das velocidades sistolicas e distolicas do Doppler tecidual no ventriculo esquerdo e septo interventricular. Entretanto, ocorreram alteracoes significantes estatisticamente nas velocidades sistolicas e diastolicas do ventriculo direito das gestantes quando comparadas com o grupo-controle. A adaptacao cardiovascular na gravidez fisiologica nao muda os parametros do Doppler tecidual na avaliacao da funcao sistolica e diastolica do ventriculo esquerdo, mas impoe mudancas nas velocidades do ventriculo direito durante a gestacao e puerperio, quando comparadas com o grupo controle. Este fato, provavelmente se relaciona ao maior impacto da sobrecarga diastolica fisiologica imposta as camaras direitas na gravidez normal