Assimetria mandibular e disfuncao temporomandibular

Abstract

Objetivo: Verificar a relacao entre assimetria mandibular e disfuncao temporomandibular. Metodo: Nos realizamos uma revisao da literatura utilizando os bancos de referencias MEDLINE , ISI - Web of Science, BBO, Lilacs e referencias de artigos, e as palavras chaves: mandibular and asymmetry, mandibular and disorders, mandibular and asymmetry and disorders. Resultados: Foram encontrados 3.857 artigos, mas somente apresentaram subsidios para nosso estudo. Existem diversas causas para a assimetria mandibular e diversas patologias, que envolvem as estruturas faciais e que podem causar assimetrias, como: alteracoes congenitas, mudancas adquiridas, tumores, envolvimento muscular assimetrico e desarranjo interno da articulacao temporomandibular. Ha tambem as assimetrias funcionais, que ocorrem quando ha um padrao anormal de fechamento mandibula devido a anormalidade oclusal. As assimetrias mandibulares sao classifica de acordo com varios criterios: excesso ou falta de crescimento, geneticamente determinadas ou adquiridas, baseadas no desenvolvimento (pre ou pos-natal), verdade ou aparentes. Os metodos de avaliacao da assimetria das estruturas faciais sao: vise fotograficos, antropometricos, modelos de estudo, radiograficos, imagens por ressonancia magnetica, tomografia computadorizada e cintilografia esqueletica. A disfuncao temporomandibular pode estar relacionada a assimetria condilar, que parece diminuir a idade. Existem doencas, como osteoartrose, que podem afetar a articulacao temporomandibular, causando mudancas osseas estruturais. Deformacoes estruturais dentro do complexo articular frequentemente resultam em alteracao clinica obvia da f( facial, resultando em assimetria facial e, especialmente, em assimetria mandibular. NC; pode afirmar que exista uma associacao direta entre AM e a DTM. Existem v trabalhos que mostram que a AM esta presente na maioria da populacao com I Conclusoes: Este estudo mostrou que nao existem criterios claros para se difere assimetria normal de assimetria patologica. A assimetria da mandibula nao pode considerada um fator preditivo para a DTM, pois nao ha relatos suficientes na literatura para suportar esta associacao. Seriam necessarios estudos longitudinais, com amostras adequadas, com grupos controle e criterios diagnosticos definidos