Efeitos da menor absorção de gordura da dieta induzida pelo orlistat sobre a resistência à insulina e o perfil de pressão arterial nas 24 horas em pacientes hipertensos, portadores de obesidade abdominal
Nenhuma Miniatura disponível
Data
2003
Autores
Carvalho, Kenia Mara Baiocchi de [UNIFESP]
Orientadores
Zanella, Maria Teresa [UNIFESP]
Tipo
Tese de doutorado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
Objetivo: Avaliar os efeitos da perda de peso, com e sem o uso de orlistat, sobre a gordura visceral, resistencia a insulina e niveis de pressao arterial em pacientes hipertensos, com obesidade abdominal. Metodos: Os pacientes em dieta com conteudo calorico equivalente ao gasto metabolico de repouso, foram aleatoriamente convidados a participar de dois grupos, destinados a receber 120 mg de orlistat tres vezes ao dia (grupo Orlistat) ou apenas dieta (grupo Dieta). Do grupo orlistat, 26 pacientes (IMC = 35,2 ± 5,6 kgIm2) e do grupo dieta, 14 pacientes (IMC = 35,1 ± 7,1 kg lm2) completaram 16 semanas de tratamento. Todos foram submetidos a avaliacao antropometrica, medida da gordura visceral abdominal por ultra-sonografia, teste oral de tolerancia a glicose (TOTG), calculo da resistencia a insulina (HOMA), determinacao do perfil lipidico do plasma, e monitoramento ambulatorial da pressao arterial nas 24 horas. Resultados: Houve perda ponderal de 5,1±3,0 kg e de 5,6±3,8 kg, nos grupos Orlistat e Dieta, respectivamente. Aderencia a dieta foi referida por 64,2 por cento dos pacientes no grupo Dieta e por 34,6 por cento do grupo Orlistat (p=0,072). Em todos os pacientes (n=40) as variacoes nas medidas da gordura visceral correlacionaram-se com as variacoes nos niveis de triglicerides (rs=0,334; p=0,043) e no indice HOMA (rs=0,339; p=0,043). Nos pacientes com intolerancia a glicose do grupo Orlistat (n=9), a perda ponderal de 7,3 ± 2,7 por cento se associou a melhora do TOTG, reducoes no indice HOMA (9,8±4,0 vs 5,3± 2,1; p<0,05), nos niveis de colesterol total (203,5±33,2 vs 173,6±27,3 mg/dl; p<0,05) e de LDL- colesterol (137,2±25,1 vs 107,0±23,7 mgldl; p<0,05). Nos pacientes do grupo Orlistat (n=9) e Dieta (n=11), sem intolerancia a glicose, com perda de peso >5 por cento do inicial, ocorreram reducoes na gordura visceral e nos niveis de triglicerides. Houve melhora no TOTG no grupo Orlistat e apenas reducao na glicemia de jejum no grupo Dieta. Naqueles com perda ponderal <5°/0, nao ocorreram alteracoes nos parametros estudados. A pressao arterial nas 24 horas nao se alterou em nenhum dos grupos. Conclusoes: Nossos resultados indicam que a perda ponderal superior a 5 por cento do peso inicial resulta em reducoes na gordura visceral e i- ia resistencia a insulina. A administracao do orlistat facilita a perda de peso mesmo em pacientesa(au)
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 2003. 92 p.