Influencia da exposicao inicial aos inibidores de calcineurina em transplantados renal com risco para desenvolver retardo na funcao do enxerto
Data
2004
Autores
Silva, Luciene Alves 
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Introdução: Trata-se de uma analise retrospectiva do uso de doses completas de' inibidores de calcineurina, desde o primeiro dia pos-transplante, em uma populacao com alta incidencia de retardo na funcao do enxerto (DGF). Metodos: Foram coletados' dados de 148 transplantes consecutivos de rim de doador cadaver entre 26.06.2000 e 31.01.2002 (CsA, n = 80 e TAC, n = 68). Terapia de inducao foi usada em 13 por cento dos pacientes. Os pacientes tambem fizeram uso de azatioprina (n = 58), micofenolato mofetil (n = 90) e prednisona (n = 148). Resultados: A media do tempo em dialise foi de 79 ± 41 meses; 12 por cento eram retransplante, 21 por cento dos pacientes tinham painel > 10 por cento. Quarenta e tres por cento dos doadores tiveram como causa do obito acidente vascular cerebral, e 27°/a tinham creatinina ate 1,5 mg/dL. A incidencia de SGF (funcao lenta do enxerto) e DGF (retardo na funcao do enxerto) foi de 15 por cento e 60 por cento, respectivamente. A media do tempo em dialise e do tempo ate a menor creatinina foi de 18 ± 15 dias e 33,5 ± 19,7 dias, respectivamente. A media da creatinina de um ano pos-transplante foi del 1,48 ± 0,5 mg/dL (DGF = 1,68 ± 0,65 vs. SGF = 1,67 ± 0,66 vs. IGF = 1,41 ± 0,40 mg/dL, p = 0,089). A incidencia de rejeicao aguda confirmada por biopsia foi de 22 por cento (DGF = 31 por cento, SGF = 10 por cento, IFG = 8 por cento). A sobrevida do paciente e a do enxerto foi de 92,6 por cento e 78,4 por cento, respectivamente. A incidencia da doenca por citomegalovirus, diabetes pos-transplante e neoplasias foi de 28 por cento, 8,1 por cento, e 0 por cento. Conclusao: O uso de doses completas de inibidores de calcineurina sem inducao de anticorpos, independentemente da funcao inicial do enxerto, ainda pode ser uma opcao terapeutica efetiva
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 2004. 88 p.