Investigação dos marcadores de patogenicidade de helicobacter pylori, genes cagA e vacA, em crianças infectadas, através da técnica da PCR

Abstract

Objetivo: O Helicobacter pylori, uma bacteria gram negativa coloniza a mucosa gastrica e tem sido fortemente associado com gastrite cronica, ulceracoes gastricas e duodenais e um fator de risco para carcinoma gastrico. Varios estudos sugerem a inducao de danos progressivos na mucosa gastrica por estes patogenos. Extensivos estudos para os marcadores de virulencia de Helicobacter pylori levou a caracterizacao da Citotoxina Vacuolizante A (vacA) e a citotoxina associada (CagA). Este estudo teve como objetivo a investigacao dos marcadores de virulencia de Helicobacter pylori, genes cagA e alelos s1, s2, m1 e m2 do gene vacA de criancas infectadas. Metodos: Histologia, Urease e Reacao em Cadeia da Polimerase (PCR) tem sido empregados como metodos de diagnosticos para o Helicobacter pylori. Para obtermos um metodo de maior sensibilidade e especificidade no diagnostico e genotipagem de Helicobacter pylori neste estudo nos avaliamos 134 biopsias gastricas do corpo e antro do estomago de criancas com idade entre 1 e 16 anos atraves da PCR e Southern blotting e hibridacao com quimiluminescencia com especificas sondas e correlacao com a doenca gastrica. Resultados: Nossos resultados mostraram que de 134 criancas estudadas, 70 foram positivas para Helicobacter pylori. Destas 70, 29 foram detectadas gastrite cronica, com 76 por cento de cepas s1 e 69 por cento cepas cagA positiva e 21 criancas com mucosa gastrica normal e destas 75 por cento diagnosticado cepas s1, e 64 por cento cepas cagA positiva. Conclusoes: Estes dados sugerem a forte associacao do papel do Helicobacter pylori na genese de gastrite cronica, e provavelmente outros fatores como o genotipo vacA s1 e a presenca do gene cagA estao associados com inicio da doenca gastrica. Entretanto nosso resultados reforcam o uso de metodos diagnosticos mais sensiveis no sentido de compreender o papel do Helicobacter pylori na genese de doencas gastricas em criancas e sua progressao em adultos