Avaliação da resposta anti-retroviral com o teste imunoenzimatico menos sensível (ELISA detuned) em pacientes com infecção pelo HIV/AIDS
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Data
2002
Autores
Cimerman, Sergio [UNIFESP]
Orientadores
Lewi, David Salomao [UNIFESP]
Tipo
Tese de doutorado
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Resumo
Objetivo: Avaliar a resposta anti-retroviral com o uso da tecnica imunoenzimatica (ELISA) menos sensivel em pacientes com infeccao pelo HIV/aids. Casuistica e metodos: O ELISA menos sensivel (detuned) foi realizado nas amostras provenientes de estudo previo com emprego de esquema anti-retroviral potente, baseado em uso do sulfato de indinavir. Os pacientes foram analisados nas semanas zero,4,8,12,16,20 e 24 utilizando citometria de fluxo e reacao em cadeia polimerase (RT-PCR) com sensibilidade inferior a 400 copias/ml, respectivamente. Todos os especimes dos pacientes encontravam-se congelados a -80ºC. O detuned foi realizado seguindo os padroes do fabricante e do Center for Diseases Control And Prevention, cuja densidade optica-padrao (SOD) foi medida em espectofotometro. Cada amostra realizada seguiu o modo screening e, em alguns casos foi necessaria a confirmacao. Quando se precisou do modo confirmatorio, preconizou-se SOD menor que 1,000, como teste nao reativo (detuned negativo), provavelmente, um teste com baixos anticorpos circulantes. Resultados: Foram encontrados dois pacientes em toda a amostra (119) que apresentaram detuned negativo nas semanas 16 e 20 em um paciente e no outro na 12a semana. Valendo-se dos testes de correlacao de Spearman e Friedman, observou-se uma tendencia de resposta anti-retroviral quando foram comparados os niveis de absorbancia do ELISA detuned e a carga viral, alem de significancia altamente estatistica na comparacao CD4 e carga viral. Conclusoes: Neste estudo, a metodologia proposta foi empregada pela primeira vez com a finalidade de avaliar a resposta anti-retroviral em pacientes com infeccao pelo HIV/aids. Anteriormente, so havia sido usada para fins de verificacao de incidencia anual de infeccoes recentes em grandes populacoes. Estudos adicionais se fazem necessarios para avaliacao do ELISA menos sensivel (detuned) quanto a possibilidade de ser um marcador de eficacia da resposta anti-retroviral em pacientes com aids
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 2002. 80 p. tabgraf.