Analise da imuno-expressao da proteina HER-2 em material de puncao aspirativa por agulha fina de carcinoma infiltrante de ductos mamarios: correlacao com a peca cirurgica

Abstract

Objetivo: Avaliar a expressao da Proteina HER-2 em puncao biopsia aspirativa de carcinoma de ductos infiltrantes da mama e nos especimes cirurgicos correspondentes. Correlacionar a expressao da Proteina HER-2 com o grau histologico e a presenca de metastase nodal. Metodo: Foram examinados 48 esfregacos fixados em alcool, previamente corados pela tecnica de Papanicolaou e cortes histologicos de blocos de parafina do tecido correspondente, submetidos a tecnica de imunohistoquimica, utilizando o metodo avidinabiotina-peroxidase com um anticorpo policlonal (A0485-DAKO). As reacoes foram realizadas simultaneamente com recuperacao antigenica. A avaliacao dos resultados foi feita por metodo semiquantitativo, segundo a graduacao do HercepTest . Foram considerados positivos apenas os casos graduados em 3+. Resultados: Observou-se positividade de 39;6 por cento nos esfregacos e 35,4º/o nos cortes histologicos respectivos, sendo a concordancia cito-histologica nos casos positivos quase perfeita (Kappa=0,82). A utilizacao do metodo de avaliacao dos cortes histologicos mostrou-se reprodutivel nos esfregacos e padronizou a interpretacao dos resultados. A correlacao entre a positividade do HER-2 e o grau histologico nao foi estatisticamente significante, mas houve tendencia da expressao em tumores menos diferenciados. Nao foi observada correlacao da expressao da Proteina HER2 com a presenca de metastase nodal. Conclusao: A positividade das reacoes imunocitoquimicas nos esfregacos foi comparavel a obtida nos cortes histologicos, podendo portanto o material de puncao aspirativa por agulha fina, previamente corado pela tecnica de Papanicolaou, ser utilizado na avaliacao da expressao da proteina HER-2