Modalidades de estudos morfofuncionais da obstrucao das vias aereas superiores e o desenvolvimento craniodentofacial

Abstract

O objetivo do presente trabalho foi avaliar atraves de revisao da literatura, os varios modelos de estudo que investigaram se a obstrucao da respiracao nasal e capaz de produzir crescimento vertical excessivo e modificacoes dentoesqueleticas no complexo craniofacial. Reconheceu-se que tais modificacoes tem origem genetica e ambiental. Foi discutida, como primeira hipotese, a existencia de relacao entre obstrucao nasofaringea e crescimento craniofacial. As causas da obstrucao nasal, como tonsilas aumentadas, polipos nasais, espessamento da mucosa nasal atribuida a causas alergicas, desvio do septo nasal, atresia das asas do nariz e de coano, seriam capazes de alterar o modo respiratorio de exclusivamante nasal para nasobucal. Numa segunda hipotese, atribui-se o aumento do crescimento vertical da face, as mudancas de posicao lingual, e consequentemente estiramento muscular supra-hioideo. Empregaram-se varios metodos de investigacao em estudos transversais e longitudinais em humanos e tambem trabalhos experimentais em primatas. Em adultos, a mudanca dei respiracao nasal para nasobucal, conforme trabalhos I consistentes, foi estabelecida quando a area de passagem ventilatoria na seccao transversal a entrada da concha nasal inferior estava abaixo de 0,4cmz. Tais estudos' conferiram extrema importancia ao diagnostico, para determinar se o modo respiratorio nasobucal e habitual ou obrigatorio