Avaliacao fonoaudiologica, analise nasofibrolaringoscopica e manometria de esfincter esofagico superior em pacientes com miastemia grave auto-imune adquirida
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Data
2002
Autores
Oda, Adriana Leico [UNIFESP]
Orientadores
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Apresentamos 22 pacientes com diagnostico de Miastenia Grave Auto Imune Adquirida, (M.G.A.A.] com queixa de mastigacao e/ou disfagia orofaringea, provenientes do Setor de Investigacao do Doencas Neuromusculares, da Disciplina de Neurologia Clinica, da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) - Escola Paulista de Medicina (EPM). Tais pacientes foram avaliados pela analise clinica fonoaudiologica, nasofibrolaringoscopia e manometria de esfincter esofagico superior (E.E.S.), com o objetivo de avaliar as fases do processo de degluticao e os aspectos anatomicos e funcionais do sistema estomatognatico, bem como demonstrar achados preditivos 0 diagnostico de Miastenia Grave Auto-imune Adquirida foi estabelecido atraves do quadro clinico e do auxilio de exames complementares, como o teste de Prostigmine, o exame eletroneuromiografico e a dosagem de anticorpo anti-receptor da acetilcolina As idades variaram entre 19 e 74 anos, com mediana de idade de 33,5 anos, media de 37,82 anos e desvio-padrao de 13,37 anos. 0 tempo referido de doenca pelo paciente variou de 4 a 262 meses, com mediana) de 61,5 meses, media de 87,64 meses e desvio-padrao de 86,70 meses. Tres pacientes (13,6 por cento) eram do sexo masculino e dezenove (86,4 por cento) do sexo feminino, havendo um predominio das mulheres em uma proporcao de cerca de 6: 1 Os principais achados observados nas analises foram: (1) correlacao, estatisticamente significante entre avaliacao fonoaudiologica e nasofibrolaringoscopica; (2) alteracoes do sistema estomatognatico, em 100 por cento dos casos; (3) desordens da mastigacao/degluticao presentes eme 95,5 por cento dos pacientes, a avaliacao fonoaudiologica e em 81,8 por cento; a nasofibrolaringoscopica; (4) associacao significaste entre penetracao/aspiracao e episodios de pneumonia; (5) comprometimento muscular do sistema estomatognatico, acumulo de residuos, escape precoce do bolo para a faringe e episodios de penetracao/aspiracao apresentaram correlacao estatisticamente significante com diminuicao da contracao faringea. Estes achados justificam a necessidade de avaliar as fases do processo de degluticao em pacientes com M.G.A.A., com o objetivo de proporcionar uma orientacao adequada e prevenir episodios de pneumonia aspirativa, desnutricao e desidratacao, devido a administracao inadequada de alimentos via oral
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 2002. 150 p. tab.