Análise da padronização do tratamento antimicrobiano empírico inicial em pacientes neutropênicos febris por doença hematológica
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Data
2001
Autores
Cappellano, Paola [UNIFESP]
Orientadores
Pereira, Carlos Alberto Pires [UNIFESP]
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
O tratamento do paciente neutropênico febril é um desafio desde o início do tratamento quimioterápico para o câncer. Os pacientes com doenças hematológicas, os quais geralmente sao submetidos a esquemas de quimioterapia agressivo e a diversos procedimentos invasivos, apresentam um risco infeccioso elevado, sendo assim, necessário a introduçao precoce de antibióticos frente a alta mortalidade das infecçoes nestes pacientes. Devido as mudanças na epidemiologia das infecçoes relacionadas aos pacientes neutropênicos febris nas últimas décadas, com o aumento das infecçoes causadas por bactérias Gram positivas e com o crescente aumento da resistência bacteriana, faz-se necessário a vigilância constante destes pacientes, principalmente frente às novas possibilidades terapêuticas. Desta forma, este estudo analisou 84 episódios de neutropenia febril por doença hematológica, divididos em dois grupos: 57 episódios no primeiro grupo, onde a antibioticoterapia inicial foi aquela vigente na nossa instituiçao previamente ao início do estudo, com o uso de Ceftazidima e Amicacina. No segundo grupo, juntamente com a padronizaçao da conduta antimicrobiana no neutropênico febril e o acompanhamento do médico infectologista, a antibioticoterapia empírica inicial foi modificada para a monoterapia com Cefepima. No Grupo I, os seguintes patógenos foram identificados nas hemoculturas: bactérias Gram negativas em 58,8 por cento, bactérias Gram positivas em 29,4 por cento, bacteremia polimicrobiana em 5,9 por cento. No grupo II, 55,5 por cento dos microorganismos isolados foram bactérias Gram positivas...(au)
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 2001. 88 p. tab.