Avaliacao de criancas portadoras de diplegia espastica e diplegia espastica com componentes atetoide pelos testes de discriminacao de dois pontos, localizacao de toques e estereognosia

Abstract

Neste estudo foram avaliadas 18 criancas (7 do sexo masculino e 11 do sexo feminino) portadoras de PC, sendo 11 diplegicas espasticas e 07 diplegicas espasticas com componente atetoide. A faixa etaria foi de 7 a 14 anos. Os testes realizados foram, estereognosia, discriminacao de dois pontos e localizacao de toques, segundo protocolo descrito por YEKUTIEL, JARIWALA, STRETCH (l994), sendo os resultados de cada teste comparados a um grupo de 20 criancas normais - 12 do sexo masculino e 8 do sexo feminino - na mesma faixa etaria. Os resultados obtidos nos testes com as criancas com PC mostraram que 89 por cento apresentaram deficit de sensibilidade para D2P e 28 por cento na avaliacao da estereognosia. Deste grupo, 4 criancas obtiveram pontuacao maxima no teste de localizacao de toques, sendo este, o teste no qual as criancas encontraram maior dificuldade durante a sua execucao. Observamos uma grande diferenca em relacao ao tempo empregado para a realizacao de cada teste em comparacao ao grupo de criancas normais, ou seja, as respostas das criancas com PC mostraram-se mais lentas. Os testes de discriminacao de dois pontos e de estereognosia mostraram-se uteis para a avaliacao da funcao manual em pacientes portadores de diplegia espastica e diplegia espastica com componente atetoide. Apos este estudo concluimos que a avaliacao da sensibilidade e fundamental dentro do processo da reabilitacao e na abordagem do desempenho manual de pacientes com PC. Porem, estes testes devem ser utilizados observando-se criterios especificos e relacionados ao quadro neuro-motor apresentado pela crianca, visando maior confiabilidade e obtencao de respostas precisas e o menos subjetivas possivel