Cintilografia com MDP-99mTc na deteccao conjunta do cancer de mama e lesoes osseas metastaticas
Nenhuma Miniatura disponível
Data
2000
Autores
Togni, Paulo Henrique Alves [UNIFESP]
Orientadores
Tipo
Tese de doutorado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
A cintilografia de mama e um metodo nao-invasivo capaz de diferenciar lesoes benignas e malignas. Dentre os diversos radiofarmacos empregados como agentes nesse metodo, o mais utilizado e o 99mTc-MIBI. Recentemente, o 99mTc-MDP, amplamente utilizado na realizacao de cintilografia ossea, principalmente na deteccao de metastases em pacientes com carcinoma de mama, ganhou popularidade devido a resultados favoraveis obtidos na cintilografia mamaria. Assim, diante da importancia atual do cancer de mama, este estudo teve como objetivos avaliar a sensibilidade e a especificidade da cintimamografia e analisar a deteccao conjunta do cancer de mama e lesoes osseas metastaticas, com uma unica dose do 99mTc-MDP. Foram estudados 41 pacientes do sexo feminino, com idade variando de 19 a 82 anos, com nodulo palpavel e ou mamografia alterada. Todos os pacientes foram submetidos posteriormente a biopsia cirurgica ou por agulha grossa. Os pacientes receberam injecao intravenosa de aproximadamente 740 MBq (20 mCi) de 99mTcMDP no membro superior escolhido pela paciente. Apos 10 a 20 minutos, os pacientes foram submetidos a cintimamografia e apos 3 horas a cintilografia ossea de corpo inteiro. Foram analisadas a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo e acuracia, estabelecendo-se as taxas de falsos positivos e falsos negativos. O teste de Mc Nemar foi utilizado para verificar se houve diferenca significativa (p < O,05) na distribuicao de positivos e negativos entre biopsia e cintilografia. Das 41 pacientes estudadas, 25 apresentaram cancer de mama (uma em ambas as mamas) e 17 lesoes benignas. Das 25 com carcinoma, 22 apresentaram cintilografias positivas. A sensibilidade e a especificidade da cintimamografia foram respectivamente de 88 e 65 por cento. Na distribuicao de positivos e negativos entre biopsia e cintilografia mamaria, nao houve diferenca estatisticamente significativa (p = O,5050). Foram detectadas metastases osseas em uma paciente. Com base nesses resultados, conclui-se que: a cintimamografia com 99mTc-MDP apresentou sensibilidade satisfatoria e especificidade razoavel; na literatura nao existe padronizacao na caracterizacao das populacoes estudadas, tamanho e quantidade das lesoes mamarias e que a deteccao conjunta do cancer de mama e de lesoes osseas metastaticas e factivel
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 2000. 74 p. ilustab.