Adenomas hipofisários: relação entre os aspectos clínicos, cirúrgicos, imuno-histoquímicos, invasividade e índice proliferativo tumoral (PCNA)

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Data
2000
Autores
Tella Júnior, Oswaldo Inácio de [UNIFESP]
Orientadores
Tipo
Tese de livre-docência
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Resumo
O autor analisa 76 pacientes com adenomas hipofisarios do ponto de vista clinico, radiologico e tratamento cirurgico. Todos os casos foram estudados pela imuno-histoquimica e em 49 pacientes foi pesquisado o anticorpo monoclonal PCNA. Os adenomas bihormonais foram os mais frequentes seguido dos prolactinomas e os adenomas nao secretantes. Os adenomas bihormonais, nao secretantes e os produtores de subunidade alfa foram proporcionalmente mais invasivos pelos criterios radiologicos. A maioria dos pacientes (59) foi operada por via transeptoesfenoidal, em seis casos a via transcraniana foi realizada e em 11 pacientes houve necessidade das duas abordagens. A resseccao foi total em 32 pacientes, a maioria em microadenomas, subtotal em 15 e parcial em 29. A complicacao endocrina mais frequente foi diabetes insipidus. Houve uma tendencia de associacao positiva para os adenomas secretantes e um PCNA mais elevado, assim como uma relacao positiva quando analisamos os adenomas invasivos pela tomografia computadorizada ou ressonancia magnetica e o PCNA 3 e 4. A melhora visual foi observada em 85 por cento dos macroadenomas, mesmo quando a resseccao foi parcial ou subtotal
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 2000. 102 p. tabgraf.