Avaliação da ação mecânica de corações isolados de ratas antes e após retirada da cicatriz fibrosa de infarto experimental do miocárdio

Abstract

Este trabalho foi conduzido com o proposito de analisar as modificacoes promovidas pela retirada da cicatriz fibrosa (infartectomia) de lnfarto do Miocardio provocado em ratas na acao mecanica do coracao isolado. Ratas Wistar-EPM foram submetidas a, oclusao da arteria interventrical anterior e a exame ecodopplercardiografico (ECO) cinco semanas apos. Onze retas em que o tamanho do Infarto do Miocardio (IM) foi identificado como envolvendo mais de 40 por cento da circunferencia endocardica do ventriculo esquerdo (VE) foram selecionadas para o estudo. Uma semana apos o ECO, as ratas foram anestesiadas e o coracao foi extraido para avaliacoes funcionais em preparacao de coracao isolado que contraia isovolumetricamente pela colocacao de um balao de latex no interior do VE. Os coracoes de dez ratas normais foram estudados como Controle (C). O protocolo experimental incluiu a determinacao do volume de liquido no interior do VE quando a pressao de repouso (Pr) ventricular era igual a zero (Vo) e sucessivos incrementos de O,02 ml do volume ventricular, ate que a Pr, atingisse valor de 60 mmHg. A cada dilatacao ventricular aguardava-se um minuto para que novo equilibrio funcional fosse alcancado e procedia-se ao registro das variaveis: pressao intraventricular e sua primeira derivada temporal. Nos coracoes infartados, os dados eram obtidos na situacao em que a cicatriz fibrosa fazia parte da cavidade ventricular (÷antes), o balao intraventricular era retirado do interior do VE, executava-se a infartectomia, por plicatura da cicatriz com fio Prolene 6-0 ancorado em pledget, e procedia-se ao registro das variaveis em outra sequencia de dilatacoes ventriculares (÷depois). Terminadas as avaliacoes funcionais, os coracoes eram retirados da canula e preparados para pesagem da 'massa muscular do VE. Para a avaliacao funcional do coracao, foram analisadas as seguintes variaveis: 1) pressao de repouso (Pr); 2) pressao desenvolvida maxima (PDmax): maior valor da diferenca entre as pressoes sistolica e diastolica; 3) maior valor positivo (dP/dtmax) e negativo (dP/min) da primeira derivada temporal da pressao ventricular; 4) complacencia ventricular: relacoes entre as Pr, e os respectivos volumes ventriculares. Foram determinadas as tangentes as curvas nos valores de Pr iguais a S e 30 mmHg; 5) as forcas parietais (F) foram calculadas por meio da formula F = P 2 x 7rRi @ sendo RI calculado pelas informacoes relativas ao volume ventricular...(au)