Estudo imunohistoquimico dos receptores de estrogenio e progesterona no epitelio mamario adjacente ao fibroadenoma de mulheres no menacme tratadas com tamoxifeno

Nenhuma Miniatura disponível
Data
1999
Autores
Leung, Siu Lum [UNIFESP]
Orientadores
Tipo
Dissertação de mestrado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
O tamoxifeno vem demonstrando resultados favoraveis na quimioprofilaxia do carcinoma de mama. Apesar desta eficacia , pouco se conhece sobre seus efeitos sobre o tecido mamario humano normal , bem como a dose minima necessaria. A dose usual e 20 mg por dia, utilizada na terapeutica adjuvante do carcinoma, independentemente da idade ou do estado menstrual. Dose menor, de 10 mg diario, parece ter eficacia clinica em doencas benignas. A finalidade do estudo foi comparar a positividade dos receptores de estrogenio e de progesterona no epitelio adjacente ao fibroadenoma nas doses de 10 e 20 mg. Selecionaram-se 42 pacientes, pre-menopausadas, portadoras de fibroadenomas, que nao fizeram uso de hormonios, nao gestaram e nem amamentaram nos ultimos 12 meses. Foram divididas em 3 grupos, de forma casual por metodo duplo-cego da seguinte forma: A(N=15), B (N=14) e C(N=13).Ao primeiro grupo foi ministrado placebo e ao segundo e terceiro, tamoxifeno nas doses de 10 e 20 mg diarios, respectivamente, a partir do primeiro dia da menstruacao. Na fase lutea (22§ dia do ciclo) fez-se a biopsia excisional do fibroadenoma e obteve-se tecido mamario normal adjacente ao fibroadenoma. Os receptores de estrogenio e progesterona foram dosados pelo metodo imunohistoquimico, utilizando para o estrogenio o anticorpo 6F11 e para progesterona o l A6 . Os 3 grupos foram considerados homogenios para as variaveis idade, menarca, paridade e indice de massa corporea, segundo analise pelo teste estatistico de Levene. Fez-se dosagem bioquimica de estradiol, progesterona, FSH, LH, prolactina e SHBG antes e no dia da biopsia e analisadas pelo teste t-pareado. Observou-se que os receptores estrogenicos tiveram expressao muito baixa, sendo considerados negativos nesta fase do ciclo. Os receptores de progesterona mostraram-se positivos, com porcentagem media de 15,3 por cento no grupo A (controle) e reducao para 7,3 por cento no B (tamoxifeno 10mg) e 2,2 por cento no C (tamoxifeno 20 mg). Estes resultados foram analisados pelo teste de variancia e a seguir, aplicado o teste de comparacoes multiplas de Fisher 2 a 2. Conclui-se que o tamoxifeno nas doses de 10 e 20 mg teve o mesmo efeito na reducao dos receptores de progesterona, podendo acarretar efeito semelhante nas duas doses utilizadas
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 1999. 65 p. tab., graf.
Coleções