Geracao de trombina e hipercoagulabilidade em individuos portadores de doenca de Chron e colite ulcerativa inesoecifica

Data
1999
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Os eventos tromboembolicos com relativa frequencia, complicam o curso clinico dos individuos portadores de doenca de Crohn e colite ulcerativa inespecifica. Desde o inicio do seculo, surgiram na literatura publicacoes, relatando tais complicacoes tanto na circulacao venosa, quanto no territorio vascular arterial, com comprometimento central e periferico desses vasos e ocorrendo na populacao adulta e pediatrica desses doentes. Alem dos episodios clinicos de trombose, observou-se tambem que esses individuos apresentam inumeras alteracoes representadas, principalmente, por disfuncao plaquetaria quantitativa e qualitativa, disturbios dos niveis plasmaticos de fatores da coagulacao, alteracoes da fibrinolise e eventual reducao serica das proteinas dos sistemas anticoagulantes naturais (Proteinas C e S), dando indicios para a existencia de um estado hipercoagulavel. Por esse motivo, essa pesquisa objetivou verificar a hipotese de tendencia trombogenica nessas doencas, utilizando mercadores fidedignos de hipercoagulacao, que foram o fragmento I+2 da protrombina e o complexo trombina-antitrombina III, mensurados por metodo de ELISA. Para tanto, foram avaliados 59 doentes e 10 controles, 30 com doenca de Crohn e 29 com colite ulcerativa, estando 20 desses doentes em fase de atividade. Observamos que tanto os individuos com doenca de Crohn assim como os portadores de colite ulcerativa, apresentaram niveis sericos elevados do fragmento I+2 da protrombina e do complexo trombina-antitrombina III, quando comparados ao grupo controle, nao havendo diferenca entre os doentes em atividade e remissao. Alem disso, a contagem plaquetaria mostrou-se elevada em ambas as doencas, bem como demonstraram tambem encurtamento dos tempos de protrombina e de coagulacao com o Caolini, quando em comparacao com o controle. Todos esses resultados sugerem que geracao trombina ocorre em individuos com doenca de Crohn e colite ulcerativa, independente do estado clinico de doenca confirmando uma diatese trombogenica e contribuindo para o risco aumentado de fenomenos tromboticos nessas doencas
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Citação
São Paulo: [s.n.], 1999. 94 p. tab.
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