Relações entre células linfomonocitárias e neutrófilos no sangue periférico de pacientes com artrite reumatóide juvenil
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Data
1999
Autores
Ronchezel, Marcos Vinicius [UNIFESP]
Orientadores
Hilário, Maria Odete Esteves [UNIFESP]
Tipo
Tese de doutorado
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Resumo
A diminuicao da densidade de neutrofilos perifericos em pacientes com doencas difusas do coiageno, determina uma quantidade de neutrofilos maior do que a esperada nas suspensoes de celulas linfomonocitarias dos mesmos apos centrifugacao do sangue periferico em gradiente de Ficoll - Hypaque (FH) com densidade = 1.077 ng/ml. O objetivo deste estudo foi estudar as suspensoes de celulas linfomonocitarias obtidas atraves da separacao de leucocitos do sangue periferico de 51 pacientes com ARJ, oito com espondiloartropatia e 24 cr e adolescentes normais. A separacao de leucocitos foi feita por centrifugacao do sangue periferico em gradiente de FH (densidade = 1,077 mg/ml) e foi determinado o numero de linfocitos + monocitos e neutrofilos presentes em 500 celulas. A relacao numerica entre linfocitos + monocitos e neutrofilos (UN) foi comparada com caracteristicas clinicas e laboratoriais da ARJ. Treze pacientes estudados anteriormente foram reavaliados apos um periodo de evolucao de 8 anos. Encontramos aumento significante no numero de neutrofiios nas suspensoes celulares da interfase de FH, em relacao aos individuos normais, em pacientes com o tipo evolutivo poliarticular da ARJ e em menor intensidade no tipo pauciarticular. Os pacientes com ARJ que apresetaram tipo de inicio sistemico ou poliarticular, duracao da doenca igual ou inferior a cinco anos, atividade clinica atual, alteracao da velocidade de hemossedimentacao e dos niveis da proteina C reativa, tambem apresentaram maior numero de neutrofilos nas suspensoes de celulas linfomonocitarias. Dos 13 pacientes reavaliados apos oito anos, sete apresentaram alteracao da densidade na avaliacao inicial. Destes, seis evoluiram para uma forma grave de ARJ poliarticular. Os seis pacientes restantes, que nao apresentaram alteracao da densidade de neutrofilos evoluiram com uma forma menos agressiva da ARJ. A densidade de neutrofilos perifericos pode ser utilizada como reagente de fase aguda e tambem como preditor de pior prognostico na ARJ-
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 1999. 111 p. tab.