Transição crânio vertebral: análise morfológica e medidas na ressonância magnética
Data
1999
Tipo
Tese de doutorado
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Resumo
No estudo das estruturas da transicao cranio vertebral (TCV) a ressonancia magnetica (RM) e o metodo de escolha para avaliacao dos elementos osseo, vascular, nervoso e tecidos moles, assim como as relacoes existentes entre estas estruturas. Antes do aparecimento da ressonancia magnetica patologias desta regiao eram de dificil diagnostico, pois podiam simular varias outras doencas. A avaliacao ossea fazia-se por meio de radiografias simples. Por este metodo de imagem foi estudado a distancia do apice do processo odontoide (PO) atraves de linhas e angulos descritos por diversos autores. No nosso trabalho escolhemos como parametro as linhas de Chamberiain (LC), McGregor (LMG) e McRae (LMR) para o estudo das estruturas desta regiao. Analisamos 243 exames de RM, no piano sagital (l49 do sexo feminino e 94 do sexo masculino) com imagens consideradas normais com idade variando de 6 a 79 anos, agrupados nas seguintes faixas etarias: com ate 20 anos, de 21 a 40 anos e acima dos 40 anos. Avaliamos a distancia do apice do PO e a posicao da tonsila cerebelar (Tc) em relacao as linhas citadas, assim como a forma e a fusao do PO com o corpo do axis (C2) e o diametro sagital do forame magno (FM). Todos estes itens foram analisados em funcao do sexo,, faixa etaria cor e regiao de procedencia dos pacientes. O apice do PO localiza-se em media abaixo das LC, LMG e LMR, sendo estas medidas maiores no sexo masculino. Nos individuos acima dos 40 anos o PO situa-se mais proximos as linhas estudadas. Nao observamos diferencas em funcao da cor. Os pacientes procedentes da regiao norte e nordeste apresentavam o apice do PO mais distantes destas linhas. O PO foi classificado em tres formas: digitiforme, ogival e triangular, observando-se uma ligeira predominancia da forma ogival. Quanto a fusao do PO com o corpo de C2, encontramos uma fusao parcial ou total. Nao detectamos diferencas estatisticas em relacao as LC.LMG e LMR e ao sexo, porem em funcao da faixa etaria, notamos que no grupo com idade acima dos 40 anos ocorre uma maior porcentagem de fusao total. O diametro sagital do FM e em media 3,85cm (DPn0,25 cm), nao observando-se diferencas em relacao ao sexo, faixa etaria, cor e regiao de procedencia. A Tc localiza-se em geral abaixo das LC, LMG e LMR, sendo esta medidas menores no sexo feminino. Nos individuos com ate 20 anos a Tc situa-se mais proximas das linhas estudadas, afastando-se das mesmas, com o aumento da idade. Em funcao da cor, observamos que ...(au)
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 1999. 74 p. ilus., tab.