Avaliação da intensidade e da extensão das alterações térmicas induzidas pela cirurgia de alta frequência no colo uterino

Abstract

Com a finalidade de estudar a ocorrencia de dano termico tissular nos especimes excisados por cirurgia de alta frequencia e avaliar qualitativamente e quantitativamente o dano termico sobre o epitelio ectocervical e o endocervical a provavel influencia do estado menstrual sobre sua genese estudou-se prospectivamente 100 pacientes com lesao intra-epitelial de alto grau. Qualitativamente o dano termico foi subdividido em tres graus de acordo com MESSING (l994): grau I - leve alteracao termica - permite avaliacao histopatologica, sem dificuldade; Grau II - presenca de moderada alteracao termica - avaliacao histopatologica duvidosa; Grau III - intenso dano termico - nao permite a avaliacao histopatologica. A extensao do dano termico foi medida atraves do sistema computarizado de analise digital de imagem, Kontron Imaging System KS 300. A analise estatistica permitiu avaliar que o dano termico ocorre em todos os casos porem em 91 por cento das vezes ele e insignificante permitindo a correta avaliacao histopatologica; nao ha necessidade de fazer a mensuracao do dano termico; a extensao da alteracao termica tissular e maior sobre o epitelio endocervical e que o grau e a extensao do dano termico tissular nao guarda qualquer relacao com o estado menstrual