Ressonância Magnética na evolução da paralisia facial periférica idiopática: estudo de 30 casos
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Data
1998
Autores
Barberi, Jose Antonio Ferreira [UNIFESP]
Orientadores
Fukuda, Yotaka [UNIFESP]
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
A paralisia facial periferica idiopatica (PFPI), ou paraliasia de Bell, constitui a causa mais frequente das paralisias faciais. No estudo de diagnostico por imagem, a ressonancia magnetica (RM) passou a ter um papel importante nesta patoologia, ao demonstrar o processo inflamatorio que acontece os diversos segmentos do nervo facial atraves da utilizacao do agente contrastante endovenoso, denominado gadolinium dietilenitramina pentaacetico acido (Gd-DTPA). Este agente tem a propriedade de acumular-se em area de intenso processo inflamatorio, resultado em um realce da intensidade do sinal produzido nas imagens em T1. O presente trabalho compara a evolucao do realce de contraste paramagnetico nos diversos segmentos do nervo facial com a evolucao clinica dos pacientes, baseada na classificacao clinica de HOUSE e BRACKMANN. Considerou-se o numero de segmentos do nervo facial com realce, a classificacao clinica dos pacientes na epoca da realizacao da RM, teste de Hilgar, teste de Shirmer, reflexo do estap'rdio. Estudaram-se inicialmente, 30 pacientes portadores de PFPI unilateral, que foram submetidos a uma primeira avaliacao pela RM na fase aguda da doenca (5 a 21 dias), e submetidos a uma segunda avaliacao pela RM, em media, 30 dias apos a realizacao do primeiro exame. Um grupo de 12 pacientes, pertencentes ao grupo inicial, submeteram-se a uma terceira avaliacao pela RM 30 dias apos a realizacao da segunda avaliacao. Um outro grupo de 12 pacientes pertencentes ao grupo inicial, submeteram-se a uma quarta avaliacao pela RM, realizada com 6 meses do inicio do quadro clinico. No decorrer da evolucao clinica dos pacientes, observou-se uma significativa diminuicao no numero de realce de contrastrs em cada segmento do nervo facial, ao mesmo tempo em que ocorria uma melhora clinica dos pacientes, sendo que o segmento do ganglio geniculado foi aquele em que o realce permaneca por um periodo de tempo maior, ocorrendo diminuicao significante apenas na realizacao na realizacao da quarta avaliacao
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 1998. 70 p.