Hemometabolismo cerebral e circulação extracorpórea com hipotermia moderada

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dc.contributor.advisor Amaral, José Luiz Gomes do [UNIFESP]
dc.contributor.author Duval Neto, Gastão Fernandes [UNIFESP]
dc.date.accessioned 2015-12-06T22:59:20Z
dc.date.available 2015-12-06T22:59:20Z
dc.date.issued 1997
dc.identifier.citation DUVAL NETO, Gastão Fernandes. Hemometabolismo cerebral e circulação extracorpórea com hipotermia moderada. Tese (Doutorado em Ciências) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 1997.
dc.identifier.uri http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/15361
dc.description.abstract O proposito do presente trabalho foi analisar, em 60 pacientes, o comportamento do hemometabolismo cerebral (HMC) durante cirurgia cardiaca eletiva, de revascularizacao ou valvular, realizadas com circulacao extracorporea (CEC) e hipotermia moderada. Para tanto, realizaram-se medidas diretas da saturacao da oxihemoglobina jugular (SjO2), da pressao parcial de oxigenio jugular (PjO2) e do pH jugular (pHj), associadas ao calculo da diferenca arterio-jugular de oxigenio (DajO2) e da extracao cerebral de oxigenio (ECO2), com o objetivo de estudar fatores que possam ser responsaveis pela a geracao de situacoes de desacoplamento hemometabolico cerebral, ou seja, alteracoes da relacao entre o fluxo sanguineo cerebral e o consumo cerebral de oxigenio. A analise dos resultados da avaliacao da SjO2 evidenciou uma tendencia a dessaturacao em todos os 60 pacientes participantes do estudo, durante a CEC. Apos esse momento, os pacientes foram divididos em dois grupos: grupo 1 - saturado ( SjO2 > 50%) e grupo 2 - dessaturado ( SjO2 < 50%), evidenciando uma incidencia 37% do fenomeno caracterizado como dessaturacao, o qual ocorreu no grupo 2 (dessaturado) principalmente durante o periodo de reaquecimento da CEC. Os fatores que se mostraram relacionados com a incidencia de dessaturacao da SjO2, foram: a velocidade de reaquecimento pos hipotermia moderada e a hipocapnia. A afericao do pH jugular (pHj) mostrou-se como um monitor que pode ser utilizado para avaliacao da repercussao da dessaturacao da SjO2 sobre o metabolismo celular cerebral. Nao foi evidenciada influencia da idade, do sexo, do peso, do tipo de cirurgia, do tempo de CEC, do tempo de clampeamento aortico, sobre a incidencia do fenomeno de dessaturacao da SjO2 pt
dc.format.extent 100 p.
dc.language.iso por
dc.publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rights Acesso restrito
dc.subject Circulação Extracorpórea pt
dc.subject Hipotermia pt
dc.title Hemometabolismo cerebral e circulação extracorpórea com hipotermia moderada pt
dc.type Tese de doutorado
dc.identifier.file Tese-3100.pdf
dc.description.source BV UNIFESP: Teses e dissertações
unifesp.campus São Paulo, Escola Paulista de Medicina - EPM pt
unifesp.graduateProgram Ciência Cirúrgica Interdisciplinar - EPM



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