Distribuição das mucinas nos carcinomas gástricos

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Data
1997
Autores
Silva Júnior, João Péricles da [UNIFESP]
Orientadores
Stávale, João Norberto [UNIFESP]
Tipo
Tese de doutorado
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Resumo
O objetivo desse trabalho foi estudar o padrao de producao de mucinas nos carcinomas gastricos e, utilizando uma classificacao histogenetica, verificar o padrao de distribuicao, entre os tipos histologicos considerados. O material foi constituido de 123 pecas cirurgicas, provenientes de gastrectomias por cancer de estomago, obtidos no Servico de Anatomia Patologica do Hospital São Paulo, SP; Servico de Anatomia Patologica do Hospital Universitario, Florianopolis, SC e AP-Anatomia Patologica, servico privado em Florianopolis, SC. Os tipos de mucinas observados, entre os 123 casos, mostrou sua distribuicao em quatro classes principais: a- Mucinas exclusivamente neutras; b- Combinacao com predominio de mucinas neutras/sialomucinas; c- Combinacao com predominio de sialomucinas/mucinas neutras; d- Predominio de mucinas acidas, compreendendo duas subclasses; d1- Sialomucinas exclusivas, d2- Combinacao com predominio de sialomucinas/sulfomucinas. A distribuicao, considerando-se o carcinoma gastrico como uma entidade unica, foi irregular e nao apresenta predominio absoluto de qualquer uma das classes de mucinas consideradas, o mesmo ocorrendo quando se utilizou da classificacao de LAUREN (1965), recomendada para estudos epidemiologicos; seja entre os carcinomas de tipo intestinal, seja entre os carcinomas de tipo difuso. A correlacao das classes de mucinas observadas, quando se empregou a classificacao de MULLIGAN & REMBER (1954), modificada exibiu diferencas de distribuicao entre os tipos histologicos considerados. O carcinoma de tipo intestinal (como definido nesta classificacao) apresentou nitida tendencia de exibir classes com predominio de mucinas acidas, em 92,22 por cento das vezes; sendo que em 76,18 por cento dos casos, classes com presenca exclusiva de mucinas acidas foram as unicas a ocorrer. O carcinoma tipo piloro-cardicas exibiu nitida tendencia a apresentar classes com predominio de mucinas neutras em 85,71 por cento dos casos, isoladas ou associadas a sialomucina. O carcinoma tipo anel de sinete exibiu padrao de distribuicao irregular entre as classes de mucinas: a) exclusivamente neutras; b)combinacao mucinas neutras/sialomucinas; c) combinacao sialomucinas/mucinas neutras e d) ocorrencia de mucinas exclusivamente acidas, correspondendo a combinacao sialomucinas/sulfomucinas. O carcinoma tipo anaplasico, exibiu padrao de distribuicao que tendeu a fugir das classes de mucinas exclusivamente acidas e, apresentou tres classes principais: a) mucinas exclusivamente neutras; b) combinacao mucinas neutras/sialomucinas; c) combinacao sialomucinas/mucinas neutras. Esta diferenca entre estes dois grupos de carcinomas possibilita pessoas em possiveis diferencas histologicas e, consequentemente, etiologicas entre as neoplasias. A ocorrencia de metaplasia na mucosa adjacente a carcinomas gastricos demonstrou nitida correlacao entre sua intensidade e o carcinoma de tipo intestinal. O padrao de mucinas mais frequentemente observado a combinacao sialomucinas/mucinas neutras, sulfomucinas observadas menos frequentemente e, em relacao ao carcinoma gastrico de tipo intestinal, sua presenca apresentou menor importancia do que a intensidade da metaplaisa presente
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 1997. 137 p.
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