Estudo do efeito da colostomia proximal terminal na cicatrização de anastomoses colo-cólicas em ratos

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Data
2002-01-01
Autores
Leme, Marcelo Betim Paes
Matos, Delcio [UNIFESP]
Fernandes, Pedro Ricardo De Oliveira
Serra-freire, Nicolau Maués Da
Orientadores
Tipo
Artigo
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Resumo
OBJECTIVE: To evaluate the effects of the proximal-terminal colostomy on the healing of colonic anastomosis in rats. METHODS: 36 rats were allocated into two groups: control group (C) with 12 rats subjected to colonic ressectinon and primary anastomosis; colostomy group (CZ) with 24 rats subjected to the same procedure done in the group C, but complemented with a proximal-terminal colostomy. Anastomosis healing was evaluated at the 2nd and 7th post-operative days (PO) by the presence of anastomotic dehiscence and mucosal line, adhesions, bursting pressure, and histologic examination. RESULTS: There was no anastomotic dehiscence in the two groups. Adhesions were more intense in group C at the 7th PO. At both groups, the intestinal rupture was always on the anastomotic line at the 2nd PO; at the 7th PO, most of ruptures happened on the colonic zone out of the anastomotic line (100% of group C and 70% of group CZ). No significant difference was noticied in the other healing anastomotic variables. CONCLUSION: There is no difference in the healing of colonic anastomosis related to the presence or abscence of a proximal colostomy in rats.
OBJETIVO: Estudar os efeitos da colostomia proximal terminal na cicatrização de anastomoses colo-cólicas em ratos. MÉTODOS: 36 ratas foram divididas em 2 grupos: grupo controle (C) com 12 animais submetidos à ressecção cólica segmentar seguida de anastomose colo-cólica primária, e grupo colostomizado (CZ) com 24 animais submetidos ao mesmo procedimento do grupo C complementado com uma colostomia proximal. A cicatrização anastomótica foi avaliada em dois períodos distintos, 2º e 7º dias de pós-operatório (PO), em relação à deiscência anastomótica, aderências, epitelização mucosa, pressão de ruptura e variáveis histológicas. Os resultados foram submetidos a estudo estatístico considerando-se como significante valores de p<0,05. RESULTADOS: A deiscência, principal variável analisada nessa pesquisa, não ocorreu em ambos os grupos estudados. As aderências foram significantemente mais intensas no grupo C no 7º PO. Nos dois grupos, a ruptura intestinal sempre ocorreu ao nível da anastomose no 2º PO; no 7º PO, a maior parte das rupturas aconteceram na alça cólica fora da zona anastomótica (100% do grupo C e 70% do grupo CZ). A análise das demais variáveis demonstrou equivalência entre os dois grupos. CONCLUSÃO: Os resultados dessa pesquisa não demonstraram diferença significante entre anastomoses colo-cólicas em ratos associados ou não à colostomia proximal.
Descrição
Citação
Acta Cirurgica Brasileira. Sociedade Brasileira para o Desenvolvimento da Pesquisa em Cirurgia, v. 17, n. 6, p. 398-402, 2002.