PPG - Enfermagem

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Acesso aberto (Open Access)
Acesso a curativos e bandagens para o tratamento de feridas no Brasil por meio da judicialização
(Universidade Federal de São Paulo, 2024-03-15) Nobre, Vera Patricia Carneiro Cordeiro [UNIFESP]; Taminato, Monica [UNIFESP]; Gamba, Monica Antar [UNIFESP]; Oliveira, Lavinia Santos de Souza [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/3703502378106601; http://lattes.cnpq.br/4395274190819954; http://lattes.cnpq.br/3626639720691828; http://lattes.cnpq.br/4676403423960251
Cada vez mais indivíduos têm recorrido ao Poder Judiciário em busca de insumos hospitalares e tratamentos para feridas, deslocando questões de saúde para os tribunais e gerando debates sobre o papel do Judiciário na garantia de serviços médicos. Objetivo geral: Analisar a judicialização do acesso a curativos e bandagens para o Tratamento de Feridas no Brasil e no Estado de São Paulo. Objetivos específicos: Caracterizar as demandas judiciais relacionadas ao fornecimento de curativos e bandagens para o tratamento de feridas no Brasil e descrever as demandas judiciais em primeiro e segundo grau de Jurisdição, impetradas junto ao Tribunal de Justiça de São Paulo (TJSP) relacionadas ao fornecimento de curativos e bandagens para o tratamento de feridas. Método: estudo com abordagem quali-quanti, descritivo e interpretativo. Dados extraídos no sitio eletrônico do Painel de Estatísticas Processuais de Direito da Saúde e em Sentenças e Acórdãos com trânsito em julgado no Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo (TJSP), no período de 2020 a 2023. Resultados: a maioria dos processos judiciais que buscam garantir a eficácia das políticas públicas de saúde se refere à proteção de direitos já incluídos no SUS. O tempo de tramitação dos processos judiciais na área da saúde desempenha um papel crítico na eficácia da judicialização, influenciando diretamente o acesso dos indivíduos a tratamentos e serviços de saúde. As demandas judiciais analisadas envolvem itens que, para o Estado, não acarretariam desequilíbrio financeiro. Conclusão: A judicialização configura um canal essencial para acessar o direito social à saúde, demonstrando que não se trata de uma invasão à competência dos demais Poderes da República, mas sim uma resposta legítima diante das deficiências no sistema de saúde. Recomendamos o desenvolvimento de estratégias para a garantia do acesso aos recursos para o tratamento de feridas de forma equitativa através da rede de atenção.
Somente Metadadados
Acesso, utilização e aceitação dos serviços de dermatologia de um centro de Saúde escola sob o modo de ver dos hansenianos
(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1990) Adami, Nilce Piva [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo [UNIFESP]
Acesso aberto (Open Access)
Acidentes na infância e adolescência: frequência, características e fatores relacionados
(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2015-03-31) Filocomo, Fernanda Rocha Fodor [UNIFESP]; Ohara, Conceicao Vieira da Silva [UNIFESP]; Harada, Maria de Jesus Castro Sousa [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/8504535783271530; http://lattes.cnpq.br/4605728272646234; http://lattes.cnpq.br/7522328886136917; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Objetivo geral: analisar as ocorrências de acidentes em crianças e adolescentes atendidos em um pronto-socorro pediátrico no Município de São José dos Campos, Estado de São Paulo. Métodos: pesquisa transversal, descritiva, correlacional. Amostra de 2.421 registros de atendimentos de crianças e adolescentes, de zero a 13 anos, que sofreram acidentes no período de 01/09 a 31/12/2013. Resultados: a frequência dos acidentes correspondeu a 12,1%; houve predominância do sexo masculino (62,5%); a faixa etária mais acometida foi a de 10 a 13 anos (33,6%), seguida de cinco a nove (32,1%), de um a quatro (28,2%) e dos menores de um ano (6,1%). O tipo de acidente mais frequente foi queda (48,7%), seguido de contato com objetos (16,5%) e acidente não identificado com lesão indefinida (10,60%). Foi significante a associação de acidentes envolvendo ingestão ou introdução de corpo estranho e faixa etária (p=0,021), sendo a de 1 a 5 anos a de maior ocorrência e tendo como principais agentes envolvidos: moeda (25,4%) e grãos (9,5%). Nas colisões, a maioria das crianças e adolescentes estavam em um veículo automotor e em condições inadequadas quanto ao posicionamento e utilização de equipamento de segurança (30,4%). Verifica-se a associação (p<0,001) entre faixa etária e parte do corpo acometida, em crianças de até um ano de idade, o segmento cefálico/pescoço foi o mais atingido (75,0%), enquanto nos adolescentes de 10 a 13 anos, foram os membros superiores e inferiores (aproximadamente 30,0%). Em relação aos procedimentos intra-hospitalares realizados, observam-se: Raio-X (67,6%), avaliação de um médico especialista (52,7%); imobilização ortopédica (25,9%); tomografia computadorizada (10,5%) e curativo ou sutura (8,5%). A alta foi o desfecho mais ocorrido (84,0%), seguido por observação no próprio pronto-socorro (10,5%), internados em UTI ou enfermaria pediátrica (4,2%) e um caso de óbito. Conclusão: os acidentes tiveram alta incidência, acarretando um impacto para a população e para o setor saúde do município estudado, incluindo número elevado de atendimentos e, por consequência, custo, sem considerar os aspectos emocionais que são incalculáveis.
Somente Metadadados
Acidentes nos trabalhadores da construção civil e as repercussões na qualidade de vida, padrão do sono e demanda controle
(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2015-10-29) Zarpelao, Roberta Zaninelli do Nascimento [UNIFESP]; Martino, Milva Maria Figueiredo de Martino [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Introduction: Work accidents outsourced construction workers may be due to some features such as sleepiness, change in quality of life, in addition to the psychosocial environment. Objectives: Analyze and compare the quality of life, sleep pattern and demand control between healthy workers and terrain. Method: Descriptive, crosssectional study with quantitative approach between outsourced workers in the construction of a petrochemical company, in the region of Cubatão, São Paulo State. The following instruments were used: demand control and social support questionnaire the questionnaire of quality of life "WHOQOLbref" and questionnaire Cronotipo of Munich. The interviews were conducted after the occurrence of accidents at work and healthy workers in the ambulatory of the contractors. To this end, statistical analyses were performed using Spearman rank correlation coefficient and Mann Whitney and T Student test. The significance level adopted was 5% and the measured through internal coeficiência of Cronbach's alpha. Results: Characteristics of construction workers, the majority were not smokers Sanders and average age of 35.6 years. The issues surrounding the work showed that the majority worked during the administrative time, were hired, work more than 8:00 daily with an average of 10 years of professional experience and with average daily sleep of 10:00. The quality of life obtained the worst scores on physical and environmental domain, and the best was for the social sphere. Healthy workers and injured reported having good quality of life and be satisfied with the quality of life. The higher the demand, the lower the perception of the physical domain (r =0.27). The environmental field is related to the greater social support between workers (r = 0. .39). In relation to the duration of sleep, correlated to the general social jet lag, in both groups, that there was a shortage of sleep (r = 0.58) and (r = 0.85). The results showed the correlation between the physical domain values and social relations, in both groups (p = 0.001) and (p = 0.0135), with statistically significant and, for the psychological and social domain between the healthy Group (p = 0.0089). In the social field between the two environmental groups (p < 0.0001) and (p = 0.0484) with statistically significant difference. There was low demand among the healthy and accident victims (82.75%) and (51.72%), respectively. The same situation was observed relative to the control between the present (93.10%) and (79.31%) among the casualties. Social support was high in both groups (89.65%) and with the same value. The vast majority of healthy group performed work (87.93%) and liabilities among the accident victims (65.71%). Conclusion: it was found that the daily life of construction workers is characterized by exhilarating days of work, above the hours established by the CLT, with predominance of low demand and low control, making a passive work, harmful to the physical and mental health of workers. These factors influenced negatively on quality of life of these professionals, with major repercussions in the physical domain and also asleep
Somente Metadadados
Acidentes ocupacionais e situação de risco para a equipe de enfermagem
(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1999) Souza, Marcia de [UNIFESP]; Vianna, Lucila Amaral Carneiro [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/6124111600274508; http://lattes.cnpq.br/5582803854689230
Realizou-se um estudo baseado nos referenciais da Epidemiologia e da psicopatologia do trabalho, em tres hospitais da rede publica e dois da rede privada do Municipio de São Paulo, com os objetivos de verificar e comparar os coeficientes de incidencia dos acidentes relacionados com materiais perfuro-cortantes, ocorridos no ano de 1996, assim como os fatores de risco que interferiram em tais acidentes. Os dados foram coletados diretamente das fichas de acidente de trabalho e atraves de entrevistas com as/os acidentadas/os, tendo sido observadas 373 fichas de acidentes e realizadas 89 entrevistas. Os hospitais da rede privada apresentaram coeficiente de incidencia significantemente maior (91,9/mil) que os hospitais da rede publica (33,2/mil). Em relacao ao numero de empregos, 93 por cento das/os acidentadas/os provenientes da rede privada, possuiam apenas um emprego, contra 30,4 por cento das/os da rede publica. A maioria eram mulheres (89O/o), cuja media da faixa etaria variava entre 37,3 e 47,2 anos; a media do tempo de formacao profissional nos hospitais privados era inferior a oito anos. Os acidentes ocorreram, em geral, apos quatro horas trabalhadas, nas unidades de intemacao, nao sendo observada diferenca entre os turnos de trabalho. As agulhas foram responsaveis por 77,5 por cento dos casos e em apenas em 46,1 por cento dos acidentes, as/os profissionais estavam utilizando luvas. Os acidentes ocorreram durante (28,4 por cento ) ou apos (37,0 por cento ) a execucao de um procedimento e, em 26,7 por cento dos casos, o objeto causador havia sido desprezado ou r 4 esquecido em local improprio. Os fatores de risco que interferiram nos acidentes foram relacionados as situacoes de risco real (falta de material apropriado, sobrecarga de atividades - responsabilidade do empregador); suposto (falta de conscientizacao apesar dos programas de educacao continuada - empregador supoe que se conhece as normas) e, residual (falta de observacao das medidas de biosseguranca - responsabilidade das(os) profissionais)
Acesso aberto (Open Access)
Ações de enfermeiros na atenção primária à saúde para detecção precoce do câncer de mama na região sudeste do município de São Paulo
(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2015-12-23) Melo, Fabiana Barbosa Barreto [UNIFESP]; Gutierrez, Maria Gaby Rivero de [UNIFESP]; Rosa, Anderson da Silva [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0916786723350340; http://lattes.cnpq.br/4595643076722509; http://lattes.cnpq.br/9921592084088854; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Introdução: No Brasil, dados estatísticos apontam o aumento dos casos de câncer de mama, mostrando também que as taxas de mortalidade por esta doença continuam elevadas. É mais frequente em mulheres da região Sudeste e o Estado de São Paulo apresenta a maior estimativa de novos casos. Diante dessa situação, ações para detecção precoce dessa doença são recomendadas pelo Ministério da Saúde, tendo como cenário ideal para sua execução a Atenção Primária à Saúde. Objetivo: Identificar a execução das ações de detecção precoce do câncer de mama, propostas pelo Ministério da Saúde na Atenção Primária à Saúde, desenvolvidas por enfermeiros de Unidades Básicas de Saúde da região Sudeste do município de São Paulo (SP). Método: Trata-se de um estudo descritivo, de corte transversal, com 133 enfermeiros, desenvolvido em 38 Unidades Básicas de Saúde da região Sudeste do município de São Paulo, entre janeiro e março de 2014. Utilizou-se um questionário validado para coleta de dados, os quais foram analisados de forma descritiva e analítica. Resultados: Dos 133 enfermeiros do estudo, 120 (90,2%) investigavam os fatores de risco para o câncer de mama e destes, 60 (50,0%) relataram que o retorno da mulher de alto risco deve ser de 3 a 6 meses. O Exame Clínico das Mamas era realizado por 117 (88,0%) enfermeiros e 60 (45,1%) referiram que não há restrição etária para iniciálo. Quanto à Mamografia, 97 (72,9%) mencionaram que deve ser anual e, 123 (92,5%) orientavam como a usuária deve fazer o Autoexame das Mamas e indicando a sua realização mensalmente. Em relação à reunião educativa sobre o câncer de mama, 88 (66,2%) enfermeiros informaram realizá-la. A análise inferencial mostrou que não houve diferença estatisticamente significativa na participação de enfermeiros em cursos de capacitação e sua vinculação com os diferentes tipos de Unidade Básica de Saúde. Já a participação em cursos de especialização entre os enfermeiros das unidades básicas de saúde da Estratégia Saúde da Família foi significativamente maior (p = 0,03) em comparação ao modelo tradicional, assim como a investigação dos fatores risco, orientação da idade do autoexame das mamas e a realização de reunião educativa (p = <0,001). Conclusão: Os resultados mostraram que a realização das ações para a detecção precoce para o câncer de mama, pelosenfermeiros das unidades básicas de saúde, necessita de adequação para estar em conformidade com as diretrizes propostas pelo Ministério da Saúde. Evidenciou-se, ainda, que a realização dessas ações pelos enfermeiros das unidades básicas de saúde da Estratégia Saúde da Família foi significativamente maior quando comparadas às realizadas por enfermeiros das unidades básicas Tradicional e Mista.
Acesso aberto (Open Access)
Ações no controle do câncer de mama : identificação das práticas na atenção primária por meio da usuária na região sudeste da cidade de São Paulo
(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017-02-24) Marques, Carla Andreia Vilanova [UNIFESP]; Gutierrez, Maria Gaby Rivero de [UNIFESP]; Figueiredo, Elisabeth Niglio de [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5873289377529519; http://lattes.cnpq.br/4595643076722509; http://lattes.cnpq.br/8106562494475157; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Objective: to analyze the early detection of breast cancer implementation and the associated factors, for primary health care (PHC) service users from southeast of São Paulo city, according to the Ministry of Health (MoH) guideline. Method: cross-sectional study approved by the Ethics and Research Committees (nº 13926013.3.1001.5505) and conducted from October to December of 2013. The cluster sample survey in two stages was performed, considering 50% of outcome frequency in the target group, 95% of the confidence level and deff of 2.9. In the first stage, 38 of the 90 PHC service has been selected in a simple random sample. In the second stage, the proportion of the target age (35-39, 40-49, 50-69) in the population from the selected PHC services, has been considered in the distribution of the 1.117 women surveyed. The user’s randomized systematic sample has been performed, taking in account the assistance routine in some selected PHC services. The research inclusion criteria for PHC services was been ≥ 3 years in the operation time, for the women, they should be between 35 to 69 years old and been attending in those selected PHC services for ≥ 3 years. The data were collected by trained interviewers, using a validated questionnaire with 83 questions regarding to socioeconomic characteristics, breast cancer risk factors and the actions for the early detection of breast cancer. There were missing data of 167 women resulting 950 in a final sample. The outcome variables analyzed were clinical breast examination (CBE) and mammography. The independent variables were sociodemographic data, risk factor and PHC services (Family Health Strategy, Traditional and Mixed). A descriptive analysis of all the variables has been performed and afterwards, the Pearson's Chi-square test and binary logistic regression were applied, assuming p≤0.05. For the analysis of compliance, the results obtained were compared to those recommended by the MoH. Results: the majority of 950 surveyed women was married, white, with 9 to 11 years of schooling, belonged to the C economic class and did not have health insurance. The preventive practice characteristic revealed a higher prevalence of achievement for women between 50-69 years old, married, white, who were not economically active, belonged to the C economic class, with a standard risk of breast cancer. The CBE frequency was 42.9% and the mammography was 58.5%, while compliance was 39.8% and 28.6%, respectively. Regarding the PHC service to the mammography, there was a higher frequency of this exam in the Traditional PHC service and lower in the FHS. There was a greater biennial coverage of this mammography in the target women with 50 to 69 years old in the Traditional PHC and lower in the Mixed PHC, the compliance of the governmental recommendation was higher in the FHS than in the Mixed and Traditional PHC. The associated factors with mammography were: age, family history of breast cancer assessment, to perform CBE and Pap Smear, to receive age guidance to start the mammography. The associated factors with the CBE were to receive age guidance to start this examination, to have mammography, to receive age guidance to start mammography and to perform a Pap Smear. Conclusion: the mammographic performance was more frequent than the CBE, however, the exams periodicity, target age group and the hereditary breast cancer risk factors has been little considered during the users assessment on PHC services, consequently the outcome show a low coverage and compliance of the government goals. The Traditional PHC offered more mammography, but, higher compliance of the recommendation has been achieved in the FHS. The adherence predictors to preventive practices were to receive age guidance of breast cancer exams and been performed gynecological exams.
Somente Metadadados
Ações para o controle do câncer de mama entre usuárias da atenção primária em dois municípios da Amazônia ocidental
(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2020-03-05) Silva, Maria Susana Barboza Da [UNIFESP]; Gabrielloni, Maria Cristina [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo
Objective: Evaluate the implementation of actions for early detection of breast cancer in Primary Health Care (PHC) by users of Basic Health Units (UBS) in two municipalities of Western Amazon. Method: Cross-sectional study. The sample consisted of 736 women from 35 to 69 years old, eligible UBS users. The collection took place in Family Health Strategy UBS from September / 2017 to March 2018, using a structured questionnaire, based on national protocols and guidelines published until 2015 as references. Statistical analysis was performed using the R® Core Team (2018) software, applying Chi-square or Fisher Exact tests, with a significance level of 5%. Results: Among the 736 women, 82.3% lived in the urban area, 40.1% were married, 76.4% of mixed race / brown color, 48.2% were illiterate or had not completed elementary school and 63.9% were from the city. class of. The frequency of breast examination in women at high risk and standard risk was 39.7% and mammography 42%. The adequacy of clinical breast examination reached 21% of women at risk for breast cancer. Proper mammography was performed in 66.7% in high-risk women and 5.8% in standard-risk women. Most women were instructed to have mammography after 40 years, consequently, the prevalence of annual mammographic examination was higher in women from 40 to 49 years. There was greater adequacy in the clinical examination of breasts and mammography in women with standard risk for breast cancer in Cruzeiro do Sul than in Rodrigues Alves, but this is much lower than recommended. Conclusion: In the socio-demographic characterization of the age groups, it was found that low education and income are more frequent in women from 50 to 69 years old than in women from 35 to 39 years old and from 40 to 49 years old, making them more vulnerable. socially. The early detection actions implemented are in disagreement with national recommendations, which may pose a higher risk to women. Given this, it is necessary to create strategies to increase the adherence of health professionals to government proposals, as well as continuous evaluation of actions performed in PHC services.
Somente Metadadados
Ações para o controle do câncer de mama na atenção primária à saúde na perspectiva das usuárias
(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2019-09-28) Goncalves, Valterli Conceicao Sanches [UNIFESP]; Gutierrez, Maria Gaby Rivero De [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Introduction: Cancer is considered an important public health problem, due to its epidemiological, social and economic relevance, in both developed and developing countries. For early detection of this condition, the Ministry of Health recommends diagnostic and screening actions, making clear the need for the tripod: population warned of signs and symptoms; health professionals trained to evaluate suspected cases and health systems, and services prepared to ensure timely diagnostic confirmation, with quality and guarantee of comprehensive care throughout the care line. It is relevant to know preventive practices related to early detection and diagnosis, since this information can support the planning of effective strategies in Primary Health Care. Objective: To evaluate the implementation of opportunistic screening actions for breast cancer control, proposed by the Ministry of Health, in Primary Health Care, through information from users. Method: Cross-sectional study conducted in 18 BHUs in the municipality of Diadema, with 675 users, aged 35-69 years, from November 2014 to March 2015. It is linked to the multicenter project entitled “Actions on Breast Cancer Control: identification of practices in Primary Care” developed by the Nursing Schools of the Federal University of São Paulo (Paulista School of Nursing / UNIFESP) and the University of São Paulo - Ribeirão Preto College of Nursing (EERP-USP), which purpose is to portray the implementation of the actions recommended by the Ministry of Health for the screening of breast cancer among users of Primary Health Care. Used a validated questionnaire which was applied after approval of the UNIFESP Research Ethics Committee. The project was approved under CAAE No. 20021714.5.0000.5505. The collected data were analyzed descriptively and analytically. Results: Of the users, 50.5% declared to be white; 44.3% married; 32.2% said they were illiterate or had completed Elementary School. 61.6% belonged to social class C and 62.1% do not perform any paid activity. Most (83.8%) used exclusively Unified Health Care System services and only 16.2% had health insurance, using it for consultations and exams. As for the risk for breast cancer, 4.7% reported having family risk factor for the neoplasm and 63.1% said the health professional asked about family risk for breast cancer; 37.5% of users at high risk for breast cancer reported having undergone breast clinical examination annually; 20.9% of users aged 50 to 69 years and at population risk performed mammography. Only 8.7% of users reported having attended an educational meeting on breast cancer. Regarding the adequacy of the parameters established by the Consensus for mammography and clinical breast examination, rates of 8.9%, 10.6% and 7.7% were found for age groups 35 to 39, 40 to 49 and 50. to 60 years, respectively. Conclusion: the opportunistic screening actions for breast cancer, carried out by Primary Health Care, need to be adjusted to comply with the guidelines proposed by the Ministry of Health in all age groups studied.
Acesso aberto (Open Access)
Acolhimento com comportamento empático para redução do medo de pacientes em pré-operatório de cirurgia cardíaca: ensaio clínico randomizado
(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2015-06-24) Jurko, Juliana Soares [UNIFESP]; Barros, Alba Lucia Bottura Leite de [UNIFESP]; Lopes, Juliana de Lima [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/1478157388713375; http://lattes.cnpq.br/3089430786971948; http://lattes.cnpq.br/7869124658629445; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
O paciente em pré-operatório de cirurgia cardíaca apresenta o diagnóstico de enfermagem Medo no momento que antecede o ato cirúrgico podendo comprometer o seu tratamento. O objetivo geral foi avaliar a eficácia do acolhimento com comportamento empático para a redução da intensidade do Medo de pacientes em pré-operatório de cirurgia cardíaca. Os objetivos específicos foram: caracterizar sociodemográfica e clinicamente os pacientes em pré-operatório de cirurgia cardíaca; identificar a intensidade do Medo de pacientes em pré-operatório de cirurgia cardíaca; avaliar a relação das variáveis antecedentes (sexo, idade, tipo de cirurgia, grau de escolaridade, religião e comorbidades e/ou Infarto Agudo do Miocárdio prévio) com o diagnóstico de enfermagem Medo e; comparar a intensidade do Medo de pacientes em pré-operatório de cirurgia cardíaca que receberam acolhimento com comportamento empático com os que não receberam. Estudo experimental ou ensaio clínico randomizado realizado com 44 pacientes no pré-operatório de cirurgia cardíaca. Os pacientes foram divididos em dois grupos, sendo o Grupo I: pacientes que receberam acolhimento com comportamento empático (grupo intervenção) e o Grupo II: pacientes que não receberam acolhimento (grupo controle). Para este estudo foi utilizado o instrumento de coleta de dados elaborado e validado anteriormente por outra autora contendo 15 características definidoras do diagnóstico de enfermagem Medo. Os pacientes foram avaliados em dois momentos: antes e após a intervenção (grupo intervenção) e após 2 horas da primeira avaliação (grupo controle). Os resultados mostraram um escore de 6,7 na primeira avaliação e de 6,11 na segunda avaliação no total de pacientes. A diferença dos escore entre a primeira e a segunda avaliação dos pacientes variou entre -1 e 3, sendo que 5 pacientes tiveram aumento no escore de Medo na segunda avaliação. Não houve diferença estatística significativa entre os grupos quando comparado os escores de Medo, entretanto houve diferença do escore ao longo do tempo, mostrando que em ambos os grupos houve uma redução significativa no escore de Medo. Na primeira avaliação os pacientes que aguardavam cirurgia de Marcapasso apresentaram duas vezes menos medo do que os pacientes que aguardavam a cirurgia de Revascularização do Miocárdio (p=0,006). Os pacientes com o segundo grau de escolaridade apresentaram 1,2 vezes menos medo que os pacientes com o primeiro grau (p=0,023). Já os pacientes que apresentaram pelo menos uma comorbidade possuíam 1,4 vezes mais medo do que os pacientes que não apresentaram comorbidades (p=0,011). Na segunda avaliação os pacientes do sexo feminino apresentaram 1,1 vezes mais medo do que os pacientes do sexo masculino (p=0,049). Já os pacientes que aguardavam cirurgia de Marcapasso apresentaram 1,9 vezes menos medo do que os pacientes que aguardavam a cirurgia de Revascularização do Miocárdio (p=0,00984). As características definidoras do diagnóstico de enfermagem Medo que tiveram redução da primeira para a segunda avaliação foram: náusea, vômito, fadiga, boca seca, choroso e motilidade intestinal alterada. Conclui-se que o acolhimento com comportamento empático não foi eficaz para a redução da intensidade do Medo de pacientes em pré-operatório de cirurgia cardíaca. As orientações pré-operatórias são necessárias e importantes, entretanto, deve-se ponderar a respeito do que a enfermagem considera essencial para o conhecimento do paciente e o que este realmente gostaria de saber.
Acesso aberto (Open Access)
Acompanhantes ou infernizantes? A difícil interação entre o técnico em enfermagem e a família do paciente hospitalizado
(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2014) Silva, Maria Cristina Ferreira Carlos Rodrigues da [UNIFESP]; Ribeiro, Circea Amalia Ribeiro [UNIFESP]; Borba, Regina Issuzu Hirooka de [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/2024656916005253; http://lattes.cnpq.br/2300731487624854; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4457085P5; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Este estudo, de abordagem qualitativa, teve como objetivos compreender o significado atribuído pelo técnico em enfermagem à vivência de interagir com a família do paciente hospitalizado e conhecer se o técnico em enfermagem já interagiu com algum conteúdo relacionado ao cuidado da família. Utilizou-se como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e metodológico a Análise Qualitativa de Conteúdo. Os participantes foram nove técnicos de enfermagem de duas instituições assistenciais e, as estratégias utilizadas para a coleta de dados foram: a observação participante e a entrevista semiestruturada. A análise comparativa dos dados permitiu a identificação da categoria conceitual ACOMPANHANTES OU INFERNIZANTES? A DIFÍCIL INTERAÇÃO ENTRE O TÉCNICO EM ENFERMAGEM E A FAMÍLIA DO PACIENTE HOSPITALIZADO e revelou que o Técnico em enfermagem considera a interação com os familiares muito difícil e, até mesmo, complicada, pois estes cobram e reclamam demais quando não são atendidos de imediato, fazem algazarra e ?bagunça?, além de atrapalharem, infernizarem e fiscalizarem ao invés de ajudar, embora reconheçam a importância da presença do familiar para que o paciente seja melhor assistido e também ao próprio profissional. Por falta de conteúdo sobre o tema família em sua formação e vida profissional, o técnico em enfermagem reconhece que o único conteúdo desenvolvido foi a humanização, o que não condiz com sua realidade profissional, pois não consegue relacionar os conceitos relativos à humanização às questões da interação com a família. O estudo revelou ainda que, frente a essa situação, o técnico em enfermagem desenvolve estratégias para se relacionar sem atrito com os familiares. Reitera-se a importância da inclusão do conteúdo sobre a temática da família nos cursos de formação de técnicos em enfermagem e nas instituições de saúde.
Acesso aberto (Open Access)
Adaptação da Biopsychosocial Prognosis Scale for Coronary Artery Bypass grafting para o Brasil e validade de conteúdo
(Universidade Federal de São Paulo, 2023-11-27) Sene, Elisabete Silvana de Oliveira [UNIFESP]; Lopes, Camila Takáo [UNIFESP]; Santos, Vinicius Batista [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/4234078077590338; http://lattes.cnpq.br/4904538541897667; http://lattes.cnpq.br/4936601688317608
Objetivo: Adaptar a Biopsychosocial Prognosis Scale for Coronary Artery Bypass Grafting (BIPROSCAB) para o Brasil e verificar as evidências de validade de conteúdo da versão adaptada. Métodos: Estudo psicométrico de adaptação transcultural (ATC) e validação de conteúdo do BIPROSCAB. Para a ATC, adotaram-se os seguintes passos: A1) Traduções independentes inglês-português por brasileiros proficientes (T1 e T2); A2) Síntese das traduções (ST1-2); A3) Retrotraduções independentes português-inglês (RT1 e RT2) por nativos vivendo no Brasil; A4) Avaliação de RT1 e RT2 em relação à consistência conceitual pelas autoras do instrumento original; A5) Avaliação de equivalências semântica, idiomática, cultural e conceitual por 11 juízes especialistas independentes. Modificações foram realizadas conforme sugestões e os itens foram reavaliados até atingirem concordância >80%. Para a avaliação da validade de conteúdo, adotaram-se os seguintes passos: B1) Validade de conteúdo de acordo com juízes profissionais: 11 especialistas avaliaram a clareza, relevância teórica e pertinência prática dos itens do instrumento. Foram calculadas as razões de validade de conteúdo (CVR) e consideradas adequadas quando >0,636. Modificações foram realizadas conforme sugestões e os itens foram reavaliados. B2) Validade de conteúdo de acordo com 40 pacientes pós cirurgia de revascularização do miocárdio (CRVM). Os pacientes responderam ao questionário, avaliaram sua aparência e o quanto cada item era compreensível. As características dos pacientes e o desempenho nas respostas ao questionário foram sumarizadas por meio de estatística descritiva, com medidas de tendência central (média ou mediana) e dispersão (desvio padrão ou mínimo e máximo). Resultados: Na etapa de ATC, foram necessárias três rodadas de avaliação para alcançar concordância desejável. Na avaliação de conteúdo pelos especialistas, apenas uma rodada foi necessária, com CVR>0,636. Após avaliação de conteúdo pelos pacientes, optou-se por reverter a ordem da escala de resposta para uma ordem ascendente (1=Nunca, 2=apenas uma vez, 3= 2-3 vezes, 4=4-5 vezes e 5= Muito frequentemente). Assim, quanto menor o escore, melhor o prognóstico biopsicossocial na versão brasileira, denominada BIPROSCAB-Br. As dimensões que se destacaram com melhor prognóstico foram: Infecção e interferência na vida cotidiana, Limitações na socialização e Dor física. As dimensões com pior prognóstico foram Estado do afeto pós CRVM, Ansiedade pós CRVM e Desconforto em sítios cirúrgicos. Conclusão: O BIPROSCAB-Br é equivalente ao BIPROSCAB original e reúne satisfatórias evidências de validade de conteúdo. A versão brasileira requer avaliações psicométricas adicionais para uso no Brasil que subsidie o direcionamento de intervenções aos aspectos que mais afetam o prognóstico biopsicossocial dos pacientes após CRVM.
Acesso aberto (Open Access)
Adaptação do modelo de avaliação da qualidade e melhoria do desempenho americano à realidade brasileira
(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017-08-31) Lazarini, Leticia de Fatima [UNIFESP]; Roza, Bartira de Aguiar [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/9255434835123749; http://lattes.cnpq.br/4237856314712517; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Objetivo: Realizar a adaptação cultural para o português brasileiro, instrumento de Avaliação da qualidade e melhoria do desempenho dos Estados Unidos da América à realidade brasileira. Método: Pesquisa metodológica desenvolvida para validar o instrumento que visa medir a qualidade e o desenvolvimento das equipes transplantadoras. O instrumento utilizado para tradução foi o Instrumento Quality assessment and Performance Improvement (QAPI). A planilha QAPI é utilizada para determinar a conformidade dos programas de transplante com a legislação vigente e os regulamentos técnicos da área de transplante. Para a validação deste instrumento foi realizada a proposta de Beaton et al que prevê as seguintes etapas: tradução, síntese, backtranslation, revisão por comitê de especialistas e pré-teste. Para se avaliar as concordâncias entre os cinco juízes das percepções sobre Relevância, Precisão, Clareza, Objetividade, Sequência de Tópicos e aspectos de Equivalência (Semântica, Idiomática, Cultural e Conceitual) foram apresentados os coeficientes Kappa para múltiplos juízes (8). Foram analisadas as concordâncias considerando-se, tal qual para o Índice de Validação de Conteúdo, as respostas “4” e “5” como sendo “importante”. Para todos os testes estatísticos foram adotados um nível de significância de 5%. Resultado: Os resultados da adaptação do instrumento QAPI- Brasil mostram que, no questionário como um todo, houve 97,5% de equivalência semântica e idiomática e 99,1% de equivalência cultural e conceitual. Para os blocos nos quais foram possíveis de se realizar o cálculo do Kappa, as concordâncias mostraram-se pobres. Entretanto, as concordâncias observadas entre os juízes sobre as adequações de semântica, idiomática, cultural e conceitual dos blocos de identificação, parte 1, parte 2 e final, bem como a adequação cultural e conceitual da parte, foram de 100,0%. Para a validação de conteúdo também foi analisada a Relevância, precisão, Clareza, Objetividade de cada questão e a Sequência de Tópicos. Valores de IVC para relevância e sequência de tópicos de pelo menos 0,80 para todos os blocos. De uma forma geral, a clareza apresentou mais blocos com IVC inadequado – apenas a parte 2, parte 5 e final apresentaram valores que variaram de 0,80 a 1,00. Já o Índice de Validação de Conteúdo para Precisão e Objetividade mostraram-se adequados para identificação, parte 2, parte 5 e final. Para o pré-teste 80% dos profissionais elogiaram o questionário e o classificaram como de grande relevância para o Transplante no Brasil. Cerca de 30% dos profissionais classificaram o questionário como muito extenso para ser preenchido mensalmente. Os profissionais de São Paulo - capital e interior, apresentaram maior facilidade em responder o questionário uniformemente e sem dúvidas. Para 20% dos profissionais que responderam o questionário, as questões relacionadas a eventos adversos não foram respondidas, pois o programa não dispunha dos dados. Conclusão: o questionário de Avaliação da qualidade e melhoria do desempenho americano está traduzido, adaptado e seu conteúdo validado à realidade brasileira.
Embargo
Adaptação e validação da versão em português-Brasil da Assessment Interprofessional Collaborative Leadership Scale (AICLS)
(Universidade Federal de São Paulo, 2024-04-29) Silva, Natalia Dalforno da [UNIFESP]; Balsanelli, Alexandre Pazetto [UNIFESP]; Gonçalves, Geisa Colebrusco de Souza [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0097434850233282; http://lattes.cnpq.br/1857033024402274; http://lattes.cnpq.br/0087009287314595
Objetivo: adaptar culturalmente e validar o instrumento Assessment Interprofessional Collaborative Leadership Scale, que mede a construção global da liderança colaborativa nas instituições e o nível de liderança colaborativa existente entre os profissionais da área da saúde. Método: trata-se de estudo metodológico, para adaptação transcultural e validação de instrumento, a partir das etapas de tradução, retrotradução, síntese, comitê de especialistas, pré-teste e posterior validação de conteúdo e estrutura interna. O instrumento na versão inglesa, original, contempla 28 itens, divididos em quatro dimensões: Relação simbiótica (Symbiotic relationships); Atenção plena (Mindfulness); Recursos compartilhados (Shared assets); e Capacidade de liderar (Capacity to lead). O comitê de especialistas foi composto por 17 especialistas que obedeceram aos seguintes critérios de inclusão: profissionais de saúde; brasileiros; cuja linha e expertise de pesquisa eram a prática interprofissional e colaborativa. Foi realizada a análise de equivalência linguística, considerada adequada para itens que obtiveram pontuações > 0,80. Utilizou-se a Razão de Validade de Conteúdo, considerada adequada para itens com pontuações > 0,529. A amostra do pré-teste foi composta por 40 pessoas, da população-alvo do instrumento, para a verificação da aplicabilidade da versão adaptada. A análise dos dados foi realizada por meio de testes psicométricos. Na extração de fatores, utilizou-se o Unweighted Least Squares (ULS), com rotação oblimin a partir de uma matriz de correlação policórica. Foram utilizados o Índice Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) e o Teste de Esfericidade de Bartlett (TEB). Para a dimensionalidade do instrumento, foi adotada a técnica Optima Implementation of Parallel Analysis (PA) – análise paralela. Resultados: para validação, o instrumento foi preenchido integralmente por 318 profissionais de saúde que atuam em equipes multi e/ou interprofissionais. Eram majoritariamente do sexo feminino (79%) e da faixa etária de 31-40 anos (44%). A maioria tinha carga horária de trabalho semanal de 30-40 horas (67%). Quanto à maior titulação, 53% dos participantes tinham especialização. Entre os participantes, a maioria era de enfermeiros (44%), seguidos dos técnicos de enfermagem (37%) e fisioterapeutas (10%). Além disso, 26% dos profissionais atuavam em Unidades Semi-Intensivas. O tempo de atuação profissional predominante foi de 11 a 15 anos (24%), e 31% dos trabalhadores exerciam suas atividades na unidade atual entre um e três anos. No processo de adaptação transcultural, a versão brasileira resultou em uma versão equivalente à versão original, com 28 itens. O tempo de resposta médio foi de nove minutos e 23 segundos. Para adequação da amostra, considerou-se a fatorabilidade obtida de KMO = 0,94 e TEB = 2991,4. A análise paralela inicial indicou um modelo unidimensional, e pelas análises fatoriais exploratória e confirmatória, verificou-se que a melhor estrutura do instrumento foi alcançada com a remoção de oito itens. Foi utilizada a análise de resíduos para obter o modelo final, com 20 itens, apresentando cargas fatoriais adequadas (> 0,50 e comunalidade > 0,30) e variância explicada de 69,60%. Os índices de adequação do modelo estabeleceram-se em níveis satisfatórios (CFI=0,98; TLI=0,98; RMSR=0,04; RMSEA=0,07). A consistência interna foi avaliada por meio do alfa de Cronbach (0,97) e ômega de McDonald (0,97), com valores adequados. Conclusão: a Escala de Avaliação de Liderança Interprofissional Colaborativa, de estrutura unidimensional, composta por 20 itens, apresentou boas evidências de validade de conteúdo, processo de resposta e estrutura interna, considerada adequada para mensurar a liderança colaborativa interprofissional.
Acesso aberto (Open Access)
Adaptação e validação do protocolo SPIKES para comunicação de más notícias entre profissionais de saúde e famílias de potenciais doadores de órgãos e tecidos
(Universidade Federal de São Paulo, 2024-05-02) Saba, Eliana Nadim [UNIFESP]; Roza, Bartira de Aguiar [UNIFESP]; Knihs, Neide da Silva [UNIFESP]; Costa Neto, Sebastião Benício da; http://lattes.cnpq.br/4174214991022305; http://lattes.cnpq.br/6712785343402727; http://lattes.cnpq.br/9255434835123749; http://lattes.cnpq.br/0093621043196903
A comunicação de más notícias no processo de doação de órgãos e tecidos é primordial desde o momento da possibilidade de abertura do protocolo de morte encefálica, até o seu fechamento, momento em que deve ser realizada a entrevista para informar à família sobre o direito de doação de órgãos. O profissional de saúde representa o elo entre a dor da perda e a possibilidade de doação/vida. O protocolo SPIKES engloba o que é importante na Comunicação de más notícias e contexto de Morte encefálica e doação de órgãos: acolhimento dos sentimentos frente a dor, empatia, presença e informações adequadas. Assim, torna-se importante o estudo de validação do protocolo SPIKES, proporcionando maior segurança e eficácia na atuação dos profissionais de saúde. Objetivo: Realizar a validação do protocolo SPIKES para a comunicação de más notícias entre os profissionais de saúde e familiares dos potenciais doadores de órgãos e tecidos. Metodologia: Pesquisa metodológica, utilizando o método Delphi, para validação de conteúdo do protocolo SPIKES no contexto de comunicação de más notícias para doação de órgãos e tecidos. Amostra de 10 profissionais de saúde com expertise no assunto, sendo: 03 médicos, 03 enfermeiros, 03 psicólogos e 01 assistente social. Realizou-se a coleta de dados em dois ciclos. Em cada ciclo o comitê de especialistas respondeu o instrumento/questionário autoadministrado elaborado pela pesquisadora, com perguntas fechadas seguindo a escala Likert com escores, que requer a indicação em cada item do grau de equivalência ou não equivalência pelos juízes. Para a análise de dados foi utilizado o método quantitativo com o uso do Índice de Validade de Conteúdo (IVC). Resultados: No primeiro ciclo da coleta de dados, o Índice de validade de conteúdo (IVC) total teve como resultado 0,93 e no segundo ciclo o IVC total de 1,02, em ambos permaneceu superior a 0,80 proposto, comprovando a conformidade entre os especialistas e a validade de conteúdo do protocolo SPIKES para ser usado pelos profissionais de saúde na comunicação de más notícias e entrevista familiar no processo de doação de órgãos e tecidos. Conclusão: O protocolo SPIKES foi validado e adaptado para ser utilizado na comunicação de más notícias entre os profissionais de saúde e familiares dos potenciais doadores de órgãos e tecidos. Os especialistas também contribuíram com recomendações a serem utilizadas pelos profissionais de saúde no momento da comunicação de más notícias e entrevista familiar para doação de órgãos e tecidos.
Somente Metadadados
Adaptação transcultural da taxonomia II de diagnósticos de enfermagem da NANDA(North American Nursing Diagnosis Association) ao contexto brasileiro
(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2003) Michel, Jeanne Liliane Marlene [UNIFESP]; Barros, Alba Lucia Bottura Leite de [UNIFESP]
Introdução: A taxonomia de diagnosticos de enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) e o sistema de classificacao mais utilizado na Enfermagem. Embora tenham sido publicadas no Brasil duas traducoes autorizadas da taxonomia I (em 1990 e 1994), nao havia ainda uma traducao oficial com a chancela da NANDA, existindo ainda questoes culturais a serem resolvidas. Alem disso, a publicacao da taxonomia II, com importantes mudancas estruturais e um total de 155 diagnosticos, tornou necessaria a retomada deste trabalho. Objetivo: Adaptar a lingua portuguesa do Brasil a Taxonomia II da NANDA, versao 2001-2002. Metodo: Trabalho com enfoque qualitativo, que visou obter equivalencia semantica e conceitual entre o texto original (titulos, definicoes, caracteristicas definidoras, fatores relacionados ou fatores de risco dos diagnosticos de enfermagem da Taxonomia II) e a sua traducao. Utilizou-se uma variacao do modelo proposto por Brislin (1970) e adaptado por Nobrega (2000), que consistiu das seguintes etapas: 1) traducao simples pela autora, com revisao pela sua orientadora; 2) retrotraducao (backtranslation) do texto por tradutora profissional; 3) analise de quadros contendo o texto original, a traducao e a retro-traducao de todos os termos da taxonomia por um grupo de enfermeiras experts de diferentes especialidades, proficientes na lingua inglesa; 4) discussao dos resultados desta analise e das sugestoes por um comite de juizes, buscando consenso. Resultados: Dificuldades foram encontradas no processo de traducao, devido a mudanca da Taxonomia 1 para a Taxonomia II e as diferencas estruturais entre o ingles e o...(au)
Acesso aberto (Open Access)
Adaptação transcultural do Coronary Revascularisation Outcome Questionnaire para a língua portuguesa brasileira
(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2020-08-27) Assis, Ana Raquel Viegas de [UNIFESP]; Lopes, Juliana de Lima [UNIFESP]; Santos, Vinícius Batista [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/4234078077590338; http://lattes.cnpq.br/1478157388713375; http://lattes.cnpq.br/1578730964906010; Universidade Federal de São Paulo
Introdução: Pacientes com doenças arteriais coronarianas podem apresentar alterações na qualidade de vida devido aos sinais e sintomas desencadeados pela doença, como a precordialgia e dispneia e, consequentemente, a limitação na execução de atividades físicas. Destaca-se ainda que o tipo de tratamento para as obstruções coronarianas, quer seja cirúrgico ou percutâneo, pode influenciar na qualidade de vida destes pacientes a curto e médio prazo. Nesse sentido, foi elaborado um questionário denominado Coronary Revascularisation Outcome Questionnaire (CROQ), que avalia a qualidade de vida especificamente para esta população. Objetivo: Realizar a adaptação transcultural do Coronary Revascularisation Outcome Questionnaire – adaptado (CROQv2) para a língua portuguesa brasileira (LPB) e avaliar sua confiabilidade. Método: Estudo metodológico de adaptação transcultural para a LPB e de análise da confiabilidade das quatro versões do Coronary Revascularisation Outcome Questionnaire - adaptado (CROQv2) (CROQ-PCI v2 pre e post e, CROQ-CABG v2 pre e post). O estudo foi autorizado pela autora do questionário original e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de São Paulo (Parecer 2.105.494). Para a adaptação transcultural, foram realizadas as seguintes etapas: tradução da versão original para a LPB, síntese das traduções, retrotradução para o inglês, avaliação das equivalências semântica, idiomática, experimental e conceitual por comitê de experts, teste da versão pré-final e submissão da documentação à autora do questionário original para avaliação do processo. Para avaliação da confiabilidade, foi analisada a consistência interna por meio do alfa de Cronbach, sendo considerados aceitáveis valores superiores a 0,70. Foi também calculada a correlação item-total, sendo considerado valor de 0,20 como mínimo aceitável. Resultados: As divergências entre traduções e retrotraduções estavam relacionadas principalmente ao uso de sinônimos, ao tempo verbal ou à flexão de número. Na avaliação das equivalências, as adaptações concentraram-se em facilitar a compreensão dos itens, como mudança de jargões profissionais da área da saúde, bem como adaptação de linguagem formal para informal. Os domínios com valores de alfa de Cronbach inferiores a 0,70 foram: domínios 5 – Efeitos Adversos (0,55) e 6 – Satisfação (0,61) na versão CROQ-PCI v2 pós-Br e domínios 4 – Função Cognitiva (0,55) e 5 – Efeitos Adversos (0,61), na versão CROQ-CABG v2 pós-Br. Quanto à correlação item-total, um item do domínio 5 e um do domínio 6 da versão CROQ-PCI v2 pós-Br, um item do domínio 3 da versão CROQ-CABG v2 pré-Br e cinco itens do domínio 5 da versão CROQ-CABG v2 pós-Br obtiveram valores inferiores a 0,20. Conclusão: As versões pré procedimento (CROQ-PCI v2 pré-Br e CROQ-CABG v2 pré-Br) foram consideradas confiáveis e as versões pós procedimento (CROQ-PCI v2 pós-Br e CROQ-CABG v2 pós-Br) requerem demais análises psicométricas e com uma amostra maior, por apresentarem valores abaixo dos estabelecidos como mínimos para consistência interna em alguns domínios. Para que a versão adaptada para a língua portuguesa seja utilizada no Brasil, evidências de validade de construto e de critério devem ser obtidas.
Acesso aberto (Open Access)
Adaptação transcultural do Preterm Parenting & Self-efficacy Checklist para a língua portuguesa brasileira
(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2018-05-24) Mendes, Carolina Queiroz de Souza [UNIFESP]; Balieiro, Maria Magda Ferreira Gomes [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/9173690204516872; http://lattes.cnpq.br/1362520663560832; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Objectives: To perform the crosscultural adaptation to the Brazilian Portuguese language of a measure of the selfefficacy of parents of preterm newborns after hospital discharge, Preterm Parenting & SelfEfficacy Checklist. Methods: A Methodological study of crosscultural adaptation following the steps of: initial translation, synthesis of translations, backtranslation, review by a committee of experts, pretest / testretest, psychometric analysis after application of instrument adapted for 51 parent’s newborn preterm infants, developed from June 2016 to November 2017. Results: The largest number of participants was mothers (64.7%); the mean age of the parents was 33.37 years; the mother was the main caregiver (82.4%), followed by the father (58.8%) and family (47.1%); the main orientation received on discharge was on hygiene (100%); and the guidelines for discharge to the parents were given by the doctor (92.2%), followed by the nurse (90.2%) and the nursing team (90.2%). The main diagnoses of premature newborns were related to maternal risk factors and respiratory system injuries (89.7% in both). The evaluation by the committee of experts obtained acceptable agreement and content validity of 97% and 0.97, respectively. In the semantic validation, there were no changes. In the testretest step, satisfactory stability indices were obtained. Cronbach's Alpha coefficient was 0.84 in the instrument. Factorial analysis found four factors per subscale of the instrument that explained from 67.0% to 74.2% of the variance. The results of the clinical application made it possible to identify that the parental perception was statistically significant related to the maternal figure, in the activities of diaper change of the premature infant; the importance of understanding the signs presented by the child; to deal with agitation and crying; and to feel successful in the task of performing the bath. Conclusion: The instrument adapted to the Brazilian culture has the potential to be implemented in the nursing practice in outpatient unit programs of followup of the RN of risk and for the nurse Family Health Strategy as a measure of the evaluation of the preparation of the parents for the discharge of the premature of the neonatal unit. It is recommended to use the Preterm Parenting & SelfEfficacy Checklist Brazilian Version in future research, with the extension of the sample, and evaluation of the psychometric properties in other populations.
Somente Metadadados
Adaptação transcultural do shields & tanner questionnaires para a língua portuguesa brasileira
(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2013-11-27) Silva, Tammy Ohara Neves [UNIFESP]; Pettengill, Myriam Aparecida Mandetta Pettengill [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Patient and Family-Centered Care has been recommended by researchers around the world as an ideal to be applied by health professionals caring for patients and their families in the most diverse health care contexts. From this perspective, the family is considered central and constant in the lives of newborns, children and adolescents because it is their primary source of strength and support. In Brazil, there are no studies assessing this model of care using an instrument to measure the perspective of both the recipients of care and those providing care, to identify the barriers for its systematic and uniform implementation. The Shields and Tanner questionnaires, developed and used by international researchers, have the potential to identify these barriers. Objective: perform the cross-cultural adaptation of an instrument to measure the perceptions of the health professional and families concerning Family-Centered Care. Method: Methodological study of cross-cultural adaptation of the measuring instrument. The study subjects were selected according to each phase, including two translators seven health professional specialists; in the adaptation stage of psychometric properties, 100 parents of hospitalized children and 100 pediatric health professionals of a university hospital Results: The stages of the cross-cultural adaptation of the Shields and Tanner Questionnaires were successfully performed. The reliability analysis showed that Cronbach’s alpha coefficient for the questions concerning Family-Centered Care of the Brazilian version of the Shields and Tanner Questionnaires was 0.723 for the questionnaire directed to the family and 0.781 for the staff’s questionnaire. According to the factor analysis, three factors explained 43.9% of the total variance in the questionnaire for the family and 43.4% in the questionnaire for the staff. Conclusion: The adapted to Brazilian culture has acceptable consistency, but the factor analysis did not support the sections dignity, respect and support as factors indicating the need for larger sample or revision of the number of factors. The instrument proves to be an alternative for the assessment of the perceptions of parents and health professionals concerning Family-Centered Care in pediatric.
Acesso aberto (Open Access)
Adaptação transcultural e análise psicométrica da escala de valoración actual del riesgo de desarrollar úlceras por presión en cuidados intensivos (EVARUCI)
(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2016-06-29) Cremasco, Mariana Fernandes [UNIFESP]; Whitaker, Iveth Yamaguchi [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/4954772252354513; http://lattes.cnpq.br/8476192792890695; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Objective: to culturally adapt to Portuguese and validate the Escala de Valoración Actual del Riesgo de desarrollar Úlceras por presión en Cuidados Intensivos (EVARUCI) to the Brazilian reality, as well as to analyse the psychometric properties of the adapted scale in the Intensive Care Unit (ICU) patients and the correlation of the severity of the patient with EVARUCI. Method: methodological research for EVARUCI?s transcultural adaptation and psychometric analysis. Internal consistency was verified by employing Cronbach?s Alpha Coefficient. The Braden Scale was used for concurrent converging validation, and SAPS 3(Simplified Acute Physiology Score) for correlation with the severity of the patient, both analysed through Spearman?s Correlation Test. EVARUCI?s predictive capacity was also analysed. To analyse interobserver reliability, the result of the simultaneous application of EVARUCI?s final version by three nurses was verified through the Intraclass Correlation Coefficient (ICC). Results: The translation of 107 items showed twelve (11.21%) disagreements among translators. In the back translation, five (4.67%) items brought different words from the original, though with similar meanings. In the specialist committee evaluation, two items (1.8%) did not achieve 90% concordance. EVARUCI?s internal consistency proved itself acceptable (?=0.782). One observed a strong significant correlation between Braden and EVARUCI scores (r = - 0.778 e p<0.001). EVARUCI?s ROC curve area reached 0.807 and Braden?s 0.798. In EVARUCI?s score 10, sensibility was 65.2%, specificity was 82%, positive predictive value was 34.3% and OR = 10. In Braden?s score 11, sensibility was 76.1%, specificity was 75.9%, positive predictive value was 34.3% and OR=10. EVARUCI?s values moderately and significantly correlated with those from SAPS 3 score (r = 0.508 e p<0.001). Interobserver reliability was excellent among evaluators (ICC=0.980). Conclusion: EVARUCI?s transcultural adaptation to Brazilian Portuguese was satisfactory regarding reliability and validity, revealing itself as a specific instrument for ICU, with rapid and fast application for PU risk evaluation in critical patients.

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