PPG - Medicina (Urologia)

URI Permanente para esta coleção

https://hdl.handle.net/11600/61154

Navegar

Navegando PPG - Medicina (Urologia) por Título

Agora exibindo 1 - 20 de 197
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Adenocarcinoma renal: importância da linfadenectomia
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1989) Cavaller, Armando Radesca [UNIFESP]; Sadi, Afiz [UNIFESP]
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Alterações estruturais do trato urinário e distúrbios vesico-esfincterianos em pacientes com mielomeningocele não submetidos a tratamento prévio da disfunção urinaria
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2000) Bruschini, Homero [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo [UNIFESP]
    As mielodisplasias constituem malformacao ocorrendo em media em 10 a cada 10.000 gestacoes. O melhor cuidado medico imediato apos o nascimento permite atualmente que as criancas apresentem maior sobrevida nos primeiros anos, sujeitando-as a problemas mais tardios como os urinarios. Apesar das contribuicoes importantes trazidas pela utilizacao do exame urodinamico na identificacao do risco de deterioracao do trato urinario, muitas duvidas persistem em relacao a forma de tratamento e ao momento de sua iniciacao. Portanto, novos conhecimentos nesta area poderao contribuir para a melhor identificacao dos casos de maior risco para o trato urinario, com consequente melhora da qualidade e quantidade de vida desses pacientes. Para tanto, analisamos retrospectivamente o prontuario e exame urodinamico de 104 pacientes com mielomeningocele, sem tratamento previo especifico e consistente da disfuncao urinaria, atendidos e examinados por um so observador entre maio de 1980 e marco de 2000. Destes, 49 eram do sexo masculino e 55 do feminino, com idade mediana de S anos. Preponderou malformacao ossea a nivel lombar baixo e lombo-sacral (58 por cento). O tempo decorrido entre o nascimento e o fechamento cirurgico da abertura dorsal variou de 2 horas a 8 anos. Vinte e quatro dos 104 pacientes apresentaram malformacoes associadas, sendo mais frequentes a luxacao de quadril (6 casos) e pe torto casos). Os pacientes foram submetidos a exame fisico e neurologico. observacoes em relacao a malformacao ossea e a anatomia do trato urinario foram feitas baseando-se em RX simples de coluna, urografia excretora, ultraonografia e uretrocistografia. Os exames urodinamicos foram todos realizado por meio de cateter de membrana de 4 vias. Oito parametros foram considerado para analise : alteracoes radiologicas do trato urinario superior, presenca infeccao urinaria, comportamento vesical durante a cistometria, volumes vesicais pressao intra-vesical de perda urinaria, pressao intra-uretral estabilizada e pressao intra-uretral maxima, achados varios em relacao a idade dos pacientes, achados radiologicos e urodinamicos em relacao ao nivel osseo da malformacao esqueletica, Volume funcional da bexiga correspondeu a diferenca entre o residuo apos atividade habitual e o volume no qual ocorreu perda urinaria durante cistometria. As variaveis foram submetidas a analise estatistica, tendo sido adotado o nivel de significancia de 5 por cento...(au)
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Alterações testiculares na hanseníase
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1988) Arruda, Homero Oliveira de [UNIFESP]; Figueiredo Filho, Alvaro Marques [UNIFESP]
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Alterações urodinâmicas imediatas induzidas pela presença de eletrodo intra-vaginal para estimulação elétrica pélvica
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1998) Araujo Filho, Julio Resplande de [UNIFESP]; Bruschini, Homero [UNIFESP]
    Objetivos: Estudou-se as alteracoes urodinamicas durante a estimulacao eletrica vaginal em mulheres com queixas de incontinencia urinaria de esforco, comparando os achados decorrentes da simples presenca do eletrodo intravaginal aos obtidos sob estumulacao eletrica. Casuisticas e metodos: Trinta pacientes com queixas de incontinencia urinaria de esforco e neurologicamente normais foram submetidas a estudo urodinamico completo. A mediana da idade foi de 46,9 anos(26 a 69). Duas pacientes eram nuliparas e doze se encontravam na menopausa. Cada paciente era submetida a tres cistometrias, sendo uma inicial basal ( Cisto I ), a segunda com eletrodo vaginal do estimuldor eletrico INNOVA ( Empi ) desligado e a terceira com o eletrodo ligado ( 50 Hz, pulso intermitente ). Apos isto, as mesmas realizavam tres perfis uretrais: Perfil I basal; perfil II com o eletrodo vaginal desligado e perfd III com o eletrodo ligado ( 50 Hz, pulso continuo). Os valores de comprnnento funcionl uretral, pressao maxima de fechamento e area dos perfis pressoricos nas tres situacoes foram comparados, bem como os diferentes volumes nos respectivos desejos miccionais. Resultados: A avaliacao dos achados urodinamicos demonstrou diferenca estatistica quanto ao comprimento uretral funcional quando comparado o perfil inicial basal com os dois perfis ( II e III) - Entretanto, nao houve diferenca entre o perfil com eletrodo desligado ou ligado ( p=0,2570). Os mesmos resultados foram observados quando foram comparados os dados de pressao de fechamento e area do perfil ( PI < PII < PIII ). Nenhuma diferenca em relacao aos desejos miccionais e os diferentes volumes foi observadas, nao havendo influencia do eletrodo ou da estimulacao na cistometria. Conclusoes: Existem alteracoes no perfil pressorico uretrais produzidas pela simples presenca do eletrodo vaginal independente do estimulo. Nao houve interferencia do perfil desligado ou ligado nos parametros analisados quanto a cistometria
  • Imagem de Miniatura
    Item
    Acesso aberto (Open Access)
    Ambulatório de urologia geriátrica: caracterização e desafios de uma experiência interdisciplinar
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2011) Sica Filho, Dante [UNIFESP]; Dambros, Miriam [UNIFESP]; Pintarelli, Vitor Last; http://lattes.cnpq.br/6045439955218508; http://lattes.cnpq.br/9049705000096382; http://lattes.cnpq.br/2177028293356319; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Objetivo: O presente estudo tem por objetivo descrever a experiencia interdisciplinar pioneira do ambulatorio de urologia geriatrica da disciplina de urologia da Universidade Federal de São Paulo u Escola Paulista de Medicina (UNIFESP/EPM), atraves da caracterizacao do perfil dos pacientes atendidos e da metodologia de trabalho utilizada em seu cotidiano. Metodo: Estudo observacional, transversal. A amostra de participantes deste estudo compreendeu todos os individuos do sexo masculino que foram atendidos em primeira consulta no ambulatorio de Urologia Geriatrica da UNIFESP, sob a responsabilidade da disciplina de Urologia, de janeiro a maio de 2010. Os criterios de inclusao adotados foram: sexo masculino; primeira consulta no ambulatorio; interesse voluntario em participar do estudo; compreensao e assinatura do termo de consentimento informado. Resultados: Foram incluidos 66 pacientes, cujas idades variaram entre 48 e 86 anos, pois nao houve restricao a admissao de pessoas de faixa etaria inferior a 65 anos. A media de idade foi 68,24 anos, sendo 8,271 o desvio padrao. Sintomas do trato urinario inferior, episodio previo de retencao urinaria aguda e aumento de prostata corresponderam a 72,5% dos motivos de encaminhamento ao ambulatorio de urologia geriatrica. Diagnosticos previos de hipertensao arterial sistemica e diabetes melitus foram relatados por, respectivamente, 51,5% e 19,3% dos pacientes. Antecedentes de doenca arterial coronariana e cerebrovascular foram relatados por 3% dos pacientes. Cancer de prostata foi relatado por 3% dos pacientes, e 10,6% referiam ter sido submetidos a resseccao transuretral de prostata. O uso de alfa-bloqueadores e inibidores da 5-alfa-redutase foi referido por 19,7% e 18,2% dos pacientes. Dos 66 questionarios IPSS aplicados, 55 foram considerados validos (completos) e 11 anulados. A mediana da pontuacao foi 11, com uma variacao de zero a 33. O percentil 25 foi 5, e o percentil 75 foi 20. Conclusao: Os homens encaminhados para primeira consulta no ambulatorio de urologia geriatrica da UNIFESP sao predominantemente oidosos jovenso (<80 anos), com prevalencia das principais doencas cronicas (hipertensao e diabetes) semelhantes as encontradas na populacao brasileira idosa, e em sua maioria foram encaminhados devido a queixas relacionadas a hiperplasia benigna da prostata, de intensidade leve a moderada, com pequena repercussao em sua qualidade de vida, e sem historico previo de nenhum tipo de tratamento clinico ou cirurgico. A interdisciplinaridade do ambulatorio promoveu um atendimento global aos pacientes, permitindo que a avaliacao clinica do geriatra complementasse a consulta urologica.
  • Imagem de Miniatura
    Item
    Acesso aberto (Open Access)
    Análise comparativa das concentrações de leptina e adiponectina no líquido folicular de mulheres com diferentes índices de massa corporal submetidas ao tratamento de fertilização in vitro
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2018-02-20) Souza, Beatriz Zappellini de [UNIFESP]; Turco, Edson Guimaraes Lo [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0251394799200508; http://lattes.cnpq.br/3605131468979659; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    The association between obesity and the increased risk of reproductive failure has been related to metabolic and endocrine alterations, and many studies have shown the relevance of nutritional balance and the availability of nutrients in fertility. Some hormones produced by the adipose tissue, such as leptin and adiponectin, can act as modulators in the GnRH secrection, altering the production and liberation of LH and FSH. Aiming to evaluate the effects of obesity on the follicular microenvironment, leptin and adiponectin levels were measured in follicular fluid from infertile patients, as well as its oxidative stress status. For this purpose, follicular fluid samples of 74 patients of different body mass indices were collected after controlled ovarian stimulation for in vitro fertilization treatment. Patients were divided among three groups: eutrophic (18,5 > BMI < 24,9; n=25), overweight (24,9 > BMI < 29,9; n=24) and obese (BMI > 30; n=25). Leptin and adiponectin levels were measured by MAGPIX TM equipment and the lipid peroxidation analysis was measured by TBARS. Obese patients had a significant higher number of oocytes (8,44 ± 5,69; p=0.04), fertilized oocytes (4,96 ±4,00; p=0.045), D2 embryo (4,92 ± 4,23; p=0.041) and poorquality embryo at D3 (3,59 ± 2,25; p=0.037) when compared with the other groups. Considering the analytes measured in the present study, we observed that obese patients showed higher levels of leptin in follicular fluid, in comparison with controls (622,50 ± 1304,84; p=0.019). This study has shown that BMI is related to leptins’ concentration in the follicular fluid of women undergoing in vitro fertilization.
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Análise comparativa do perfil lipídico de células mesenquimais humanas induzidas a pluripotência por diferentes fatores de transfecção.
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2013) Rochetti, Raquel Cellin [UNIFESP]; Lo Turco, Edson Guimaraes [UNIFESP]; Meirelles, Flávio Vieira [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/6698246156573680; http://lattes.cnpq.br/0251394799200508; http://lattes.cnpq.br/5659059615745740; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Objetivos: Avaliar o perfil lipidico de celulas mesenquimais humanas (hAdMSC) induzidas a pluripotencia pelos genes OCT3/4 e SOX2. Metodo: Celulas hAdMSC foram infectadas com os genes OCT3/4 e SOX2 sendo separadas em 4 tratamentos, grupo que recebeu apenas o gene OCT3/4, apenas SOX2, OCT3/4 e SOX2 em conjunto e grupo controle sem a inducao de nenhum fator. No sexto dia pos-infecao as hAdMSC foram submetidas a citometria de fluxo (sorting) para a separacao das celulas infectadas e posteriormente foi realizada a analise dos lipidios por LC-ESI/MS. Resultados: Atraves da analise de OPLS-DA foram detectados perfis lipidicos diferentes em cada tratamento. Foram encontrados os lipidios diferencialmente expressos nos grupos controle (esfinganinas), OCT3/4 (diacilglicerofosofocolinas), OCT3/4+SOX2 (monoacilglicerofosfatos) e as acil carnitinas nos grupos de estudo. Conclusao: Os lipidios encontrados apresentam suas funcoes relacionadas a proliferacao e diferenciacao celular, estresse oxidativo, respiracao mitocondrial e manutencao da homeostase das celulas. Esses dados, tambem relacionados as celulas-tronco embrionarias contribuem para o entendimento dos mecanismos celulares que ocorrem durante a reprogramacao de celulas induzidas a pluripotencia
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Análise comparativa dos parâmetros perioperatórios e histopatológicos dos pacientes submetidos à nefrectomia parcial aberta e laparoscópica na última década
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2011) Barros Junior, Thome Decio Pinheiro [UNIFESP]; Ribeiro, Cassio Andreoni [UNIFESP]
    Introdução: A nefrectomia parcial tem sido indicada para o tratamento de tumores renais malignos e benignos sintomaticos. Objetivo: Realizar uma analise comparativa dos parametros perioperatorios e histopatologicos dos pacientes submetidos a nefrectomia parcial aberta(aberta) e laparoscopica(lap) na Escola Paulista de Medicina na ultima decada.Metodo: Analise retrospectiva de banco de dados prospectivo e comparacao estatistica dos pacientes submetidos a nefrectomia parcial aberta e laparoscopica por tumores unicos com rim contralateral funcionante. Resultados: 271 pacientes submetidos a nefrectomia parcial, 161 por lap e 111 por aberta foram operados e incluidos para analise. O grupo Aberta e constituido por pacientes com idade mais avancada e escores de ASA mais elevados que o grupo lap. O tamanho das lesoes tambem foi estatisticamente maiores no grupo Aberta. Os resultados perioperatorios entre a o grupo lap e aberta foram estatisticamente semelhantes no tempo operatorio(159x 166minutos) , tempo de isquemia quente (27,7 x 25,7 minutos), perda de sangue estimada (281x 427ml) e margens positivas(0,6 e 3,6%). O tempo de hospitalizacao(2,7 x 4,8) e a taxa de complicacoes (8,0x 16,1%) foram superiores no grupo Aberta. Conclusao: Os pacientes submetidos a nefrectomia parcial aberta apresentam maior tempo de internacao e experimentaram mais complicacoe que os pacientes submetidos a nefrectomia parcial laparoscopica, porem, tinham estadiamento patologico mais avancado
  • Imagem de Miniatura
    Item
    Acesso aberto (Open Access)
    Análise da expressão dos receptores envolvidos no controle vesical em pacientes com bexiga desfuncionalizada e do comportamento miccional após o transplante renal
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017-11-09) Neves Neto, João Ferreira [UNIFESP]; Mesquita, Roberto Andre Soler [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/9038872306641159; http://lattes.cnpq.br/0556885434249812; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Objective: End-stage renal disease (ESRD) patients undergoing dialysis may develop anuria. Long periods of anuria lead to interruption of the physiological storage and voiding cycle, a condition known as defunctionalized bladder (DB). The objective of this study is to evaluate the expression of bladder receptors in patients with DB and to assess voiding behavior after refunctionalization. Methods: A total of 68 patients with ESRD undergoing dialysis who were candidates to kidney transplant were divided in two groups: DB (diuresis < 300 mL/24 h; n=33) and NDB (non-DB; diuresis  300 mL/24 h; n=35). During kidney transplant a sample of the already dissected mucosa and detrusor at the site of the future ureteral implantation were collected. The expression of the following receptors was evaluated by real-time polymerase chain reaction (RT-PCR) in the mucosa and detrusor: M2, M3, 1D, 3, P2X1, P2X2, P2X3, TRPV1, TRPV4, TRPA1 and TRPM8. At 3, 6 and 12 months after kidney transplant patients answered IPSS and ICIQ-OAB questionnaires. They also filled a 3-day 24 h frequency/volume chart at 6 and 12 months. Results: There was no difference in sex and age between DB and NDB groups. Lower diuresis volume in 24 h and longer pretransplant dialysis duration was observed in DB patients. The expression of all receptors in the mucosa and in the detrusor was similar in both groups, except from 1D, which was overexpressed in the detrusor of DB relatively to NDB group. TRPM8 expression was not demonstrated in any bladder layer of any group. ICIQ-OAB symptom score was similar between the groups at 3, 6 and 12 months. There was a reduction of this score in both groups throughout the follow-up. The same pattern was found for IPSS score. Bother scores were similar between groups. No difference was observed for all parameters extracted from the frequency-volume charts between DB and NDB patients. Conclusion: Gene expression of bladder receptors involved in micturition control was similar in patients with or without DB. Bladder behavior had a similar pattern independently of pretransplant residual diuresis. These findings question the relevance of the term DB in pretransplant patients.
  • Imagem de Miniatura
    Item
    Acesso aberto (Open Access)
    Análise da variação da concentração de amônia, dos aminoácidos alanina e glutamina e do dipeptídeo alanil-glutamina no meio de cultura de embriões humanos e os efeitos na reprodução assistida
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2009-03-25) Stevanato, Juliana [UNIFESP]; Bertolla, Ricardo Pimenta [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Objective: to verify the relations between culture media concentrations of ammonia, alanine, glutamine, and alanyl-glutamine and embryo quality, pregnancy, and type of hormonal stimulation. Methods: a prospective case-control study was carried out including 62 embryos from 20 women submitted to assisted reproduction at the Sao Paulo Federal University. Inclusion criteria were age (up to 37 years old), one to four embryos transferred at day 3 of embryo culture, couples submitted to ICSI, and LH peak achieved through hCG administration. Experimental groups were subdivided according to embryo morphologic quality on days 2 and 3, homogenous (good embryos on days 2 and 3) or heterogeneous evolution, type of hormonal stimulation used (FSH or FSH and LH), and occurrence of pregnancy evaluated by serum ƒÒ-hCG. Culture media aliquots were collected after the embryos were transferred. Analysis of alanine, glutamine, alanyl-glutamine, and ammonia concentrations was performed using HPLC. Numerical variables were compared between groups using unpaired Student¡¦s T-test (heteroscedastic variables were transformed), and frequencies using Pearson¡¦s Chi-square or Fisher¡¦s exact test. Logistic models were constructed using female age, type of hormone used for stimulation, embryo quality, and the measured metabolites, in order to maximize predictability of occurrence of pregnancy. Data are presented as mean; standard deviation. Results: In the embryos transferred to women who achieved pregnancy, when compared to those who did not achieve pregnancy, lower levels of normalized glutamine (1.4; 0.7 and 1.9; 0.7, respectively, p=0.004) and ammonia (0.2; 0.01 and 0.3; 0.1, respectively, p=0.008) were observed. Higher levels or normalized alanyl-glutamine were observed in higher quality embryos on days 2 and 3, and on those who presented homogeneous evolution. Embryos from patients who received FSH with LH, when compared to those from patients who received only FSH, presented higher absolute values of alanyl-glutamine (334.9; 95.2 and 282.9; 62.4, respectively, p=0.017). In logistic regression, the model which best predicted pregnancy included all the normalized values of alanine, glutamine, age, type of hormone, and evolution (77.4% correct, p=0.00005). Conclusion: Our results allow us to conclude that, in our conditions: (i) embryos with better quality on days 2 and 3 and with a homogenous evolution are associated with higher contents of alanyl-glutamine in their culture media, (ii) lower levels of ammonia and glutamine in the culture media are associated to higher pregnancy rates, and (iii) FSH with LH during hormonal stimulation is associated to higher levels of alanyl-glutamine in the culture media.
  • Imagem de Miniatura
    Item
    Acesso aberto (Open Access)
    Análise de marcadores imuno-histoquímicos de identificação dos tumores de células germinativas do testículo e sua interferência na espermatogênese
    (Universidade Federal de São Paulo, 2021-11-23) Xavier, Rosana [UNIFESP]; Fraietta, Renato [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/1545035937368744; http://lattes.cnpq.br/4021569318055306
    Objective: To analyze whether overexpressed proteins in seminal plasma of men af-fected with testicular germ cell tumor (TGCT) can also predict altered levels in testicu-lar tissue in areas affected by TGCT and non tumoral, and if there is a difference in this expression between seminomatous and non-seminomatous tumor subtypes. Methods: We compared the intensity of different markers (GP2, GSH2, CD14, APOA1 and B4GALT) quantified by immunohistochemistry, and their relationship with different tissues (seminoma, non-seminoma and non tumoral/control) through multinomial and simple logistic regression. Results: The B4GALT1 marker showed a significant difference between non-tumor and non-seminoma tissues (p < 0.01); the GSH2 marker, among the different proteins analyzed, was the only one that was sta-tistically significant to predict the tissue type among the three comparisons, manag-ing to differentiate seminoma from non-seminoma (p < 0.01) and non-tumor tissue from seminoma (p < 0.01); the GP2 marker was statistically significant between non-tumor tissues and both tumors, seminoma and non-seminoma (p < 0.001); the APOA1 marker showed difference only between non-tumor tissue and seminoma (p < 0.001); the CD14 marker did not obtain a significant result, as well as the analysis of the markers considering the variables analyzed by HE. Conclusion: Although the analyzed markers APOA1, B4GALT1, CD14, GP2 and GSH2 were not able to predict fertile potential they were considered possible biomarker proteins, with specificity in differentiating peri-tumoral tissue, seminoma and non-seminoma.
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Análise do perfil lipídico de embriões de camundongos criopreservados
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2014-10-31) Melo, Augusto Azzolini de [UNIFESP]; Cedenho, Agnaldo Pereira Cedenho [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
  • Imagem de Miniatura
    Item
    Acesso aberto (Open Access)
    Análise do perfil metabolômico do líquido folicular de pacientes com síndrome dos ovários policísticos submetidas ao tratamento de fertilização in vitro
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017-03-28) Cordeiro, Fernanda Bertuccez [UNIFESP]; Lo Turco, Edson Guimaraes [UNIFESP]; Andrade, Sheila Siqueira; http://lattes.cnpq.br/0735499055744493; http://lattes.cnpq.br/0251394799200508; http://lattes.cnpq.br/3076848974586113; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Objectives: Analyze the metabolomic profile of follicular fluid from patients with and without hyper response to controlled ovarian stimulation, associated or not with polycystic ovary syndrome (PCOS). Method: Follicular fluid samples from 81 patients were obtained from patients undergoing in vitro fertilization, considering three groups: control group (n = 22); hyper responders (HR, n = 44) and PCOS (n = 15). The samples were prepared according to the respective metabolomic approaches, which included liquid-chromatography mass spectrometry (LC-MS) and Paper Spray ionization mass spectrometry (PS-MS). Results: Clinical data showed that the groups differ based on age, FSH, FSH/LH rate, number of punctured follicles, oocyte recovery rate, number of oocytes, oocytes in metaphase II and I, inseminated and fertilized oocytes, number of embryos at days 2 and 3 of cultive and on the embryo quality. The LC-MS analysis showed 14 metabolites of higher abundance, which were attributed as fatty acids, diacylglycerol, triacylglycerol, ceramide, phosphatidylcholine and sphingomyelin. The PCOS group presented one compound of higher abundance that was not attributed. The PS-MS demonstrated 9 metabolites more abundant for the control group that were attributed to fatty acids, monoacylglycerol, lyso-phosphoglycerol, lyso-sphingomyelin and sphingosine-1-phosphate. Four metabolites were of higher abundance for the PCOS group, for which the attribution was not possible. The HR group showed high abundance of 2 metabolites and one was attributed as Lyso-phosphoinositol-phosphate. Conclusion: The follicular fluid metabolomic analysis for patients with PCOS and hyper response to gonadotropins demonstrated differences among the groups that could be associated with oocyte quality and consequent embryo quality and development. In addition, the attribution of metabolites indicated that the study of these compounds may assist on elucidation of pathophysiological mechanism related to PCOS and the risk of hyper response to controlled ovarian stimulation.
  • Imagem de Miniatura
    Item
    Acesso aberto (Open Access)
    Análise do perfil proteômico tecidual de tumores uroteliais de bexiga não músculo-invasivo
    (Universidade Federal de São Paulo, 2024-05-24) Silva, Tiago Aparecido [UNIFESP]; Azevedo, Hatylas Felype Zaneti de [UNIFESP]; Antoniassi, Mariana Pereira [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0783506316934214; http://lattes.cnpq.br/7580295280253981; http://lattes.cnpq.br/3056297059797535
    Objetivo: Caracterizar o perfil proteômico tecidual do carcinoma urotelial de bexiga não músculo-invasivo. Métodos: Estudo transversal comparando o perfil proteômico tecidual de tumores de bexiga com tecido vesical adjacente macroscopicamente normal submetidos à ressecção transuretral de bexiga. As amostras teciduais tiveram confirmação histopatológica e foram submetidas a protocolos de extração proteica, purificação e análise proteômica tipo shotgun, com a utilização de cromatografia líquida acoplada à espectrometria de massa e recursos de bioinformática. As proteínas encontradas tiveram sua expressão comparadas e aquelas que apresentaram fold-change ≥2 ou ≤0,5 foram consideradas diferencialmente expressas. Resultados: Quarenta e cinco pacientes preencheram os critérios de inclusão e tiveram tecido tumoral e adjacente submetidos à análise proteômica. Os dados clínicos e epidemiológicos revelaram que: 34 (75,6%) pacientes eram do sexo masculino; a idade média foi de 66 anos; 75,6% das lesões eram de novo; e o tamanho médio da lesão foi de 2,8 cm. O resultado anatomopatológico revelou 26 (57,8%) lesões pTa baixo grau, 6 (13,3%) lesões de pTa alto grau, 1 (2,2%) lesão PUNLMP e 12 (26,7%) lesões pT1 alto grau. Cento e oitenta e oito proteínas apresentaram-se diferentemente expressas entre tecido tumoral e adjacente. Além disso, 11 proteínas foram encontradas exclusivamente no tecido tumoral (SPINT1, TXNDC12, GTF2F1, COPZ1, RS25, PTK2, LSR, SNRNP40, NCOA5, SEC63, CD2AP). Após construção de rede de interação proteína-proteína, as proteínas AGR2, FLNA, CALD1, TPM1, VCL e TPM3 destacaram-se por apresentar maior número de interações. Além disso, notam-se principalmente dois conjuntos de proteínas enriquecidas formando módulos (clusters): proteínas ribossomais (RPL7, RPL 24, RPL 19, RPL 29, RPL 15, RPL 35) e queratinas (KRT5, KRT7 KRT8, KRT13, KRT 15, KRT17, KRT19, KRT20). O enriquecimento funcional das proteínas evidenciou importância nas funções de aderência focal, proteoglicanos ligados ao câncer, e proteínas ligadas à interação da matriz extracelular, além dos processos biológicos de organização de fibras supramoleculares e organização de actina. As proteínas foram analisadas conforme variáveis clínicas, e CNDP relacionou-se à recorrência tumoral, e a EPS8L ao estadiamento clínico. Conclusão: A comparação proteômica entre o carcinoma urotelial não músculo-invasivo e o tecido adjacente evidenciou 188 proteínas diferentemente expressas e 11 proteínas exclusivas (SPINT1, TXNDC12, GTF2F1, COPZ1, RS25, PTK2, LSR, SNRNP40, NCOA5, SEC63, CD2AP). As proteínas AGR2, FLNA, TPM1, CALD1, foram diferencialmente expressas no tecido tumoral e possuem papel de destaque pelo número elevado de interações proteína-proteína. A expressão da proteína CNDP relacionou-se à recorrência tumoral, e a EPS8L ao estadiamento tumoral. Todas essas proteínas representam potenciais biomarcadores tumorais no câncer de bexiga não músculo-invasivo e merecem estudos de validação futuros.
  • Imagem de Miniatura
    Item
    Acesso aberto (Open Access)
    Análise do perfil proteômico urinário de pacientes pediátricos candidatos a transplante renal por insuficiência renal terminal secundária a refluxo vesicoureteral primário
    (Universidade Federal de São Paulo, 2024-10-14) Andrioli, Veridiana (UNIFESP); Aguiar, Wilson Ferrreira [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/1555985311877836; http://lattes.cnpq.br/3994115273262930
    O refluxo vesicoureteral é uma malformação que pode ser identificada em cerca de 1% da população e, felizmente em sua maior parte terá um curso benigno, mantendo os acometidos assintomáticos ou mesmo sem sequelas a função renal. Entretanto, alguns pacientes evoluem a nefropatia de refluxo, podendo esta representar até 25% das causas de insuficiência renal na população pediátrica. Na intenção de identificar fatores de risco a progressão a perda da função renal relacionadas a presença do refluxo, extensas pesquisas têm sido realizadas. São fatores de risco conhecidos na literatura e que aumentam a chance de evolução a doença renal terminal o sexo masculino, a presença de sinais de displasia renal ou cicatrizes renais, a presença de refluxo vesico ureteral bilateral de alto grau e alterações da creatinina (valores séricos acima de 0.6mg/dL) no primeiro ano de vida. Fatores que poderiam ser responsáveis por uma certa proteção renal como o uso de antibiótico profilaxia e intervenções cirúrgicas não foram capazes de interromper o curso negativo da doença. Assim, entende-se que a nefropatia de refluxo e o refluxo vesico ureteral devam ser consideradas patologias diferentes, embora possam se iniciar como a mesma malformação. Dados demográficos e amostra única de urina foram obtidas de pacientes com doença renal crônica terminal secundária a refluxo vesicoureteral primário e comparados a pacientes com refluxo vesico ureteral porém com função renal normal. Análises da associação entre variáveis qualitativas e grupo foi avaliada através do teste exato de Fisher e a comparação entre distribuições das variáveis quantitativas de acordo com o grupo foi realizada através do teste de Mann-Whitney. As comparações entre tempos foi realizada através do teste de Mann-Whitney ou teste de Kruskal-Wallis quando a variável em questão apresentou três categorias. Por meio de avaliação proteômica em urina de ambos os grupos, foram listadas as proteínas encontradas e suas intensidades de expressão comparadas. Assim, estabeleceu-se 3 tipos de achados comparativos: 1) proteínas expressas exclusivamente no grupo com insuficiência renal , 2) proteínas mais expressas no grupo pacientes e 3) proteínas inibidas no grupo pacientes ( mais expressas no grupo controle). Foram encontrados potenciais biomarcadores urinários em pacientes com nefropatia de refluxo representado pela presença de genes relacionados a via de sinalização ativa de fatores de coagulação e sistema complemento e vias de sinalização inibidas relacionadas a fatores de crescimento epidermal. Espera-se que esses achados possam contribuir na busca pela compreensão das diferenças micro fisiológicas entre esses pacientes com mesma patologia, porém com desfechos tão diferenciados, possibilitando a procura por terapias personalizadas e que possam interferir ou ao menos postergar a evolução a doença renal terminal por nefropatia de refluxo.
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Análise dos aspectos funcionais dos espermatozoides e do perfil proteômico de plasma seminal de homens tabagistas
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2014-02-12) Antoniassi, Mariana Pereira [UNIFESP]; Bertolla, Ricardo Pimenta Bertolla [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Objectives: To evaluate the effect of smoking on sperm functional aspects, semen oxidative stress and seminal plasma proteomic profile. Method: A cross-sectional observational study including 20 nonsmokers patients with normal semen quality, according to the World Health Organization (2010) (control group), and 20 smoking patients (study group). Beyond semen analysis, sperm function tests were performed on each patient: evaluation of DNA integrity by alkaline Comet assay; analysis of mitochondrial activity using 3,3' - diaminobenzidine (DAB) staining; and evaluation of acrosomal integrity by PNA (Peannut Agglutinin) binding to the outer acrosomal membrane. The seminal plasma was used to assess the level of oxidative stress by TBARS (Thiobarbituric acid reactive substances) quantification and label-free quantitative proteomic analysis by LC-MS/MS. Groups were compared using a Student?s T test (p <0.05), considering a minimum fold-change of 2.0 (or maximum of 0.5). Results: The group of smokers presented higher percentage of DNA damage (Comet class III and IV), partially and fully inactive mitochondria (DAB class III and IV) and non-intact acrosomes when compared to the control group. No difference in the level of oxidative stress among groups was observed. With respect to proteomic analysis, 422 proteins were identified and quantified, of which one protein was absent (Mammaglobin-B), 6 proteins were underexpressed (Prolargin, Poly(rC)- binding protein 1, Bile salt-activated lipase, Carbonyl reductase [NADPH] 1, Phospholipase A2, membrane associated, CD44 antigen) and 3 proteins were overexpressed among smokers (S100-A9, Neutrophil gelatinase-associated lipocalin e Alpha-1-acid glycoprotein 1). Conclusions: Cigarette smoking alters the functional quality of sperm and the seminal plasma proteomic profile of men, but does not alter the levels of oxidative stress. The overexpressed proteins have functions related to the metabolism of steroids and derivatives of arachidonic acid, as well as preservation of the extracellular scaffold. Among the overexpressed proteins, we highlight the immune function.
  • Imagem de Miniatura
    Item
    Acesso aberto (Open Access)
    Análise dos aspectos funcionais dos espermatozoides e dos níveis de peroxidação lipídica no plasma seminal de pacientes portadores de tumor de células germinativas de testículo pré e pós-orquiectomia
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2016-03-29) Andrade, Maria Beatriz Ribeiro de [UNIFESP]; Spaine, Deborah Montagnini [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/1321284998759806; http://lattes.cnpq.br/5373251016652631; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Objective: To verify if quality of spermatozoa from men with testicular germ cell tumors is better before or after orchiectomy. Methods: This prospective study was carried out including 24 patients with testicular germ cell tumors. The patients provided one semen sample before they were submitted to unilateral orchiectomy, and one other semen sample 30 days after the surgery. After collection by masturbation and liquefaction, an aliquot of the semen sample was used for semen analysis and another was used to evaluate sperm mitochondrial activity, DNA fragmentation and acrosomal integrity. The remaining volume was centrifuged and the supernatant seminal plasma was used to evaluate lipid peroxidation levels. Mitochondrial activity was determined by a colorimetric stain (3,3? ? diaminobenzidine ? DAB) and classified as DAB I (all mitochondrial active), DAB II (more than 50% mitochondrial active), DAB III (less than 50% mitochondrial active) and DAB IV (all mitochondrial inactive). Sperm DNA fragmentation was assessed by an Alkaline Comet assay, in which sperm were classified as high DNA integrity (class I and II) to high DNA fragmentation (class III and IV). Acrossome integrity was determined by a fluorescent probe (PNA ? FITC) and assessed by fluorescent microscopy. Lipid peroxidation levels were quantified by measuring thiobarbituric acid reactive substances (TBARS) levels, and were described in TBARS nmol/mL. Pre and Post-orchiectomy sample were compared using a paired Student?s T test (normal distribution) or a paired Wilcoxon test, when appropriate (p?0.05). Results: No significant difference was observed in semen analysis. A significant decrease in DNA fragmentation (p=0.019) and lipid peroxidation (p=0.014), and an increase in mitochondrial activity (p=0.048) was observed after orchiectomy. Conclusions: Based on our findings, the semen quality from men with testicular germ cell tumors is better quality after orchiectomy.
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Análise dos níveis de peroxidação lipídica, da função dos espermatozóides e do perfil protéico do plasma seminal de adolescentes antes e após a varicocelectomia
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2009) Del Giudice, Paula Toni [UNIFESP]; Bertolla, Ricardo Pimenta [UNIFESP]
    Introdução: a varicocele e uma das principais causas de infertilidade masculina tratavel. Sua incidencia na populacao masculina e de 15%. Alem de ser uma doenca que geralmente apresenta seu inicio durante a adolescencia, a varicocele demonstra ter um carater progressivo e apresenta impacto nas variaveis seminais e na funcao dos espermatozoides. Objetivos: avaliar o efeito da varicocelectomia na funcao dos espermatozoides, na peroxidacao lipidica e no perfil proteico de plasma seminal de adolescentes. Metodo: as amostras foram obtidas e analisadas de acordo com os parametros da OMS (1999) e morfologia segundo criterio estrito de Kruger (1986). O grupo de estudo incluiu 27 adolescentes com indicacao de tratamento cirurgico da varicocele. A integridade do DNA nuclear dos espermatozoides foi avaliada pelo ensaio Cometa alcalino, e as celulas foram classificadas de acordo com a intensidade de dano no DNA: grau I (alta integridade do DNA), grau II (DNA ainda integro ou em inicio de fragmentacao), grau III (DNA moderadamente fragmentado) e grau IV (DNA altamente fragmentado). A atividade mitocondrial foi avaliada pelo metodo colorimetrico proposto por Hrudka (1987), e as celulas foram classificadas em: classe I (mitocondrias todas ativas), classe II (mais de 50% de mitocondrias ativas), classe III (menos de 50% de mitocondrias ativas) e classe IV (mitocondrias todas inativas). A peroxidacao lipidica foi determinada usando-se o metodo descrito por Ohkawa (1979), que se baseia na determinacao de MDA devido a sua reacao com o TBA, e o nivel de peroxidacao lipidica foi descrito em nanogramas de TBARS/mL de semen. O perfil proteico de plasma seminal foi avaliado por eletroforese bidimensional de proteinas em gel de poliacrilamida. As proteinas foram quantificadas e foi preparado um pool para cada grupo (Pre e Pos) e corridos em triplicata. As proteinas foram separadas por 2D SDS-PAGE em uma fita de 18cm, pI 3-10, em gel de gradiente 10-17.5%. Os geis foram corados, digitalizados e comparados atraves do ImageMaster 2D platinum 6.0. Os spots de interesse (estatisticamente diferentes entre os grupos) foram identificados atraves da comparacao de pI e massa molecular no banco de dados ExPASy e as proteinas foram identificadas atraves de Maldi-Quad-ToF MS/MS. Resultados: quanto a integridade do DNA, as amostras pos-varicocelectomia apresentaram maior porcentagem de celulas grau I (p=0,011), e menor porcentagem de celulas grau II (p=0,0002), grau III (p=0,023) e grau IV (p=0,001). Quanto a atividade mitocondrial, as amostras pos-varicocelectomia apresentaram menor porcentagem de celulas classe III (p=0,013). Nao houve diferenca nas classes I, II e IV. Com relacao ao nivel de peroxidacao lipidica, nao foi encontrada nenhuma diferenca estatisticamente significante entre as amostras pre e pos-varicocelectomia. Por fim, em relacao ao perfil proteico, foram identificados 23 spots diferencialmente expressos entre as amostras pre e pos. As proteinas identificadas pertencem a resposta inflamatoria, ao processo de coagulacao, participantes no processo de fertilizacao, no processo de espermatogenese e componentes de HDL. Os resultados obtidos pela espectrometria de massas indicaram as proteinas fosfatase acida prostatica, antigeno prostatico especifico, calicreina-2 e proteina indutora de prolactina. Conclusoes: Neste estudo, a varicocelectomia promoveu melhora na funcao dos espermatozoides. Todavia, nenhuma diferenca entre os niveis seminais de MDA foi encontrada. Em relacao ao proteoma, a varicocelectomia promoveu alteracao no perfil proteico bidimensional em plasma seminal
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Análise dos perfis proteômico e lipídico de plasma seminal de pacientes antes e após a varicocelectomia
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2012) Camargo, Mariana [UNIFESP]; Bertolla, Ricardo Pimenta [UNIFESP]
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Análise dos perfis proteômico e lipidômico de líquido folicular de pacientes com endometriose e endometrioma submetidas ao tratamento de fertilização in vitro
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2013-05-14) Regiani, Thais [UNIFESP]; Lo Turco, Edson Guimaraes [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Objetivo: Determinar o perfil proteico e lipídico do líquido folicular de pacientes com endometriose e endometrioma submetidos ao tratamento de fertilização in vitro determinando assim possíveis candidatos proteicos e lipídicos para a endometriose. Métodos: Amostras do líquido folicular de 10 mulheres com endometriose grau III ou IV, diagnosticadas por videolaparoscopia, e seus respectivos endometriomas ovarianos, foram coletadas. O grupo controle foi composto por 10 mulheres que tiveram sucesso na gravidez após o tratamento de fertilização in vitro. Para proteômica as amostras foram agrupadas em pools, de acordo com a concentração de proteínas das mesmas e para essa análise utilizou-se a técnica de 2D nanoUPLC-ESI-MSE. O processamento dos espectros e a identificação das proteínas, foram realizados com auxílio do software ProteinLynx Global Server v.2.5 (PLGS). As redes biológicas foram produzidas no programa Cytoscape 2.8.2 com o plugin ClueGO. Para a análise de lipidômica, realizouse a extração de lipídeos, utilizando o protocolo de Bligh e Dyer. A fase apolar foi analisada por um espectrômetro do tipo ESI-QTOF, em modo positivo e a análise estrutural dos possíveis biomarcadores foram realizadas por análise de MS/MS. Resultados: Um total de 535 proteínas foram identificadas e quantificadas. Entre as proteínas exclusivas e/ou diferencialmente expressas, 33 pertencem ao grupo Controle, 41 ao grupo Endometriose (OSE) e 212 ao grupo Endometrioma (OMA). Pela análise de enriquecimento funcional pôde-se observar no grupo OSE a presença de funções de regulação relacionadas à secreção de citocinas, processos de coagulação, transporte, ligação e metabolismo de esteroides. No grupo OMA foi possível encontrar proteínas relacionadas ao aumento dos danos de DNA, ao processo inflamatório, estresse oxidativo, apoptose e produção exacerbada de espécies reativas ao oxigênio. Na análise de lipidômica, no grupo controle foram encontradas fosfatidilglicerol fosfato, fosfatidilcolina, fosfatidilserina e fosfatidilnositol bifosfato. Nos grupos de estudo as subclasses lipídicas hiper-representas foram: fosfatidilcolina e esfingomielina. Conclusões: O perfil de proteínas e lipídeos é diferente entre mulheres com e sem endometriose. As alterações de ambos os perfis do líquido folicular mostraram que essa doença pode afetar a fisiologia folicular.