Navegando por Palavras-chave "Vitamin D insufficiency"

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    Body fat and cholecalciferol supplementation in elderly homebound individuals
    (Associação Brasileira de Divulgação Científica, 2006-01-01) Canto-Costa, Marcelo Henrique da Silva [UNIFESP]; Kunii, Ilda Sizue [UNIFESP]; Hauache, Omar Magid [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Vitamin D deficiency, observed mainly in the geriatric population, is responsible for loss of bone mass and increased risk of bone fractures. Currently, recommended doses of cholecalciferol are advised, but since there are few studies evaluating the factors that influence the serum levels of 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) following supplementation, we analyzed the relationship between the increase in serum 25(OH)D after supplementation and body fat. We studied a group of 42 homebound elderly subjects over 65 years old (31 women) in order to assess whether there is a need for adjustment of the doses of cholecalciferol administered to this group according to their adipose mass. Baseline measurements of 25(OH)D, intact parathyroid hormone and bone remodeling markers (osteocalcin and carboxy-terminal fraction of type 1 collagen) were performed. Percent body fat was measured by dual-energy X-ray absorptiometry. The patients were divided into three groups according to their percent body fat index and were treated with cholecalciferol, 7,000 IU a week, for 12 weeks. The increases in serum levels of 25(OH)D were similar for all groups, averaging 7.46 ng/mL (P < 0.05). It is noteworthy that this increase only shifted these patients from the insufficiency category to hypovitaminosis. Peak levels of 25(OH)D were attained after only 6 weeks of treatment. This study demonstrated that adipose tissue mass does not influence the elevation of 25(OH)D levels following vitamin D supplementation, suggesting that there is no need to adjust vitamin D dose according to body fat in elderly homebound individuals.
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    Correlation between 25-hydroxyvitamin D levels and latitude in Brazilian postmenopausal women: from the Arzoxifene Generations Trial
    (Springer, 2013-10-01) Arantes, H. P. [UNIFESP]; Kulak, C. A. M.; Fernandes, C. E.; Zerbini, C.; Bandeira, F.; Barbosa, I. C.; Brenol, J. C. T.; Russo, L. A.; Borba, V. C.; Chiang, A. Y.; Bilezikian, J. P.; Lazaretti-Castro, M. [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Univ Fed Parana SEMPR; ABC; Heliopolis Hosp; Univ Pernambuco UPE; Universidade Federal da Bahia (UFBA); Univ Fed Rio Grande do Sul; CCBR Brasil Clin Res Ctr; Eli Lilly & Co; Columbia Univ Coll Phys & Surg
    We investigated vitamin D status in Brazilian cities located at different latitudes. Insufficiency (<50 nmol/L) was common (17 %), even in those living in a tropical climate. Vitamin D insufficiency increased as a function of latitude. Mean 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) levels in each site and latitude correlation were very high (r=-0.88; p<0.0001).Introduction Inadequate vitamin D, determined by low levels of 25(OH)D, has become very common despite the availability of sunlight at some latitudes. National data from a country that spans a wide range of latitudes would help to determine to what extent latitude or other factors are responsible for vitamin D deficiency. We investigated vitamin D status in cities located at different latitudes in Brazil, a large continental country.Methods the source is the Brazilian database from the Generations Trial (1,933 osteopenic or osteoporotic postmenopausal women (60 to 85 years old) with 25(OH)D measurements). 25(OH)D below 25 nmol/L (10 ng/mL) was an exclusion criterion. Baseline values were between fall and winter. the sites included Recife, Salvador, Rio de Janeiro, São Paulo, Curitiba, and Porto Alegre. Mean and standard deviation of 25(OH)D, age, spine and femoral neck T-score, calcium, creatinine, and alkaline phosphatase were calculated for each city. Pearson correlation was used for 25(OH)D and latitude.Results Insufficiency (<50 or <20 ng/mL) was common (329 subjects, 17 %). Vitamin D insufficiency increased as a function of latitude, reaching 24.5 % in the southernmost city, Porto Alegre. the correlation between mean 25(OH)D levels in each site and latitude was very high (r=-0.88, p<0.0001).Conclusion There is a high percentage of individuals with vitamin D insufficiency in Brazil, even in cities near the equator, and this percentage progressively increases with more southern latitudes.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Incidência de fraturas vertebrais e status de vitamina D em mulheres brasileiras na pós-menopausa com baixa massa óssea
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017-02-22) Arantes, Henrique Pierotti [UNIFESP]; Castro, Marise Lazaretti [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Objetivos: Determinar a incidência de fraturas vertebrais em pacientes na pós-menopausa e os fatores de risco associados e conhecer a concentração sérica de vitamina D em mulheres de Recife, Salvador, Rio de Janeiro, São Paulo, Curitiba e Porto Alegre, e sua correlação com a latitude. Métodos: Braço brasileiro do estudo Arzoxifene Generations Trial, composto por mulheres na pós-menopausa (60 a 85 anos) com baixa massa óssea. Na primeira parte do estudo foi realizada análise de novas fraturas vertebrais no grupo placebo (n = 974), com seguimento de até cinco anos. As pacientes foram divididas em 2 estratos A e B. O estrato A era composto por pacientes com osteoporose densitométrica ou osteopenia e fratura vertebral presente no basal. Já o estrato B era composto somente por pacientes com osteopenia, sem fratura vertebral no basal O desfecho primário avaliado foi incidência de fraturas vertebrais, detectadas por Raios-X. Para fratura vertebral estimada foram utilizados taxa de incidência e modelo de regressão de Poisson. A segunda parte do estudo incluiu 1.933 pacientes com dosagem de 25 hidroxivitamina D (25OHD) no basal. Média e desvio padrão foram calculados para cada cidade e a técnica de Pearson para avaliar regressão linear entre 25OHD e latitude. Resultados: Taxa de incidência calculada de fraturas vertebrais foi de 7,7 (IC 95% de 5,4 a 10,9) por 1.000 pessoas-ano, com aumento em função da idade. Variáveis correlacionadas com novas fraturas foram idade (p=0,034), T-score da coluna lombar (p=0,001) e estrato A (grupo com osteoporose ou osteopenia com fratura vertebral prevalente), p=0,001 e fraturas prévias não vertebrais após a menopausa (p=0,019). Para cada diminuição de um desvio padrão no T-score,houve aumento de 46% no risco de fraturas (RR=1,46 (IC95% 1,22 a 1,62). A insuficiência da vitamina D (<50 nmol/L ou <20 ng/mL) foi comum (17%) e aumentou em função da latitude, atingindo 24,5% em Porto Alegre. Houve alta correlação entre a média da concentração de 25OHD em cada cidade e latitude (r=−0,88, p=0,02). Para cada grau de latitude em direção ao Sul, houve queda de 0,28 ng/mL na concentração sérica média de 25OHD. Conclusões: A taxa de incidência de fraturas vertebrais foi de 7,7 por 1.000 pessoas-ano, sendo que o T-score da coluna lombar foi o mais importante preditor. Alta prevalência de insuficiência de vitamina D em mulheres brasileiras na pós-menopausa com baixa massa óssea e esse percentual aumentou em função da latitude.