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    Avaliacao da funcao vestibular na vertigem paroxistica benigna da infancia
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2000) Silva, Adriana Marques da [UNIFESP]
    O objetivo de nossa investigacao e verificar a utilidade da nistagmografia computadorizada e da prova de auto-rotacao cefalica na identificacao de sinais e sintomas de disfuncao vestibular em criancas com hipotese diagnostica de Vertigem Paroxistica Benigna. Foram avaliadas 50 criancas com diagnostico clinico de vertigem paroxistica benigna, que apresentavam sintomas vestibulares. Todas criancas foram submetidas a avaliacao otorrinolaringologica e audiologica antes de realizarem o exame vestibular. O exame vestibular foi realizado a nistagmografia computadorizada, incluindo os seguintes testes: pesquisa do nistagmo de posicionamento, calibracao dos movimentos oculares, nistagmo espontaneo com os olhos abertos e fechados, nistagmo semi-espontaneo, nistagmo optocinetico de direcao fixa e alternada, movimentos sacadicos fixos e randomizados, rastreio pendurar, prova calorica com ar e prova de auto-rotacao cefalica. Foram encontrados sinais de disfuncao vestibular em 78,0 por cento das criancas avaliadas. Observou-se alteracao na prova de auto-rotacao cefalica em 78,0 por cento dos casos, na prova calorica em 28,0 por cento, sacadas fixas em 12,0 por cento, randomizadas 12,0 por cento e presenca de nistagmo espontaneo com olhos fechados em 2,0 por cento. Todas as alteracoes foram diagnosticadas como de origem vestibular periferica. Diante dos nossos achados, concluimos que a nistagmografia computadorizada e a prova de auto-rotacao cefalica sao uteis para identificar sinais de disfuncao vestibular em criancas com diagnostico de Vertigem Paroxistica Benigna
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    Avaliação das funções auditivas de tronco encefálico em mulheres com migrânea vestibular
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017-05-30) Takeuti, Alice Andrade [UNIFESP]; Gananca, Fernando Freitas [UNIFESP]; Fávero, Mariana Lopes [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/1322292250778433; http://lattes.cnpq.br/0831776469482702; http://lattes.cnpq.br/8227115816175703; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Aim: Assess auditory brainstem functions in patients with vestibular migraine (VM) using electrophysiological exams, contralateral acoustic reflex (AR) and loudness discomfort level (LDL). Methods: The study group (SG) consisted of 29 women with vestibular migraine and the control group (CG) by 25 healthy women. Auditory brainstem response (ABR), frequency following response (FFR), binaural interaction component (BIC) and assessment of contralateral efferent suppression were performed. The threshold of discomfort (LDL) and the contralateral acoustic reflex were also investigated. The results were compared between groups. Results: There was a statistically significant difference between the groups for FFR and LDL. Conclusions: Patients with VM present alterations in the brainstem auditory functions and a mild hyperacusis in the intercrises period.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Avaliação vestibular dos pacientes com Doença de Ménière por meio da prova calórica e do Vídeo-Head Impulse Test
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2019-04-25) Oliveira, Livia Noleto De Rezende [UNIFESP]; Gananca, Fernando Freitas [UNIFESP]; Lopes, Karen de Carvalho Lopes [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/1071998068158335; http://lattes.cnpq.br/0831776469482702; http://lattes.cnpq.br/8495938301140531; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Introduction: Ménière Disease (MD) is a labyrinthopathy that usually manifests with episodes of spontaneous vertigo associated with sensorineural hearing loss, tinnitus and aural fullness ipsilateral and unilateral in most cases. The tests of vestibular function, the video-head impulse test (vHIT) and caloric test (CT) are not specific for the disease, but may present changes that help to evaluate the functional impairment. Objective: To describe the results obtained for the CT and to vHIT in patients with MD and compares them between symptomatic and asymptomatic ears with the ears of the individuals in the control group. Method: Cross-sectional and observational study including patients with defined MD diagnosed according to the criteria of Bárány Society (2015) and healthy individuals (control group) submitted to the CT and to vHIT. All subjects were evaluated by means of otoneurological anamnesis, and audiological evaluation (tonal and vocal audiometry and imitanciometry) to characterize the sample. The findings obtained for CT and vHIT were described and compared between the symptomatic and asymptomatic ears of patients with DM and also those of the control group. Results: We evaluated 32 patients with defined MD, and the mean age of the patients was 45.7 years, the majority of females (68.8%) and unilateral. The control group consisted of 20 healthy individuals, with a mean age of 44.7 years and a female majority (70.0%). The groups were homogeneous in relation to age and sex. The main complaint was vertigo (71.9%), and the majority of patients had more than six attacks in the last six months. Moderate sensorineural hearing loss was present in 38.5% of the patients. The prevalence of hyporeflexia in PC was higher in the symptomatic (56.4%) and asymptomatic (36%) ears of DM patients when compared to the ears of the control group (7.5%), p <0.001 and p <0.001 = 0.004 respectively. VHIT changes in lateral CSCs were more frequent in the symptomatic ears of patients with DM than in the ears of controls, (p = 0.026). Conclusion: Most patients with defined DM presented hyporreflexia to PC and vHIT with normal function in the symptomatic ear. Vestibular hyporeflexia on PC was more frequent in the symptomatic and asymptomatic ears of patients with DM than in the ears of the control group. VHIT presented more changes in lateral CSC.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Avaliação vestibulococlear na fibromialgia
    (CEFAC Saúde e Educação, 2011-02-01) Zeigelboim, Bianca Simone [UNIFESP]; Klagenberg, Karlin Fabianne; Liberalesso, Paulo Breno Noronha; Jurkiewicz, Ari Leon; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Universidade Tuiuti do Paraná
    BACKGROUND: fibromyalgia is a non-inflammatory musculoskeletal syndrome, with a chronic nature and unknown aetiology, characterized by widespread pain, increase in sensibility to palpation and by symptoms such as insomnia, stiffness, fatigue, psychological sickness, intolerance to cold and otologic complaints. PROCEDURES: two female patients diagnosed with fibromyalgia, aged 52 to 61 years, were evaluated in the Otoneurology sector of a institution, in September 2008, and consulted for: dizziness, paraesthesia, perception of movement of objects, imbalance on walking, falls, fatigue, depression, headaches, and difficulty in listening and moving the neck. They were submitted to the following procedures: anamnesis, otological inspection, audiologic evaluation and vestibular exam through vectoelectronystagmography. RESULTS: the following discoveries were noted: Patient 1 - hearing loss of the sensorineural type from 2 KHz in the left ear, normal hearing thresholds in the right ear and hypo-reflexia with an absolute value of 42ºC in the caloric test in the right ear. Patient 2 - normal hearing thresholds, bilaterally, and hyper-reflexia with an absolute value of 42ºC in the caloric test in the right ear with an intense neurovegetative manifestation. CONCLUSION: the submitted cases demonstrated the importance of audiologic evaluations and vestibular exams in the contribution to elaboration of strategies used in the therapeutic consolidation of fibromyalgia suggesting the performance of those exams as a clinical routine.
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    Controle postural em diabéticos tipo 2 com vertigem, tontura e/ou desequilíbrio
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2018-02-23) Quitschal, Rafaela Maia [UNIFESP]; Gananca, Heloisa Helena Caovilla Malavasi [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/1050567032375329; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Purpose: To evaluate postural control in type 2 diabetics without diabetic polineuropathy, with vertigo, dizziness and/or imbalance. Method: 20 diabetic patients, ranging from 46 to 83 years, of both genders, and a control group of 20 healthy subjects with no complaints paired according to age and gender were submitted to the Brazilian version of the Dizziness Handicap Inventory (DHI), dizziness analog scale, and the Tetrax IBSTM static posturography in eight sensory conditions. Results: The experimental group had moderate impairment in quality of life according to the DHI (mean of 31.30 points) and mean score of 6.45 points in the dizziness analog scale. In all or some sensory conditions, the mean values of the general stability index, frequency bands of postural oscillation, postural oscillation synchronization indexes, and the risk of falling index were significantly higher in type 2 diabetics without neuropathy. Conclusion: Type 2 diabetics with vertigo, dizziness and/or imbalance present postural control impairment, characterized by changes in general stability index, postural oscillation synchronization indexes, frequency bands of postural oscillation and fall risk index.
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    Curva logoaudiométrica: percepção de fala na doença de Meniere
    (Universidade Federal de São Paulo, 2021) Fernandes, Patricia Craveiro [UNIFESP]; Gil, Daniela [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/6363626867862971; http://lattes.cnpq.br/8559070902838718
    A Doença de Ménière (DM) afeta o ouvido interno, que é composto pela cóclea e canais semicirculares. Os sintomas incluem vertigem incapacitante severa, náusea, vômito, sensação de plenitude auricular e perda de audição. A perda de audição caracteriza-se como sensorioneural, na qual a discriminação e a inteligibilidade da fala encontram-se alteradas, sendo quantificadas através da Logoaudiometria. Este estudo tem como objetivo obter a curva logoaudiométrica, ou de inteligibilidade da fala, em pacientes diagnosticados com a Doença de Ménière. Além disso, qualificar através dos questionários Dizziness Handicap Inventory (DHI) e Tinnitus Handicap Inventory (THI) a qualidade de vida auto referida na presença de zumbido e vertigem. Foram formados dois grupos com 9 indivíduos cada, um com doença de Meniere e outro sem a doença. Foi pesquisado o Índice Percentual de Reconhecimento de Fala (IRF) com nível de apresentação acima do nível de conforto auto referido ou 5 dB abaixo do nível de desconforto. Na análise dos resultados, observou-se melhora do desempenho em 75% das amostras coletadas. A partir disso, conclui-se que há uma melhora da resposta no IRF com o aumento do nível de apresentação e que a doença de Meniere impacta a qualidade de vida, especialmente em relação à limitação provocada pela vertigem.
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    Da avaliação funcional do sistema vestibular em criança com obstrução da tuba auditiva.
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1993) Lemos, Marisa de [UNIFESP]; Ito, Yasuko Imasato [UNIFESP]
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    Da direção do nistagmo de posicionamento na vertigem posicional paroxística benigna: implicações topodiagnósticas e fisiopatológicas
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2001) Frazza, Marcia Moniz [UNIFESP]; Munhoz, Mário Sérgio Lei [UNIFESP]
    A pesquisa do nistagmo de posicionamento com oculos de Frenzel foi conduzida em 340 pacientes com hipotese diagnostica de Vertigem Posicional Paroxistica Benigna (VPPB). Houve comprometimento, em ordem decrescente de prevalencia, dos canais semicirculares posteriores em 285 casos (83,8 por cento), posteriores ou anteriores em 44 casos (l3,0 por cento), anteriores em seis casos (l,7 por cento) e laterais em cinco casos (l,5 por cento). O envolvimento unilateral foi o mais frequente, obedecendo a seguinte ordem decrescente de prevalencia: canais semicirculares posteriores (82,3 por cento dos casos), posteriores ou anteriores (l3,0 por cento dos casos), anteriores (l,7 por cento dos casos) e laterais (l,5 por cento dos casos). O envolvimento foi bilateral em apenas I,5 por cento dos casos e somente nos canais semicirculares posteriores. A maioria dos casos de VPPB ocorreu por ductolitiase, sendo mais frequente no canal semicircular posterior (81,2 por cento dos casos), seguida por 13,0 por cento dos casos referentes aos canais semicirculares posteriores ou anteriores, 1,5 por cento dos casos referentes aos canais semicirculares anteriores e O,9 por cento dos casos referentes aos canais semicirculares laterais. A ocorrencia de cupulolitiase foi, em ordem decrescente de prevalencia, de 2,6 por cento nos canais semicirculares posteriores, O,3 por cento nos anteriores e O,6 por cento nos horizontais. O comprometimento funcional de canal semicircular posterior e comum, enquanto que o de canal anterior e pouco frequente e o de canal lateral e mais raro; o envolvimento labirintico unilateral e mais frequente do que o bilateral; o substrato fisiopatologico presumido de ductolitiase e mais comum do que o de cupulolitiase
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    Da disfunção vestíbulo-oculomotora em crianças com migrânea sem aura à vestibulometria com vectoeletronistagmografia digital
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2002) Bohlsen, Yara Aparecida [UNIFESP]; Ganança, Heloisa Helena Caovilla Malavasi [UNIFESP]
    Objetivo: Verificar quais sao os sinais de disfuncao vestibulo-oculomotora a vestibulometria, com o equipamento de vectoeletronistagmografia digital VECWIN (Neurograff Eletromedicina Ind. e Com. Ltda.), que podem ocorrer em criancas de seis a 12 anos de idade com hipotese diagnostica de migranea sem aura. Metodo: Foram examinadas 46 criancas de ambos os sexos, sendo 23 com hipotese diagnostica de migranea e 23 pertencentes ao grupo controle. Todas as criancas foram submetidas a anamnese, exame otorrinolaringologico, exame audiologico com medidas de imitancia acustica e vestibulometria com vectoeletronistagmografia digital. Resultados: O grupo controle e o grupo migranea apresentaram limiares tonais, de reconhecimento de fala, indice percentual de reconhecimento de fala e medidas de imitancia acustica dentro dos padroes de normalidade. O grupo migranea apresentou 86,9 por cento de casos com tontura rotatoria ou nao-rotatoria, e 78,3 por cento de casos com desconforto em veiculos em movimento. A vestibulometria mostrou diferencas significantes entre o grupo controle e o grupo migranea quanto a velocidade e precisao dos movimentos sacadicos fixos, velocidade da componente lenta do nistagmo optocinetico, predominio labirintico e preponderancia direcional do nistagmo pos-calorico. Conclusoes: Os sinais a vestibulometria com a vectoeletronistagmografia digital VECWIN, que podem ocorrer em criancas de seis a 12 anos de idade com migranea sem aura, sao: nistagmo de posicionamento sugestivo de vertigem posicional paroxistica benigna e alteracoes de latencia, velocidade e precisao dos movimentos sacadicos fixos e randomizados, do ganho do rastreio pendular, da velocidade angular da componente lenta e da preponderancia direcional do nistagmo optocinetico, da preponderancia direcional do nistagmo per-rotatorio na prova rotatoria pendular decrescente a estimulacao dos canais semicirculares laterais, do predominio labirintico ou preponderancia direcional e hiper-reflexia ou hiporreflexia do nistagmo pos-calorico
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    Da estimulacao calorica gelada nas vestibulopatias perifericas com nistagmo espontaneo de olhos fechados
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2007) Santos, Flavia Silveira dos [UNIFESP]
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    Da fucao vestibular na migranea de tipo basilar
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2007) Miranda, Eliana Santos [UNIFESP]
    Objetivo: avaliar a prevalencia de sintomas e sinais de disfuncao vestibular em pacientes com migranea de tipo basilar. Metodo: Dez pacientes foram submetidos a anamnese, audiometria tonal liminar, audiometria vocal, medidas de imitancia acustica e pesquisa dos reflexos acusticos e a vestibulometria, pesquisando nistagmo de posicionamento e posicional, calibracao dos movimentos oculares, nistagmo espontaneo e semi-espontaneo, movimentos sacadicos, rastreio pendular, nistagmo optocinetico, prova rotatoria pendular decrescente e prova calorica. Sintomas e sinais otoneurologicos na fase de aura ou durante a crise de cefaleia foram analisados. Resultados: Tontura ocorreu nos dez pacientes (100,0 por cento); zumbido em seis (60,0 por cento); enjoo e mal-estar em veiculos em movimento em quatro (40,0 por cento), e hipoacusia em dois (20,0 por cento). Hiper-reflexia do nistagmo pos-calorico ocorreu em seis casos (60,0 por cento), e nistagmo espontaneo com olhos fechados, nistagmo pre-calorico e preponderancia direcional do nistagmo pos-calorico em um caso (10,0 por cento), caracterizando uma disfuncao vestibular periferica a vestibulometria em sete casos (70,0 por cento). Vestibulometria dentro dos padroes da normalidade ocorreu em tres casos (30,0 por cento). Conclusao: A prevalencia de vertigem ou outros tipos de tontura e de sinais de disfuncao vestibular periferica em pacientes com migranea de tipo basilar e relevante
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    Da função vestibular em usuários de crack: pesquisa vecto-eletronistagmográfica
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1997) Taguchi, Carlos Kazuo [UNIFESP]; Ganança, Mauricio Malavasi [UNIFESP]
    Nesta pesquisa, desenvolvida no Setor de Equilibriometria da Disciplina de Otoneurologia da Universidade Federal de São Paulo, realizamos a avaliacao da funcao vestibular de 51 usuarios de crack, com idades entre 12 e 38 anos, dispostos em dois grupos separados pela mediana de tempo de consumo da droga. A partir da historia clinica e da VENG, observamos a ocorrencia frequente de casos sem sintomas, porem com sinais de disfuncao vestibular a vestibulometria. A maioria dos usuarios de crack apresentou sinais compativeis com a hipotese diagnostica de sindrome vestibular periferica de tipo irritativo ou deficitario. Os resultados desta pesquisa indicaram que se deve incluir, no roteiro de avaliacao clinica dos usuarios de crack, o exame funcional do sistema vestibular
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    Acesso aberto (Open Access)
    Da ressonância magnética no diagnóstico da doença de Menière
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2007) Chaves, Adriana Gonzaga [UNIFESP]; Munhoz, Mário Sérgio Lei [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    IntroduÁ„o: O diagnÛstico da doenÁa de MeniËre baseia-se em critÈrios clÌnicos, caracterizados por vertigem recorrente, perda auditiva, zumbido e plenitude aural. A definiÁ„o diagnÛstica È importante, mas difÌcil de ser estabelecida devido ‡ baixa sensibilidade e especificidade dos testes objetivos. A resson‚ncia magnÈtica de ossos temporais permite a identificaÁ„o de alteraÁıes da morfologia da orelha interna. Entretanto, ainda n„o est· definido o papel da resson‚ncia magnÈtica no diagnÛstico da doenÁa de MeniËre. Objetivos: Avaliar se a resson‚ncia magnÈtica de ossos temporais È capaz de: identificar indivÌduos com doenÁa de MeniËre em relaÁ„o aos demais grupos; diferenciar a orelha sintom·tica da orelha assintom·tica e avaliar se existem par‚metros ˙teis para o diagnÛstico laboratorial da doenÁa de MeniËre por meio da resson‚ncia magnÈtica. MÈtodo: Foram analisadas por meio da resson‚ncia magnÈtica de ossos temporais 60 orelhas de 30 indivÌduos: 10 pacientes com diagnÛstico clÌnico definido de DM unilateral (Grupo M), de acordo com os critÈrios da Academia Americana de Otorrinolaringologia (AAO-HNS) e confirmado pela eletrococleografia, 10 indivÌduos com queixas de tonturas sem DM (Grupo NM) e 10 controles normais (Grupo C). Foram avaliadas as visualizaÁıes dos seguintes par‚metros: ducto endolinf·tico, saco endolinf·tico, abertura externa do aqueduto do vestÌbulo e cÛclea; e a medida das dist‚ncias entre canal semicircular posterior e espaÁo subaracnÛideo (CSP-ES) e entre vestÌbulo e espaÁo subaracnÛideo (V-ES). Resultados: O ducto endolinf·tico e o saco endolinf·tico foram menos freq¸entemente visualizados nas orelhas do grupo M (42% e 30%, respectivamente) do que nas orelhas controles (100% e 90%, respectivamente), com p=0,0001 para o ducto endolinf·tico e p=0,0002, para o saco endolinf·tico. A mediana da dist‚ncia CSP-ES foi menor nos pacientes do grupo M (1,9 mm) que nos controles (2,5 mm), com p=0,013; assim como a dist‚ncia V-ES (4,9 mm para os pacientes do grupo M e de 6,0 mm, para os controles, com p=0,0002). A comparaÁ„o entre os grupos M e NM demonstrou diferenÁa apenas para a visualizaÁ„o do saco endolinf·tico (p=0,01), enquanto que a medida da dist‚ncia V-ES foi o ˙nico par‚metro significante (p=0,03), quando comparados os grupos NM e controle. N„o houve diferenÁa entre as orelhas sintom·ticas e assintom·ticas em nenhum par‚metro avaliado. A visualizaÁ„o do saco endolinf·tico e a medida da dist‚ncia V-ES demonstraram maior sensibilidade (70% e 60%, respectivamente), enquanto que a visualizaÁ„o do ducto endolinf·tico e a dist‚ncia CSP-ES apresentaram maior especificidade (100% e 95%, respectivamente). Conclusıes: A resson‚ncia magnÈtica de ossos temporais identifica indivÌduos com diagnÛstico clÌnico definido de doenÁa de MeniËre em relaÁ„o aos controles, porÈm n„o identifica aqueles com queixas de tonturas sem doenÁa de MeniËre; n„o diferencia orelhas sintom·ticas e assintom·ticas e a visualizaÁ„o do saco endolinf·tico e a medida da dist‚ncia V-ES s„o os par‚metros ˙teis para o diagnÛstico laboratorial da doenÁa de MeniËre.
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    Da rotação cefálica ativa em pacientes vertiginosos sem sinais de disfunção vestibular à vecto-eletronistagmografia
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1996) Caovilla, Heloisa Helena [UNIFESP]
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    Da rotacao cefalica ativa na vertigem posicional paroxistica benigna
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1999) Gananca, Fernando de Freitas [UNIFESP]
    Uma avaliacao otoneurologica, incluindo a electronistagmografia computadorizada, oculos de Frenzel e a prova de auto-rotacao cefalica, no plano horizontal e vertical com os olhos abertos e alvo fixo, foi conduzida em 100 pacientes com hipotese diagnostica de vertigem posicional paroxistica benigna. A auto-rotacao cefalica foi uma prova rapida, facil de efetuar e confortavel para os pacientes. Tontura leve ou moderada durante a prova foi relatada pela grande maioria dos pacientes, com ou sem anormalidades dos parametros do RVO horizontal ou vertical nesta prova. Alteracoes isoladas ou associadas de ganho, fase e assimetria do reflexo vestibulo-ocular horizontal e/ou vertical, foram os achados indicativos de comprometimento vestibular em 77,0 por cento dos casos de vertigem posicional paroxistica benigna. Diante do que foi possivel depreender destes resultados, a prova de auto-rotacao cefalica permite evidenciar disturbios do reflexo vestibulo-ocular horizontal e/ou vertical em relevante proporcao dos pacientes com vertigem posicional paroxistica benigna, contribuindo, portanto, para a confirmacao do diagnostico de disfuncao vestibular nestes casos
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    Da utilidade do video-frenzel no diagnostico da vertigem de posicionamento
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2001) Guzman, Paula Vanesa [UNIFESP]
    O avanco tecnologico contribuiu com novos metodos que sensibilizam a avaliacao dos disturbios do equilibrio corporal. Objetivo: 0 objetivo do presente estudo e verificar se o Video Frenzel sensibiliza a identificacao do nistagmo de posicionamento e a localizacao do canal semicircular acometido em pacientes com vertigem posicional a historia clinica. Metodos: Foram avaliados 35 pacientes com hipotese diagnostica de vertigem de posicionamento, entre 18 e 87 anos de idade, sendo 28 do sexo feminino e sete do sexo masculino, por meio do exame otoneurologico que incluiu: anamnese, exame otorrinolaringologico, audiometria tonal limiar, discriminacao vocal, imitanciometria, pesquisa de vertigem e nistagmo de posicionamento e a vecto-electronistagmografia (VENG). Resultados: Os resultados mostraram que em relacao a presenca de nistagmo e a possibilidade de indentificacao do canal semicircular envolvido, o metodo do Video Frenzel foi estatisticamente significante em relacao ao metodo de observacao a olho nu. Conclusoes: a utilizacao do Video Frenzel, em comparacao com a observacao a olho nu, sensibiliza a identificacao do nistagmo de posicionamento, a localizacao do canal semicircular acometido, em pacientes com vertigem posicional e evidencia a prevalencia do comprometimento do canal semicircular posterior e o envolvimento labirintico unilateral
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    Da vectonistagmografia computadorizada em portadores de doença de Ménière
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2001) Boaglio, Mirella [UNIFESP]; Cruz, Oswaldo Laércio Mendonça [UNIFESP]
    Objetivo: O objetivo deste trabalho foi caracterizar funcionalmente o sistema vestibular na doenca de Meniere nas fases I, II e III. Metodos: Foram avaliados 28 individuos (22 do sexo feminino e 6 do masculino), respectivamente com media de idade de 44,8 e 41,4 anos com doenca de Meniere definitiva (segundo Comite em Audicao e Equilibrio da Academia Americana de Otorrinolaringologia, 1995) nas fases I, II ou III (segundo Arenberg,1993); por meio de vectonistagmografia computadorizada. Resultados: A pesquisa do nistagmo de posicionamento 96,3 por cento (n=27) da populacao estudada apresentou alteracoes. A pesquisa do nistagmo espontaneo de olhos abertos e fechados, nistagmo optocinetico (ganho, PDN e VACL) e PRPD nao foram evidenciadas anormalidades. A pesquisa dos movimentos sacadicos randomizados (latencia) e do rastreio pendular (ganho) observou-se 7,2 por cento (n=2) de alteracoes e a pesquisa do nistagmo semi-espontaneo observou-se 3,5 por cento (n=1). Quanto ao topodiagnostico dos pacientes com doenca de Meniere, 82,1 por cento (n=24) apresentaram achados irritativos perifericos: 32,2 por cento (n=9) com sindrome vestibular periferica irritativa, 21,4 por cento (n=6) com sindrome vestibular periferica irritativa a esquerda, 10,4 por cento (n=3) com sindrome vestibular periferica irritativa a direita e 17,8 por cento (n=5) com sindrome vestibular periferica irritativa bilateral; 10,7 por cento (n=3) com achados deficitarios perifericos: 7,1 por cento (n=2) com sindrome vestibular periferica deficitaria a esquerda e 3,7 por cento (n=1) com sindrome vestibular periferica deficitaria a direita; 3,7 por cento (n=1) com sindrome vestibular central irritativa bilateral e 3,7 por cento (n=1) sem anormalidades no exame vestibular. Conclusoes: Na fase I da doenca de Meniere (n=2) nao houve maior prevalencia de achados irritativos perifericos (n=1) em relacao aos deficitarios perifericos (n=1) com pesquisa de nistagmo de posicionamento alterada. Na fase II da doenca de Meniere (n=20) encontrou-se prevalencia de 90 por cento de achados irritativos perifericos (n=18), sendo a pesquisa de nistagmo de posicionamento alterada em todos. Na fase III da doenca de Meniere (n=6) encontrou-se prevalencia de 83,3 por cento de achados irritativos perifericos (n=5), sendo a pesquisa de nistagmo de posicionamento alterada em 6 pacientes (100 por cento)
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    A dinâmica psíquica em pacientes vertiginosos
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2002) Bocchi, Elisabeth Arilla [UNIFESP]; Kuhn, Ana Maria Baccari [UNIFESP]
    Objetivo: Investigar a dinamica do funcionamento mental em pacientes vertiginosos com Exame Vestibular Normal. Metodo: Utilizamos o Teste das Piramides Coloridas de Pfister e o metodo de Rorschach de acordo com o Sistema Compreensivo (2000) sendo seus resultados interpretados 'a luz da Teoria Psicanalitica, Freud (1920). Todos os pacientes foram avaliados no Ambulatorio da Disciplina de Otoneurologia do Departamento de Otorrinolaringologia e Disturbios da Comunicacao Humana da Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina. A casuistica constou de dois grupos compostos de 60 adultos, 27 do sexo masculino e 33 do sexo feminino, sendo 30 pacientes com queixa de vertigem e Exame Vestibular Normal e 30 que nao apresentaram queixa otoneurologica. Resultados: A analise quantitativa dos resultados apontou como estatisticamente significante, a alta utilizacao das cores verde (Vd), marrom (Ma); violeta (Vi); cinza (Cz); e preto (Pr) e baixos indices das cores amarelo (Am) e azul (Az), bem como, as piramides com formato tipo tapete (C), as respostas de Movimento Animal (FM), e as respostas de Espaco (S). Conclusao: A dinamica do funcionamento mental de pacientes vertiginosos com Exame Vestibular Normal se caracterizou pela predominancia da pulsao de morte sobre a de vida e pela supremacia do processo primario sobre o secundario
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    Do número de manobras necessárias para abolir o nistagmo de posicionamento na vertigem posicional paroxística benigna
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2004) Dorigueto, Ricardo Schaffeln [UNIFESP]; Ganança, Mauricio Malavasi [UNIFESP]
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    Somente Metadadados
    Dos achados à prova calórica versus canal semicircular comprometido na vertigem posicional paroxística benigna
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2007) Manso, Andrea [UNIFESP]; Caovilla, Heloisa Helena [UNIFESP]
    Objetivo: Caracterizar os achados da prova calorica em pacientes com vertigem posicional paroxistica benigna, segundo o canal semicircular comprometido. Metodo: Foram analisados 1033 prontuarios de pacientes submetidos a pesquisa de nistagmo posicional e de posicionamento e a eletronistagmografia. Os achados da prova calorica, de acordo com os canais semicirculares acometidos, foram submetidos a analise estatistica. Resultados: No comprometimento de canal posterior, houve prevalencia de normorreflexia (p<0,0001); hiporreflexia prevaleceu sobre hiper-reflexia (p