Navegando por Palavras-chave "Suicídio"

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    Análise das tentativas de suicídio atendidas em emergência pública do município de São Paulo
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2014-01-23) Araujo, Thalita Silva Gomes de [UNIFESP]; Marcolan, João Fernando [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5449589014899461; http://lattes.cnpq.br/6217484417037796; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Objetivo: analisar as tentativas de suicídio atendidas em pronto-socorro geral, por meio da definição do perfil epidemiológico dos indivíduos, fatores de risco e predisponentes. Métodos: Estudo transversal, aplicação de questionário semi estruturado por meio de entrevista. População de pacientes atendidos por tentativa de suicídio. Uso de testes qui-quadrado e testes da razão de verossimilhanças. Resultados: 93 participantes; 2:1 a proporção do sexo feminino em relação ao masculino, predomínio de solteiros, jovens, baixa escolaridade, altos índices de desemprego e baixa amplitude de rede social. Ocorrência de subnotificação do diagnóstico para tentativa de suicídio e hegemonia de diagnósticos clínicos, a mascarar magnitude do problema. Altos índices de diagnóstico prévio para depressão, transtorno mental na família, tentativa de suicídio prévia e presença de conflitos nas relações interpessoais. A maioria tinha atendimento profissional prévio, em geral uso de medicamentos. O principal método foi a ingesta medicamentosa, indicativo de melhor controle na prescrição. A maioria tinha planos de novamente tentar se matar. Conclusões: Se faz necessário diminuir o estigma social do sofrimento psíquico, implantar sistema de vigilância ao suicídio e qualificação profissional para adequar a assistência ao indivíduo com comportamento suicida.
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    Aproximações e distanciamentos ao suicídio: analisadores de um serviço de atenção psicossocial
    (Univ Sao Paulo, Fac Saude Publica, 2018) Cescon, Luciana Franca; Capozzolo, Angela Aparecida [UNIFESP]; Lima, Laura Camara [UNIFESP]
    This article is the product of a research-intervention of cartographic perspective, whose objective was to investigate attention to suicide in a psychosocial care service in a municipality of Sao Paulo. The methodological trajectory was dynamically built, in which the final stages were projected based on the analysis of data produced in the initial stages. The instruments used initially were: study of medical records, analysis of care attendance flows, field journals, and semi-structured interviews. The analyses revealed a work process centered on the offer of psychiatric consultations and the medication of suffering, in which the care to suicide was little problematized. In a second moment, conversation groups were held with the workers to share the data and the analysis produced, and to discuss issues emerging from them. The interventions encouraged professionals to rethink their work process. The team resumed the spaces of permanent education, with the objective of analyzing the psychosocial care offerings they produced. From these meetings, they rethought an offer of care that valued listening and welcoming not only in the care to suicide but also to mental suffering. The research also generated a blog about suicide awareness.
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    Associações entre sexo/gênero e suicídio/tentativa de suicídio: revisão integrativa
    (Universidade Federal de São Paulo, 2021-02-18) Oliveira, Ingrid Rodrigues [UNIFESP]; Nakamura, Eunice [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5029273945514325; http://lattes.cnpq.br/3655091915263937; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    O suicídio é a segunda maior causa mundial de morte de indivíduos entre 15 a 29 anos. No Brasil é a quarta maior causa de morte entre jovens, no país em média 11.000 pessoas tiram a própria vida por ano e observa-se que mesmo que os homens morram mais por suicídio (79% das mortes), a maior parte das tentativas de suicídio é entre as mulheres (69% das tentativas). Este trabalho teve como objetivo fazer uma revisão integrativa para analisar de que forma os termos sexo e gênero estão associados ao suicídio na literatura nacional. Esta revisão integrativa foi dividida em seis etapas: elaboração da pergunta norteadora, busca ou amostragem na literatura, coleta de dados, análise crítica dos estudos incluídos, discussão dos resultados e apresentação da revisão. Os resultados demonstraram grande número de publicações epidemiológicas, com uso recorrente da variável sexo, trazendo dados que evidenciaram o paradoxo de gênero a nível nacional, estadual e municipal. Apesar da importância desses dados epidemiológicos, as publicações faltam em compreender aspectos específicos relacionados ao suicídio entre diferentes gêneros, podendo se tornar veículos de naturalização de comportamentos. Os estudos trouxeram explicações conflitantes sobre fatores de risco relacionados ao comportamento suicida entre mulheres. Conclui-se que são necessários mais estudos qualitativos compreensivos para entender o sofrimento mental de gênero, levando-se em conta outros aspectos sociodemográficos que atravessam a experiência dos sujeitos, com especial atenção para como esses sofrimentos ocorrem entre as mulheres. A análise de como a imposição de papeis de gênero afeta a saúde mental das pessoas pode ser uma contribuição maior para as pesquisas do que tentar encontrar comportamentos característicos dos gêneros
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    Boas práticas para prevenção e controle da violência autoprovocada e suicídio em pessoas que vivem com HIV/aids
    (Universidade Federal de São Paulo, 2021-11-03) Lima, Daniel Vieira [UNIFESP]; Fernandes, Hugo [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/4848621119107833
    Objetivo: Analisar as produções intelectuais sobre a violência autoprovocada e suicídio em pessoas que vivem com HIV/Aids. Métodos: Revisão sistemática, realizada nas bases PubMed®/MEDLINE®, Web of Science e LILACS. O período delineado foi de 2011 a 2020. A busca ocorreu de março a abril de 2021. Para seleção de qualidade dos estudos utilizou-se o instrumento Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology. Resultados: Identificaram-se 199 estudos e 17 compuseram a amostra final. Os estudos foram agrupados nas categorias: (1)características sociodemográficas das vítimas de violência autoprovocada/suicídio e seus fatores intervenientes e (2)medidas exitosas para prevenção/controle de suicídio em pessoas vivendo com HIV/aids. Conclusão: Adultos jovens, especialmente homossexuais, com alta escolaridade, baixo suporte social, histórico de doenças mentais e abuso de substâncias, são as vítimas usuais. Para prevenção/controle sugere-se acompanhamento psicossocial e clínico mais frequente daqueles em início de tratamento antirretroviral e imunodeprimidos. Tecnologias digitais e análise genética também são recomendadas.
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    Caracterização das ocorrências de tentativas de suicídios atendidas pelo Corpo de Bombeiros do Estado de São Paulo entre os anos de 2018 e 2020
    (Universidade Federal de São Paulo, 2021) Almeida, Tiago Regis Franco de [UNIFESP]; Wagner, Gabriela Arantes [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/2359496498484717; http://lattes.cnpq.br/5839024453285158
    Objetivo: Caracterizar as ocorrências de tentativa de suicídio atendidas pelo Corpo de Bombeiros da Polícia Militar do Estado de São Paulo, no período de 2018 a 2020, analisando quanto à chance de a vítima sofrer Trauma Grave ou Moderado como resultado do atendimento. Métodos: Estudo descritivo de 5588 ocorrências de tentativa de suicídio atendidas pelo Corpo de Bombeiros da Polícia Militar do Estado de São Paulo, entre 2018 e 2020 em todo o Estado de São Paulo. Os dados foram obtidos através dos relatórios de atendimento de ocorrência preenchidos pelos bombeiros que atenderam a ocorrência, e inseridos no Sistema de Dados Operacionais (SDO) do CBPMESP. Para a análise do trauma sofrido pela vítima foi utilizada a escala de coma de Glasgow, que é a avaliação realizada em toda vítima atendida pelo CBPMESP. Foi usado o modelo de regressão polinomial para analisar os fatores associados com trauma moderado ou grave como variável dependente. Todas as análises foram realizadas no Stata16® e foram considerados como estatisticamente significantes os resultados que apresentaram p­valor menor que 0,05. Resultados: A maior prevalência de ocorrências de tentativas de suicídio ocorreu na capital paulista (1ª a 4ª GB). No período houve aumento no número das ocorrências atendidas em 8.0% (p=0.039). Foi verificada também uma relação inversamente proporcional do tempo de atendimento à ocorrência de trauma grave. Conclusão: Houve aumento das prevalências de suicídios consumados durante a pandemia. Porém, o tempo de atendimento funcionou como um fator protetor para a prevenção de Trauma Grave.
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    Caracterização de crianças e adolescentes com comportamento suicida
    (Universidade Federal de São Paulo, 2020) Fonseca, Raysa Abreu [Unifesp]; Silva, Lucía [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5757806649763551; http://lattes.cnpq.br/2441353835159298
    Introdução. Na infância, as taxas de suicídio e de tentativas vêm crescendo em todo o mundo, inclusive no Brasil. Pesquisas vêm sendo realizadas apontando a natureza multifatorial do fenômeno, como fatores familiares, ambientais e individuais. Objetivo. Identificar o perfil de crianças e adolescentes com comportamento suicida. Método. Trata-se de parte de estudo mais amplo, descritivo, com abordagem quantitativa, realizado no Ambulatório de Desenvolvimento Integral da Criança e do Adolescente do Departamento de Psiquiatria da Universidade Federal de São Paulo. Os participantes foram treze crianças e adolescentes de 10 a 18 anos de idade, ambos os sexos, com comportamento suicida. Após parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa, os dados foram coletados por meio de instrumento pré-elaborado e analisados por estatística descritiva. Resultados. Evidenciou-se que 53,85% tinham entre 16 e 17 anos de idade, 69,23% eram do sexo feminino, 46,15% se declararam evangélicos, 61,54% praticantes de alguma religião, todos eram estudantes e 38,46% estavam entre o 9º ano do ensino fundamental e a 1ª série do ensino médio. Em relação aos dados clínicos, 61,54% tinham depressão, 30,77% foram diagnosticados entre 9 e 12 anos, todos estavam em uso de medicamentos psicotrópicos, 61,54% tinham outro problema de saúde associado e 76,92% não faziam uso de drogas lícitas e ilícitas. No tocante ao comportamento suicida, todos apresentaram ideação suicida, 92,31% haviam realizado planejamento para atentar contra a própria vida e 53,85% haviam tentado o suicídio. Conclusões. O suicídio é uma questão de saúde pública que tem acometido a população mais jovem, sendo que metade das crianças e dos adolescentes deste estudo realizou uma tentativa de suicídio e colocou sua vida em risco. Esta caracterização possibilitará o planejamento de intervenções mais efetivas junto a essa população específica.
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    O comportamento suicida em Assis/SP: análise epidemiológica e qualitativa
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2020-12-18) Silva, Daniel Augusto da [UNIFESP]; Marcolan, Joao Fernando [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo
    Introduction: It is estimated that one person every 38 seconds dies by suicide worldwide. Objective: To analyze the epidemiological profile of suicidal behavior in the city of Assis / SP. Methods: Exploratory-descriptive, quantitative and qualitative research, statistical analysis for quantitative data and theoretical framework for content analysis for qualitative data. Data collection carried out between December 2017 and November 2019, with 113 participants who attempted suicide and who were attending the Emergency Care Unit in Assis / SP. An interview was conducted using a semi-structured questionnaire prepared by the authors, recorded on audio, and application of the Beck Depression Inventory. Variables analyzed were sex, age, marital status, sexual orientation, color / race, having children, education level, previous diagnosis for depression / other mental disorder Project approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of São Paulo. Results: Among the 113 (100.0%) participants, 86 (76.1%) were female; age varied between 14 and 65 years, with an average of 32.4 years; Most self-declared to be heterosexual, white, single and married / in a stable relationship, without children, with complete high school education, with a previous diagnosis of mental disorder mostly mood disorder, not using drugs. Traumatic events were associated with suicidal behavior by 100 (88.5%) participants, plus incidents of unemployment and financial problems, physical violence and bullying. Most denied a history of suicidal behavior in family members and close people. Place of occurrence of attempted suicide was personal residence for 87 (77.0%) participants; 24 (21.2%) participants affirmed suicide planning, 80 (70.8%) had a personal history of previous suicide attempt, exogenous self-poisoning was the method most used in suicide attempts (73.3%); most decided to attempt suicide due to depressive symptoms and problems in affective relationships, did not give warnings or information about what they would do; half of the participants had no future plan for attempting suicide. Protection factors related to the family model and social / cultural factors. According to the Beck Depression Inventory, 91 (80,5%) presented depressive symptoms, of which 59 (62.1%) participants had no previous diagnosis of depression, 7 (11.9%) were scored for dysphoria and 48 (81.4%) for depression; of the 36 (37.9%) who stated previous diagnosis for depression, 1 (2.8%) was scored for mild depression, 7 (19.4%) for moderate depression and 28 (77.8%) for severe depression. Conclusion: Sociodemographic characteristics related to suicidal behavior in Assis / SP correspond to the national and global reality, with most suicide attempts made by women, at a young age. Qualitative analysis leads to the conclusion that there is an association between family relationships, a history of traumatic experiences and suicidal behavior. Depressive symptoms and problems in affective relationships were the biggest reasons for men and women to attempt suicide.
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    Comportamento suicida em estudantes da área de saúde de universidade privada
    (Universidade Federal de São Paulo, 2024-08-07) Silva, Talita Cristina Marques Franco [UNIFESP]; Marcolan, João Fernando [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5449589014899461; https://lattes.cnpq.br/9897076170573010
    Introdução: O suicídio apresenta-se como problema mundial de saúde pública e atinge intensamente jovens e adultos jovens. Objetivos: analisar a presença do comportamento suicida em estudantes universitários dos cursos da área de saúde. Método: Pesquisa quanti-qualitativa, exploratória-descritiva, uso do referencial da análise de conteúdo e teste Qui-Quadrado de independência, realizada na Universidade do Oeste Paulista (UNOESTE) de Presidente Prudente/SP, coleta de dados ocorreu em setembro de 2021. Houve participação de 415 estudantes de 9 cursos por meio de aplicação de questionário semiestruturado, Resultados: Expressiva maioria inserida no grupo dos 18 aos 24 anos de idade, , sendo 72,77% do sexo feminino e 27,23% do sexo masculino. Houve 27,96% dos participantes que relataram comportamento suicida: 85 (20,48%) declararam ter provocado autoagressão, 116 (27,96%) pensamento suicida, 40 (9,63%) tentativa de suicídio;16 tiveram pensamento ou tentativa suicida no último mês até a participação e avaliados e encaminhados a tratamento. Dentre os fatores de risco foram apontados problemas familiares e sociais, depressão, problemas emocionais e o ambiente universitário. Ao meio acadêmico relacionaram a competitividade, exigências, estresse, pressão, medo, dificuldades de adaptação, falta de habilidade para lidar com situações, ansiedade, depressão, imediatismo, mudança de rotina, sobrecarga, autonomia e aumento da responsabilidade a promover o sofrimento psíquico e comportamento suicida. Fatores de proteção foram acolhimento, suporte psicológico e pedagógico, bom relacionamento social, familiar, acadêmico e relação saudável com docentes, coordenadores e funcionários. A rotina acadêmica contribuiu para sofrimento mental pelas extensas atividades, sobrecarga e problemas de relacionamento, familiares e acadêmicos. Em relação à Instituição, deveria funcionar com mecanismos de proteção, prevenção e promoção de saúde mental; proporcionar ações para enfrentamento ao comportamento suicida. Conclusão: Parcela significativa dos participantes tiveram comportamento suicida. A rotina, sobrecarga e atividades acadêmicas influenciaram a manifestação do comportamento suicida. Foi relatado o sofrimento causado pelo ambiente universitário.
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    Comportamento suicida em universitários da área de humanas de instituição federal
    (Universidade Federal de São Paulo, 2024-08-15) Abate, Evandro Benedito [UNIFESP]; Marcolan, João Fernando [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5449589014899461; http://lattes.cnpq.br/1277146479551852
    Objetivo: Analisar os fatores da vida acadêmica que causam sofrimento e influenciam o comportamento suicida em universitários da área de humanas de instituição federal. Método: Pesquisa quanti-qualitativa, exploratória-descritiva; realizada com 67 universitários dos seis cursos de humanas de universidade federal. Análise estatística pelo Teste Exato de Fisher entre as variáveis sociodemográficas, saúde mental e comportamento suicida; análise qualitativa dos dados pela análise de conteúdo; aplicação de questionário semiestruturado elaborado pelos pesquisadores no período de março a junho de 2021. Resultados: Dos 67 participantes, 73,15% eram do sexo feminino, 80,61% solteiros, 52% sem religião, 89,57% cisgêneros, 41,83% bissexuais, 74,60% sofreu violência física, psicológica ou sexual, 55,23% tinha histórico de tratamento em saúde mental na família, 22% tinha comportamento suicida na família, 52,24% usavam álcool, 61,20% fez ou fazia acompanhamento em saúde mental, 33,40% tinha diagnóstico de transtornos ansiosos, 29,60% de transtornos de humor, 55,24% fazia uso de psicofármacos, 29,84% psicoterapia, 8,94% tentou suicídio, sendo 38,1% com ingesta medicamentosa, 19,39% apresentaram comportamento suicida no último mês e 4,48% pretendia se suicidar no futuro. O ambiente acadêmico revelou-se causador de sofrimento psíquico, com excesso de demandas, competitividade, baixo rendimento acadêmico, dificuldades nas relações interpessoais, com diversas formas de violência como discriminação e racismo, abuso de substâncias psicoativas, dificuldades de permanência, suporte de saúde inadequado, com ambiente facilitador para a instalação de transtornos mentais e falta de apoio da instituição. Participantes relataram que a Instituição não oferecia apoio adequado para as necessidades de permanência estudantil e de detecção e tratamento suficiente aos em sofrimento mental. Os fatores acadêmicos podem elevar a susceptibilidade, principalmente, daqueles mais vulneráveis e com predisposição, para o adoecimento mental e comportamento suicida ou agravá-los se existentes. A Instituição poderia proporcionar ambiente humanizado para o bem-estar psíquico dos acadêmicos, com a elaboração e implantação de políticas públicas educacionais e psicossociais, regulamentação dos serviços de saúde mental e ampliação de acesso aos programas existentes, para a efetiva prevenção e identificação precoce do sofrimento psíquico. Considerações: Os fatores acadêmicos desencadearam ou agravaram o sofrimento mental, transtorno mental e comportamento suicida.
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    Consumo de cocaína no Brasil e sua associação com violência Interpessoal e comportamento suicida - II Levantamento Nacional de Álcool e Drogas/
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2018-04-25) Abdalla, Renata Rigacci [UNIFESP]; Madruga, Clarice Sandi [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0659290459957967; http://lattes.cnpq.br/4831200193760907; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Introduction: This thesis analyzes the descriptive and analytical data of cocaine use in Brazil and also its associations with two forms of violence: one directed to others, denominated here as interpersonal violence, including both the victimization and perpetration behaviors (excluding domestic violence) and one self-directed, named as suicidal behavior, considering the personal history of suicidal ideation and suicide attempts. These data are based on the II Brazilian National Alcohol and Drugs Survey (BNADS). Objectives: This is the result of three studies with data from the Second National Survey of Alcohol and Drugs (BNADS II) that aims to: Study 1: estimate prevalence of cocaine and crack use (in life and in the last year) between Brazilian adults and adolescents and to analyze possible associations with risk and protection factors. Study 2: Investigate an association between cocaine use and urban violence, having alcohol consumption and the presence of depressive symptoms as mediators. Study 3: Investigate an association between substance use (alcohol, cannabis and cocaine) and suicide ideation and attempt. Method: A cross-sectional household survey based on data from the second national survey of alcohol and drugs covering information on the consumption of all psychotropic substances as well as sales, dependence, violent behaviors and suicidal behavior. The three studies used different cutouts from the original sample of 4507 participants. Multivariate analyzes used different regression model models and chemical odds ratios (ORs) adjusted for associations in the 3 studies. Model of causal pathways for the mediator no study 2. Results: Study 1: In the last year, consumption of all as cocaine forms 2.2% in the total population, excluding the elderly group. The prevalence rate of use in life and in the last year of cocaine aspirate was of 3,9% and 1,7%, respectively. The consumption of cocaine smoked in Brazil was estimated at 1.5% for experimentation and 0.8% in the last year. The dependence on cocaine was identified in 41.4% among the users of the previous year. Study 2: About 9.3% of the Brazilian population has already been the victim of at least one form of urban violence. This proportion increases to 19.7% among cocaine users and to 18.1% among alcohol use disorders (AUD). The perpetration of violence was reported in 6.1% of the sample. The use of cocaine and AUD increased by almost four times as a chance of being an aggressor. Being religious and married were protective factors both in relation to victimization and perpetration. Causal paths analysis was assessed considering cocaine use as a predictor of urban violence (victimization or perpetration) and alcohol consumption and depressive symptoms as mediators of this relation and all the paths were valid. Study 3: Suicide Ideation (SI) and Suicide Attempts (SA) were reported by 9.9% and 5.4% of the sample, respectively. This prevalence was 20.8% and 12.4% among problematic alcohol users, 31.5% and 16.5% among cannabis users and 40.0% and 20.8% among cocaine users. After adjusting for demographic characteristics, religion, tobacco use, family history of suicide and depressive disorder, both SI and SA were positively associated with alcohol, cannabis and cocaine misuse. Conclusion: Brazil has relevant rates of cocaine use, including the smoked form. Although men have a higher frequency of use, women are more vulnerable to the worst effects of cocaine, as well as younger population with precarious schooling. Although it does not establish causality, the association between substance use and violence, whether interpersonal or self-directed, is well proved. Depression is a frequently observed variable in all cases, assuming that the association between substance use, violent behavior and depression is a reciprocal and multidirectional relationship.
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    Restrito
    O cuidado nas unidades básicas de saúde ao paciente com comportamento suicida
    (Universidade Federal de São Paulo, 2022-08-31) Negrão, Ana Iria de Oliveira [UNIFESP]; Horta, Ana Lucia de Moraes [UNIFESP]; Domingos, Thiago da Silva [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/2184168438993433; http://lattes.cnpq.br/6589995987863639; http://lattes.cnpq.br/1530811069572673
    Introdução: No mundo o comportamento suicida representa uma demanda de saúde pública e um desafio para os profissionais de saúde na atenção primária. Objetivo: Compreender como se configura o cuidado à pessoa com comportamento suicida por profissionais no contexto da atenção primária à saúde, identificar suas atitudes e suas associações com variáveis sociodemográficas, acadêmicas e ocupacionais. Método: Dois estudos em Unidades Básicas de Saúde de município da grande São Paulo, um quantitativo transversal e correlacional e outro qualitativo. A amostra foi constituído de 192 respondentes de vinte unidades e aplicado o Instrumento de Avaliação da Assistência Profissional às Pessoas com Comportamento Suicida e avaliação sociodemográfica, sendo os dados compilados no programa Excel e SPSS. Variáveis categóricas descritas por frequências relativas e absolutas; variáveis contínuas por média, desvio padrão, mínimo, mediana e máximo. O coeficiente de correlação de Pearson e Spearman analisou os quatro domínios e as variáveis contínuas. Para análise dos domínios Percepção Profissional e Experiência Profissional entre as variáveis categóricas foram aplicados o teste de Mann-Whitney e teste de Kruskal-Wallis. Os domínios Conhecimento, Habilidade Profissional e Organização da Rede de Atenção, e as variáveis categóricas foram analisados pelo teste T e a ANOVA e o nível de significância de 5% (p-valor<0,05). Participaram de entrevista semiestruturada 23 participantes de três Unidades Básicas. Para a análise de dados foi utilizado o software MaxQDA 2022.2.0. Foram respeitados os preceitos éticos e o critério de inclusão foi o de ser profissionais da ativa. Resultados: A maioria tem menos de 50 anos, é do gênero feminino, nível superior e o tempo de experiência é de 10,71 anos. Menos da metade tem experiência nessa demanda. Apresentaram melhor desempenho nos domínios percepção profissional e conhecimento e habilidades. O estudo qualitativo destacou que os profissionais acolhem com uma escuta qualificada, veem a importância do trabalho interdisciplinar e da rede, fazem a avaliação de risco e incluem a família no cuidado. Mostram tensão, ansiedade, angustia e medo que o paciente cometa o suicídio e sentem-se pouco preparados para lidar com o assunto. Conclusão: Os estudos mostraram a importância de garantir uma aproximação dos profissionais sobre esse tema desde a graduação e em educação continuada, bem como uma maior organização dos serviços para promover uma escuta tanto dos profissionais como dessa população, pautada no acolhimento, vinculo e empatia.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Cuidado, frágil: aproximações e distanciamentos de trabalhadores de um CAPS na atenção ao suicídio
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2015-11-30) Cescon, Luciana França [UNIFESP]; Capozzolo, Angela Aparecida [UNIFESP]; Henz, Alexandre de Oliveira [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/8635317893278680; http://lattes.cnpq.br/7660336218859464; http://lattes.cnpq.br/9939369074412215; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    This work aimed to study suicide care in a Psychosocial Care Center from Santos/SP, proposing interventions that may qualify attention to these cases. It is an intervention research with cartographic approach, in which several instruments have been used to produce data. It is intended to initially understand the organizational work process to meet this request and, for that, screening appointment records from May 2012 to December 2013 were collected, study of medical records from people with suicidal ideation and/or suicide attempt, examination of user?s appointment flow and a survey of materials about suicide. They were also carried out semi-structured interviews with health workers involved in these cases to understand their views on the subject. These materials, as well as the implication of the researcher who was part of this unit staff, were analyzed in individual and collective orientation spaces. It was found that care offers were focused on mental distress medicalization and the service organization was predominantly focused on providing medical appointments. First analyzes create questions that allowed the construction of a material that also represents a research product, called as affection box (with books, articles, movies, music and poetry) that brings different perceptions about suicide and was used on the conversation circles. It can be consulted and/or used by professionals, students and others who are interested in the subject ? available in attachment and blog. On the next phase of this research, four conversation circles were made with the team, in which the materials and systematic issues were presented and provoked new conversations that allowed to question the prevailing views on the subject and rethink work process in the unit, not only in terms of suicide care, but also for other mental suffering issues. Another important aspect is workers suffering and the medicalization of this suffering. Later, unit's psychiatrists were also interviewed, considering the importance of medical appointment and drug prescription in this service organization to meet these and other requests. This step brought new data what contributed to the expansion of this discussion. Interventions produced by this investigation appeared since the early stages and they are expressed in the leadership of these workers, who have reunited to create spaces for meeting and continuing education in order to analyze their work processes and the produced care. In this way, it aims to contribute to reflection and attention proposals for this important public health problem.
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    Restrito
    Desordens clínicas e olfatórias na COVID-19 e o impacto da pandemia nas tentativas de suicídio
    (Universidade Federal de São Paulo, 2023) David, Andrea Goldwasser [UNIFESP]; Pezato, Rogério; Okuda, Liria Hiromi; http://lattes.cnpq.br/4546671040397891; http://lattes.cnpq.br/8850675385685321; https://lattes.cnpq.br/2816197666285289
    Introdução: Em janeiro de 2021, a cidade de Manaus apresentou um rápido aumento de internações por COVID-19, doença decorrente do novo coronavírus (SARS-CoV-2), devido ao surgimento da variante Gama. Mesmo com o índice de soropositividade de 76%, ou seja, "imunidade de rebanho", não foi suficiente para conter a infecção por essa nova variante, que se disseminou rapidamente para várias regiões do Brasil e continentes. As medidas visando conter a pandemia prolongaram-se além do previsto, com o surgimento de novas variantes, aumentando o número de casos, internações e óbitos. O distanciamento e isolamento social forçados são entendidos como fatores de risco para suicídio, uma vez que a solidão possui grande impacto na saúde mental. A interação social e o lazer são primordiais para o bem-estar e sua carência pode piorar os distúrbios psicológicos e a depressão. Objetivo: Avaliar as repercussões clínicas causadas pelo SARS-CoV-2 e sua variante Gama e a relação do distúrbio do olfato com sintomas de acometimento pulmonar, além de analisar o impacto na saúde mental decorrente da pandemia de COVID-19 e suas medidas de isolamento social no Estado de São Paulo. Métodos: Estudo observacional comparativo entre indivíduos acometidos pela COVID-19 em surtos ocorridos em períodos distintos da pandemia. O grupo 1 foi formado 45 adultos acometidos pela COVID-19 no período de fevereiro a março de 2021 e o grupo 2, por 46 indivíduos entre março e julho de 2020. O sequenciamento genético foi realizado para caracterizar a predominância da variante do SARS-CoV-2 nos indivíduos do presente estudo. Além dessa avaliação, foi realizado um segundo estudo comparativo de prevalência de suicídios e tentativas de suicídio registrados pelo Corpo de Bombeiros da Polícia Militar do Estado de São Paulo (SP-FRS), de janeiro de 2018 a dezembro de 2021, a partir de 9.806 ocorrências. Resultados: Os grupos foram homogêneos, compostos por adultos jovens e de meia-idade, não havendo diferença etária estatística entre os grupos. Para avaliação da cepa viral predominante no grupo 1, foram analisadas nove amostras representativas. Após o sequenciamento genético, oito apresentaram mutações compatíveis com a variante Gama. Portanto, o grupo 1 teve a variante Gama como cepa predominante no surto. Não houve diferença estatística na prevalência dos sintomas da COVID-19 nos grupos (p>0,05) e a anosmia não está relacionada ao sintoma dispneia, que indicaria acometimento pulmonar (Grupo 1: p=0,62; Grupo 2: p=0,88). Considerando as tentativas de suicídio, o biênio de 2020-2021 durante a pandemia não apresentou aumento dos suicídios em relação aos anos anteriores pré-pandemia. No ano de 2021, houve aumento significativo, em comparação aos anos pré-pandemia de 2018 e 2019, tanto para suicídios (p<0,02), quanto para tentativas (p<0,01). Porém, esse resultado está dentro da projeção de crescimento esperada para o estado de São Paulo. Conclusão: Não houve diferença entre os sintomas da COVID-19 em adultos infectados pela variante Gama e as cepas ancestrais. Anosmia não é fator preditivo para o desenvolvimento ou proteção de sintomas pulmonares. A incidência e tentativas de suicídio em São Paulo foram semelhantes à projeção de crescimento de casos pré-pandemia.
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    Do desespero ao sacrifício: uma compreensão do suicídio a partir de Theodor Adorno e Max Horkheimer
    (Universidade Federal de São Paulo, 2024-04-12) Araújo, Thiago Bloss de; Crochik, Jose Leon; http://lattes.cnpq.br/5516424346600815; https://lattes.cnpq.br/3439221857575643
    O suicídio é uma das principais causas de morte no mundo, cujo número ultrapassa a soma de vítimas em decorrência de guerras e homicídios. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde, quase 80% de todos os suicídios do mundo se concentram em países do chamado Sul global, indicando uma forte determinação do fenômeno com a violência estrutural. Enquanto nos últimos anos o suicídio apresentou uma queda no mundo, em alguns países da América Latina houve um aumento, sobretudo no Brasil, o que revela uma importante questão social. Apesar dessas questões, a maior parte dos estudos da Suicidologia tendem a reduzir o suicídio a questões individuais e psicopatológicas, segundo uma perspectiva fortemente medicalizada e ideológica, o que indica a necessidade de uma perspectiva crítica deste campo de estudos. Estudos historiográficos sobre a morte de si revelam como os afetos do medo e do desespero estão historicamente vinculados ao suicídio em distintos períodos e modos de produção. Com efeito, os autores da teoria crítica da sociedade, sobretudo da primeira geração, apresentam importantes produções sobre a questão do medo, do desespero e do sacrifício no interior do processo civilizatório, o que ofereceria elementos para uma compreensão crítica da morte de si. Desta maneira, o objetivo desta tese é compreender a noção de suicídio a partir do pensamento de Theodor Adorno e Max Horkheimer. Para tanto, será realizada uma análise das categorias medo, desespero e sacrifício na obra Dialética do Esclarecimento (1947). Posteriormente, em diálogo com outras obras dos autores, refletir-se-á sobre o conceito de suicídio, assim como de uma Suicidologia crítica. Os resultados revelam que o suicídio é determinado pelo medo e desespero objetivos resultantes do mal-estar na cultura, o qual impõe o sacrifício como condição de formação do indivíduo no processo civilizatório. A partir do conceito de mimese, o suicídio seria entendido como a forma subjetiva de resolução de conflitos sociais a partir do autossacrifício. O suicídio se revela, pois, como um ato contraditório, tal como a sociedade no qual é produzido.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Efeito de indicadores econômicos e de notícias veiculadas na mídia sobre o suicídio
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2020-12-10) Asevedo, Elson de Miranda [UNIFESP]; Mari, Jair de Jesus [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5783141369706484; http://lattes.cnpq.br/2221727998024072; Universidade Federal de São Paulo
    Fatores de risco ambientais potencialmente modificáveis, como os relacionados ao ambiente econômico e à exposição a notícias veiculadas na mídia, têm sido associados a aumento da mortalidade por suicídio. No Brasil, eventos significativos dos últimos anos permitem investigar a associação destes fatores com comportamentos relacionados ao suicídio: no ambiente econômico, a crise iniciada em 2013; nas informações da mídia a notícia sobre o jogo Baleia Azul, que estimularia pessoas a realizarem suicídio, e a campanha Setembro Amarelo, de conscientização e orientação responsável sobre comportamento suicida. Objetivo: Verificar o efeito, sobre o suicídio, dos fatores ambientais populacionais desemprego, renda per capita e exposição a notícias relacionadas a suicídio no Brasil. Método: Esta tese é composta por dois estudos ecológicos analíticos de série temporal. No primeiro estudo, o efeito de indicadores econômicos sobre as taxas de suicídio foi estimado através do Produto Interno Bruto per capita, taxa de desemprego e taxas de suicídio do Brasil, em seis grandes capitais do país, no período de janeiro de 2006 a dezembro de 2015. Os dados foram coletados nas bases do Departamento Tecnologia de Informação do Sistema Único de Saúde e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e analisados segundo modelos de equação de estimativa generalizada. O segundo estudo investigou o efeito de duas notícias veiculadas pela mídia brasileira em 2017 sobre busca de informações sobre suicídio na internet. Foram utilizadas informações da ferramenta Google Trends, uma ferramenta gratuita que mede o índice "interesse de pesquisa na Internet" (ISI), uma pontuação normalizada da probabilidade de pesquisa de um termo. O ISI diário de termos relacionados ao jogo Baleia Azul, em abril, e à campanha Setembro Amarelo, em setembro de 2017, foi correlacionado com o ISI de suicídio nos mesmos períodos. Foi utilizada a análise de correlação cruzada. Resultados: O efeito dos indicadores econômicos foi heterogêneo entre os centros, mas, de maneira geral, a variação nas taxas de suicídio foi inversamente relacionada ao desemprego e não apresentou relação significativa com o PIB. Com a divulgação de notícias sobre o jogo Baleia Azul, houve aumento da atividade na internet associada a suicídio, com pico ocorrendo sem defasagem de tempo. A campanha do Setembro Amarelo também aumentou a atividade na internet de buscas sobre suicídio, xi incluindo termos de busca por ajuda, entretanto o tamanho foi menor do que a calculada para o jogo Baleia Azul. Conclusão: Os resultados obtidos sugerem que a maior parte da variação nas taxas de suicídio de grandes centros urbanos brasileiros entre 2006 e 2015 não era explicada por indicadores econômicos gerais. Por outro lado, tanto uma notícia sensacionalista sobre suicídio quanto uma campanha de conscientização sobre suicídio se correlacionaram positivamente com probabilidade de buscas por termos relacionados a suicídio na internet.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Experiências de crianças e adolescentes em relação ao comportamento suicida
    (Universidade Federal de São Paulo, 2022) Cisterna, Larissa Cristina Marcolino [UNIFESP]; Silva, Lucía [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5757806649763551; http://lattes.cnpq.br/8094091901801709
    Introdução. No mundo, o suicídio é crescente e representa segunda causa de morte entre 15 e 29 anos, com necessidade de melhor compreensão nas populações mais jovens. Objetivo. Compreender a experiência de crianças e adolescentes em relação ao comportamento suicida. Método. Estudo qualitativo, embasado no referencial das representações sociais, realizado com quinze crianças e adolescentes brasileiros com comportamento suicida. Os dados foram coletados entre 2020 e 2021, por entrevistas abertas e fotoelicitação para facilitar a expressão dos participantes. O conteúdo foi analisado conforme técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados. Os discursos foram categorizados conforme os temas: “Sentindo-se perturbado em um cenário hostil” (conflitos pessoais, familiares e sociais), “Atravessando uma crise permeada por sofrimento” (ideações, planejamento e tentativas de suicídio) e “Imaginando o seu futuro” (obtenção de ajuda para a recuperação e incerteza sobre o futuro). Conclusões: O estudo contribui para capacitação dos profissionais, visto que sinaliza diretrizes fundamentais em relação ao cuidado e às políticas públicas voltadas a essa população e suas famílias.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Factores de riesgo asociados a mortalidad por suicidio en adultos de América Latina: una revisión sistemática de estudios observacionales
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2016-08-31) Hernandez, Tamara Francisca Otzen [UNIFESP]; Melnik, Tamara [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Objective: To determine the factors associated with suicide mortality in men and women over 18 years from countries of Latin America. Method: Systematic review of observational studies conducted according to checklist of MOOSE "Guidelines for Meta- Analyses and Systematic Reviews of Observational Studies". An electronic search was performed with the following databases: BVS, EBSCOhost, EMBASE, LILACS, PubMed, ProQuest, PsycNET, ScienceDirect, SciELO, Scopus and WoS. We included 57 ecological population studies, one qualitative study and 3 case-control studies. The latest update of the search was on January 5, 2016. Results: We included 61 studies with 1.415.479 participant. Multiple factors associated with suicide mortality in Latin America were found, which are distinctive of reality in other countries, so distinguishing between countries, age ranges and years considered in the research included. Which are grouped into demographic factors, socioeconomic status, social difficulties and morbid history. Were also found a series of inferential data in the studies. Discussion: The available evidence in Latin America, is reduced to 5 countries only (Brazil, Chile, Colombia, Mexico and Uruguay) and is full of biases that hinder the extrapolation of the results, although it realizes that there are marked differences with Europe, Asia and the United States that is where as many publications are concentrated, therefore this research is expected to be a reference for intervention on the subject. Conclusions: In this RS a number of factors associated with mortality by suicide in adults in Latin America were found, which are distinctive among countries, age groups and years of study. Grouping them into demographic, psychiatric and other factors. Thus complying with the objectives and hypotheses of the study.
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    Impactos do suicídio testemunhado no centro da metrópole de São Paulo: uma etnografia no hotspot Viaduto do Chá
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2019-06-17) Cornejo, Elis Regina Souza Peito Urtubia [UNIFESP]; Marquetti, Fernanda Cristina [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Suicide is a multidetermined phenomenon that has distinct socially constructed meanings. historically. These conceptions, in turn, institute the way society deals with the suicide. It is a taboo theme and a kind of death that subverts the ways of dying in the West, a fact that increases sociocultural prejudice around the theme and makes it difficult to express from the grief and grief of the people who were impacted by a suicide: the survivors. Addressing the suicide that occurs on public roads, this research aimed to know what are the experiences of survivors witnessing suicide around the Tea Viaduct hotspot, place that is often used for suicide attempts in the center of the metropolis of São Paulo. Understanding the viaduct as a place of sociability, the use of ethnography in the city was the method chosen to unveil the symbolic processes of these survivors facing the act. As research instruments were used the participant observation, the field diary, the open interview with witnesses and photography as an audiovisual resource. The analysis was guided the contributions of Interpretive Anthropology in the dialogue with Suicidology authors to grasp the meanings, understandings and impacts of suicide in narratives and memories of those passers by. From the narratives of the survivors belonging to that place, four categories of analysis were built in order to list their different experiences in witnessing suicide: manifestation of interdiction, understanding of the suicide phenomenon, reactions to hotspot testimony and insights. The results show that the experience of the testimony of suicide on public roads explains the significance of this exposure in life of the surviving witnesses, especially when lived in the metropolis. Despite the similarities found in the experiences of survivors bereaved by suicide in general, the testimony of a suicide on public roads reserves its uniqueness, especially as regards the extent of the impacts and their collective meanings.
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    O lugar do suicídio na sociedade: trajetórias de vidas anônimas
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2019-06-28) Jabur, Sergio Marques [UNIFESP]; Marquetti, Fernanda Cristina [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    The present research deals with suicide as a social phenomenon as opposed to the hegemony of medical discourse. The semantic dispute over the suicide discourse has been going on since the nineteenth century. The aim of the present study is to analyze the trajectories of individuals who sought or thought about their own death, and their experiences with the phenomenon of suicide. The bibliographic review led us to adopt the concept of liquid modernity of the sociologist Zygmunt Bauman as a basis for the understanding of suicide as a social phenomenon. Our starting hypothesis was to reflect whether there would be an interference of liquid times in people's daily life to the point of influencing the thought of death. The current time, described as liquid, was strongly influenced by the failure of the illuminist modernity project, by individualism, by the dissolution of utopias, and also by the strong impact of industrial and technological revolutions. The process of globalization, at the end of the last century, culminated in the fragmentation of institutions, the melting of social structures, and also the disengagement of individuals - living their identity crises. The research is qualitative in which the design is formed by interviews with people older than eighteen years. We use the instruments of the timeline to trace the trajectory and memories of the subjects as well as to work with their narratives whose analyzes occurred at the interface between liquid modernity and its displacements. The main finding of the research was the refugee status of the subjects; the semantics of the word, here discussed, is related to the state of drift, invisibility and nonbelonging. The person who thinks about suicide has no place in society and lives a constant crisis of identity. The unfoldings of the research, in terms of preventive action, indicate the need to invest in social relations, represented by micropolitics as opposed to oppressive macropolitics; and therefore a reconstruction of social structures.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Nem doente, nem vítima: o atendimento às lesões autoprovocadas nas emergências
    (ABRASCO - Associação Brasileira de Saúde Coletiva, 2009-12-01) Machin, Rosana [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    This paper shows concepts and practices of health professionals regarding cases of self-injury. It is problematized the existent gap between professionals training based in the biomedical model and practices, in which are presented dimension not considered for biomedicine. The empiric reference is a public emergency hospital in the city of São Paulo. The qualitative nature study was developed by observing attendances, consults to medical records and interviews with health professionals. The underlying question is related to intelligibility model of the illness, based in the body as a privileged locus of care, and illness as accidental event. Contradictively, self-injury situations (suicide attempts, drug and alcohol abuse) are analyzed as intentionally events, consequence of a choice, implicating no identification of their authors as patients or victims of care.