Navegando por Palavras-chave "Sono"
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- ItemAcesso aberto (Open Access)Alterações autonômicas e renais na prole masculina de ratas restritas de sono durante final da prenhez(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2015-04-30) Raimundo, Joyce Regina Santos [UNIFESP]; Gomes, Guiomar Nascimento Gomes [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/4388413223109833; http://lattes.cnpq.br/9244838039591160; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)A restrição de sono está associada a diversas alterações tais como: hipertensão arterial sistêmica, diminuição do controle glicêmico e obesidade. Considerando-se que modificações no ambiente materno podem resultar em alterações na prole, o objetivo do presente trabalho é estudar o impacto da restrição do sono durante a prenhez sobre a morfologia e função renal e função cardiovascular dos filhotes em idade adulta. Avaliamos a morfologia renal, função renal, função do barorreflexo cardíaco, tônus autonômico e balanço simpato-vagal para o coração e a pressão arterial na prole do sexo masculino. Para o estudo, fêmeas Wistar, com 3 meses de idade foram colocadas para cruzar. Após a confirmação da prenhez, estas foram divididas em dois grupos experimentais: C (controle) e RS (restrição de sono entre o 14º e o 20º dia de prenhez). A restrição de sono foi realizada pelo método da plataforma múltipla, por 20 horas diárias. Após o nascimento, foram selecionados 6 filhotes por mãe(preferencialmente na proporção de 4 machos para 2 fêmeas), designados como FMC (filhos de mães C) e FMRS (filhos de mães RS); as fêmeas não foram utilizadas neste estudo. Na primeira parte deste estudo a pressão arterial indireta (PA) foi aferida por pletismografia aos 3 meses, e a seguir foram avaliados os seguintes parâmetros de função renal: ritmo de filtração glomerular (RFG), fluxo plasmático renal (FPR), área glomerular, cargas excretas e filtradas de sódio e potássio, excreção renal de ácidos, osmolaridade urinária e fluxo urinário. Após a avaliação funcional os rins foram retirados para análise morfológica. Em relação ao grupo controle, observamos em FMRS aumento do RFG (9.2 ± 0.4 versus 7.9 ± 0.2 mL/min/Kg) e aumento da área glomerular (8125 ± 156.9 versus 7693 ± 135.6 um2). Na segunda parte do estudo foram adquiridos parâmetros cardiovasculares diretos e foi avaliada sensibilidade barorreflexa cardíaca, tônus autonômico e balanço simpato-vagal, em outro grupo de animais ao 4 meses. Em relação ao grupo controle, observamos em FMRS diminuição do barorreflexo cardíaco (-1.59 ± 0.12 versus -2.21 ± 0.12 bpm/mmHg), aumento do tônus simpático para o coração (-40.08 ± 8.81 versus -14.76 ± 3.27 bpm) e desbalanço simpato-vagal (0.38 ± 0.043 versus 0.17 ± 0.014 Hz). Estes resultados sugerem que o aumento da pressão arterial esteja associado às alterações encontradas na morfologia e na função glomerular do grupo FMRS. O aumento do tônus simpático para o coração e diminuição no controle barorreflexo cardíaco observados em FMRS sugerem que alterações centrais estejam envolvidas no aumento da pressão arterial.
- ItemSomente MetadadadosAlterações Nasais Funcionais E Queixas De Sono Em Pacientes Referenciados Para Rinoplastia Estética(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2018-06-28) Fonseca, Barbara Ribeiro De Belmont [UNIFESP]; Haddad, Fernanda Louise Martinho [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introduction: The Number Of Aesthetic Rhinoplasty Has Been Increasing, And Many Patients Undergoing Such Interventions Have Functional Abnormalities And Nasal Symptoms That Are Commonly Underestimated. On The Other Hand, Nasal Changes Are Known To Be Related To Sleep-Disordered Breathing, Which May Lead To Sleep Fragmentation And Impairment Of Sleep Quality. Although Studies Suggest That Rhinoplasty Can Improve Obstructive Sleep Apnea, In Selected Patients, Especially In Mild Cases, There Is A Lack Of Studies That Have Assessed Sleep Quality In Patients Seeking This Procedure With Aesthetic Primary Purpose, As Well As If There Is Interaction Between Sleep Quality And Symptoms And Findings Of Clinical Examination And Acoustic Rhinometry. Objective: To Evaluate The Sleep Quality Of Patients Referred For Aesthetic Rhinoplasty And To Compare The Functional Nasal Findings Between Patients With Good And Poor Sleep Quality. Methods: Observational And Transversal Study, Including 27 Patients Referred For Rhinoplasty
- ItemSomente MetadadadosAnálise bioquímica, molecular e polissonografica em trabalhadores em turno(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2001) Martins, Paulo José Forcina [UNIFESP]; Tufik, Sergio [UNIFESP]Muitos estabelecimentos de trabalho requerem que os sujeitos desloquem o sono do periodo normal da noit, levando a pertubacoes no sono, o que pode afetar a performance e a seguranca. A ruptura dos processos biologicos que programam a vigilia diurna e o sono noturno pode resultar na reduzida oportunidade para dormir e sono de qualidade pobre, afetando a Saúde dos trabalhadores em turno. Estudos previos tem indicado uma associacao entre o trabalho em turno e as doencas coronarianas cardiacas com um aumento de 40 por cento no risco de doencas cardiovasculares(DCV), provavelmente devido a fatores como pertubacoes dos ritmos circadianos. Estudos recentes com humanos e animais tem mostrado a hiper-homocisteinemia esta associada com um risco para DCV aumentado. Evidencias epidemiologicas abundantes mostraram um paralelismo entre a hiper-homocisteinemia e o risco cardiovascular, que e independente dos outros fatores de risco convencionais. O principal objetivo do presente estudo foi avaliar os niveis plasmaticos do Hcy em motoristas de onibus trabalhadores em turno Brasileiro. A possivel relacao com os parametros de sono e outros fatores bioquimicos e moleculares tambem foi analisada. Trinta motoristas de onibus foram submetidos ao registro polissonografico. Amostras de sangue foram usadas para determinar os niveis plasmaticos de Hcy, folato, vitamina B12, e de lipides e glicose sericos em motoristas de onibus e em um grupo de controle de trabalhadores diurnos. Caracteristicas tais como indice de massa corporea, tabagismo, consumo de alcool e atividades fisica foram avaliados. Mutacoes geneticas na enzima metileno tetra-hidrofolato redutase, que estao relacionadas a hiper-homocisteinemia, tambem foram verificadas...(au)
- ItemAcesso aberto (Open Access)Análise comparativa de métodos para quantificação de diferenciação e integração cerebral a partir de sinais eletroencefalográficos espontâneos(Universidade Federal de São Paulo, 2023-01-06) Lima, Laíza de Paula [UNIFESP]; Casali, Adenauer Girardi [UNIFESP]; lattes.cnpq.br/1928873015717140O cálculo de complexidade cerebral pode ser aplicado para caracterizar alterações no processamento de informação cortical potencialmente relacionadas a diversas condições neurológicas. Devido à ampla variedade de métodos possíveis para a estima da complexidade, faz-se necessário um estudo de comparação e caracterização entre aqueles procedimentos que tenham maior potencial de virem a ser empregados na clínica. Neste estudo, buscou-se avaliar dois destes métodos para estima de complexidade cerebral em sinais eletroencefalográficos espontâneos provenientes de exames de polissonografia (PSG), de modo a verificar o potencial destas técnicas para discriminar condições em que há alteração conhecida da complexidade dos sinais neurais, como entre vigília e sono profundo. Empregando um banco de dados públicos de PSGs, os métodos de Lempel-Ziv (LZ) e Weighted Symbolic Mutual Information (wSMI) foram testados em sinais de EEG de 6 canais provenientes de 23 indivíduos saudáveis e coletados durante diferentes estágios do sono, Constatou-se que os dois métodos são eficazes na discriminação entre os estágios de sono, com alto poder classificatório na distinção entre vigília e sono profundo. Identificou-se também os valores dos principais parâmetros de cada método que otimizam esta classificação. Além disso, verificou-se uma forte correlação negativa entre os métodos, indicando que as medidas aqui estudadas podem quantificar aspectos opostos do balanço envolvido no conceito de complexidade cerebral: a integração dos circuitos corticais e a diferenciação funcional das áreas cerebrais. Estes resultados aprimoram a nossa compreensão das métricas de estima de complexidade cerebral e contribuem para aproximá-las da prática clínica em neurologia.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Análise da influência do sono na expressão da proteína quinase M zeta e na memória de ratos(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2015-01-09) Barros, Luísa Mendes Amando de [UNIFESP]; Andersen, Monica Levy [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/4951931552005515; http://lattes.cnpq.br/3019246010606125; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)A memória pode ser subdivida em diferentes fases: aquisição, consolidação e evocação de informações presentes no Sistema Nervoso Central. Após a consolidação, as memórias de longo prazo devem ser mantidas, um processo que parece ser mediado por uma isoforma atípica da proteína quinase C, a proteína quinase M zeta (PKMzeta). Além da PKMzeta, um outro processo que parece exercer importante influência na formação das memórias, é o sono. Sabe-se que a privação de sono leva a prejuízos em diversos tipos de memória. Assim, o objetivo deste estudo foi analisar uma possível ligação entre manutenção da memória, expressão de PKMzeta e privação de sono paradoxal (PSP). Para isso, ratos machos Wistar foram privados de sono paradoxal por 96 horas, com a privação tendo início 24 horas após o treino da tarefa de medo condicionado ao som. Em seguida, os animais foram testados para a tarefa em 3 diferentes momentos: imediatamente após a PSP, após 24 horas de rebote de sono e após 7 dias de rebote de sono. Também foram analisados os efeitos da PSP na manutenção da memória e na expressão de PKMzeta na amígdala e no hipocampo. Os resultados deste trabalho demonstram que a PSP foi capaz de prejudicar a manutenção da memória e que esse prejuízo não pode ser revertido após 24 horas ou 7 dias de rebote de sono. Além disso, o prejuízo na memória observado nos animais, não foi acompanhado por alterações significantes na expressão de PKMzeta no hipocampo e na amígdala. Assim, estes achados sugerem que a PSP por 96 horas exerce influência negativa na manutenção da memória sem, contudo, alterar significativamente a expressão de PKM.
- ItemSomente MetadadadosAnálise da qualidade de sono em estudantes de graduação em enfermagem: repercussões no estado nutricional e qualidade de vida(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2019-01-31) Salvi, Carolina Pasquini Praxedes [UNIFESP]; Martino, Milva Maria Figueiredo De [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introduction: Nursing students face throughout college life changes in routine, come across with great demand and experiences of everyday academic, and there are those who, besides studying, they work. Consequently, they may present losses in the teaching-learning process, interference in the pattern of the wake-sleep cycle, tiredness, and changes in food patterns and in quality of life. Objective: To analyze the quality of sleep, the quality of life and characterize the eating habits of nursing students. Method: Cross-sectional descriptive study with quantitative approach. The data were obtained through the instruments: socio-demographic questionnaire, questionnaire on food behavior, Pittsburgh sleep quality index and WHOQOL-BREF questionnaire, applied to a sample of 195 students of the Nursing course of a university located in the municipality of São João da Boa Vista-São Paulo. Results: Most participants resided in the city of origin of the university, were female, singles, have an average age of 24 years, did not have children and worked. More than half did not practice physical activity (63,08%), did not smoke (90,77%) and reported no disease (67,18%). Among the participants, 32,62% performed two to three meals, 45,13% consumed one portion of fruit, 40,66% of two to three servings of vegetables, daily, and 50,26% did not consume fast foods. The students reported their weight and height measurements, averaging 69,72 kg and 1,65 cm, respectively, resulting in an average body mass index of 25,61 kg/m2. They rated the general quality of life as neither poor nor good (38,34%) and as good (38,34%), and as for the perception of general health, 36,98% expressed satisfaction. It was observed that 71,05% of the participants presented poor sleep quality, with an average stay in the bed of 6,49 hours. Most students did not use medicines that induce sleep and 98,97% used electronic devices, like cell phone, tablet and notebook, before they slept. Among the study participants, there was a significant association between physical activity and insomnia and the periods studied and a significant correlation between the WHOQOL-BREF domains and the overall PSQI score. Conclusion: The study allowed drawing a profile and panorama of the life of these students, being they young people who study and work, sedentary and overweight. They have a quality of life classified as good and poor sleep quality. Knowledge of this reality may be useful to contribute to other studies and preventive strategies that may benefit the lives of nursing students.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Análise da relação entre a taxa metabólica basal, a composição corporal e o sono em idosos antes e após o treinamento resistido(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2009-06-24) Boscolo, Rita Aurélia [UNIFESP]; Mello, Marco Tulio de [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Durante o processo de envelhecimento ocorrem alterações neuroquímicas, morfológicas e funcionais, como a redução de algumas das características do sono, da quantidade da massa livre de gordura e da taxa metabólica basal. Estes fatores podem estar relacionados uma vez que a diminuição da taxa metabólica basal ocorre em conseqüência da diminuição da massa livre de gordura. O treinamento físico provavelmente pode minimizar tais efeitos e/ou trazer resultados positivos ao padrão do sono, assim como aos parâmetros da composição corporal e ao metabólico. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos do treinamento resistido na taxa metabólica basal (TMB), na composição corporal e nos parâmetros do sono, verificando as suas possíveis relações em homens idosos. A amostra foi composta por 37 homens idosos com uma idade entre os 65 e os 75 anos, distribuídos aleatoriamente em dois grupos: o controle (GC) e o resistido (GR). O protocolo incluiu 72 sessões de treinamento resistido progressivo realizado três vezes semanais; e avaliações do metabolismo basal, da composição corporal, do sono (objetiva e subjetiva) e do consumo alimentar. Os resultados demonstraram que a força muscular aumentou em todos os grupos musculares no GR. Nas variáveis morfológicas, somente o GC aumentou a massa gorda e diminuiu a livre de gordura na avaliação final, enquanto que o GR manteve todas as variáveis da composição corporal. A TMB e o consumo energético diário não sofreram alterações em ambos os grupos ao longo das avaliações. Nas variáveis do sono, o GC aumentou o tempo total de sono, os microdespertares e o valor da escala de Pittsburgh, enquanto que o GR reduziu significativamente o percentual do estágio 1 do sono NREM. Houve associação de causa e efeito da massa livre de gordura (kg) e do estágio 1 sobre a TMB com o modelo final de regressão (TMB= 539,81 + 21,99 massa livre de gordura – 26,01 estágio 1), o que explica os 34% da variação da TMB. Em conclusão, os resultados sugeriram que o treinamento resistido, apesar de não alterar as relações entre a TMB, o sono e a composição corporal, foi efetivo para aumentar a força muscular, manter a massa livre de gordura e a TMB, e ainda melhorar a qualidade do sono em idosos saudáveis, refletindo numa qualidade de vida mais ativa para uma longevidade saudável.
- ItemSomente MetadadadosAnalise das caracteristicas do sono em pacientes com sindrome pos-poliomielite (SSP)(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2008) Silva, Tatiana Mesquita da [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosAnalise do comportamento do eixo hipotalamo-hipofise-gonodal em mulheres com fibromialgia durante o sono(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1999) Paula, Ana Patricia de [UNIFESP]Introdução: A fibromialgia e uma sindrome dolorosa cronica com predominancia bem definida no sexo feminino, ressalta-se que a maioria dos pacientes queixa-se de sono nao restaurador. Objetivo: Estudar o comportamento do eixo hipotalamo-hipofise-gonadal em mulheres com fibromialgia durante o sono. Metodos: Foram estudadas vinte e duas pacientes com fibromialgia (quinze estavam na pos-menopausa e sete apresentavam ciclos menstruais regulares). O protocolo de estudo incluiu historia clinica e exame fisicos completos. As pacientes compareceram ao laboratorio de estudos do sono para uma primeira noite de adaptacao, retomando na noite seguinte, para realizacao de registro polissonografico. A cada intervalo de quinze minutos apos o inicio do sono coletava-se 3 ml de sangue para medir o FSH e o LH. Em intervalos de uma hora, amostra adicional era obtida para dosagens de estradiol, de progesterona e de testosterona. A avaliacao das pacientes na pos-menopausa foi realizada em uma unica ocasiao. Aquelas no menacme foram estudadas nas fases folicular precoce e tardia. Doze mulheres sadias controladas quanto a idade (sete das quais na pos-menopausas e cinco apresentando ciclos regulares), estudadas como grupo controle, seguiram a mesma metodologia descrita para as pacientes. A analise das series temporais de FSH e de LH foi baseada no metodo Cosinor. Para a analise de estradiol, da progesterona e da testosterona ao longo da noite de sono, utilizou-se a analise de variancia (ANOVA) de uma via para medidas repetidas. A comparacao entre os grupos de pacientes e de mulheres saudaveis foi realizada com o teste Mann-Whitney. Atraves do Teste T de Student foram comparados os parametros da polissonografia. Resultados: As mulheres com fibromialgia, tanto na fase folicular precoce quanto na pos-menopausa, apresentaram uma maior lentificacao na periodicidade de secrecao do LH. Na analise dos outros hormonios estudados nao foi encontrada qualquer diferenca no comportamento ao longo do tempo. Da mesma forma, nenhuma diferenca foi identificada quanto aos valores hormonais. Os parametros do sono tambem nao demonstraram diferencas entre os grupos de pacientes e mulheres sadias. Conclusao: A lentificacao no padrao de secrecao do LH, durante as horas de sono, em pacientes com fibromialgia pode estar relacionada com a apresentacao clinica desta sindrome
- ItemAcesso aberto (Open Access)Análise do impacto da presença de filhos em diferentes faixas etárias sobre o sono, fadiga e qualidade de vida de homens trabalhadores do turno noturno(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2014) Fernandes-Junior, Silvio de Araújo [UNIFESP]; Mello, Marco Tulio de [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introdução: A inversão do ciclo natural entre a vigília e o sono poderá acarretar prejuízos para a saúde dos trabalhadores. Contudo, existem poucos estudos que avaliaram o sono, fadiga e qualidade de vida de trabalhadores do turno noturno considerando a influencia dos filhos nestas variáveis. Objetivo: Avaliar o tempo de sono, fadiga e a qualidade de vida de trabalhadores do turno noturno e verificar a relação destas variáveis com a presença ou não de filhos em diferentes faixas etárias. Métodos: Foram avaliados 78 homens distribuídos em três grupos: G1-sf (homens sem filhos), G2-pré (homens com filhos pequenos, em idade pré-escolar) e G3-esc (homens com filhos em idade escolar). A sonolência, cronotipo e qualidade de vida foram caracterizadas por meio de questionários subjetivos. O tempo médio de sono (TMS), eficiência (ES), latência (LS) e o tempo máximo em vigília (TMV) foram registrados por actimetria. Já o risco de estar fadigado durante o trabalho foi calculado por meio de um índice específico que pondera o tempo acordado e o tempo de sono tanto nas ultimas 24 quanto nas ultimas 48 horas até o momento da aplicação do questionário em questão (IRF). Resultados: Em todos os grupos o TMS nos dias de trabalho foi menor do que nos dias de folga (210,16 ± 70,19 min vs 377,31 ± 54,6 min - p<0,001). O G1-sf apresentou um TMS maior nos dias de trabalho em geral, assim como nos primeiros dias de plantão noturno (p<0,005). A faixa etária dos filhos não influenciou no TMS desta amostra. O TMV nos dias de folga foi menor nos avaliados do G2-pré. O G1-sf apresentou menor IRF nos primeiros dias de plantão noturno que os demais grupos. Conclusões: Na amostra do presente estudo, os trabalhadores sem filhos apresentaram maior tempo médio de sono durante os dias de trabalho e menor risco de estarem fadigados que os demais trabalhadores com filhos.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Análise do perfil metabolômico do líquido folicular de pacientes com síndrome dos ovários policísticos submetidas ao tratamento de fertilização in vitro(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017-03-28) Cordeiro, Fernanda Bertuccez [UNIFESP]; Lo Turco, Edson Guimaraes [UNIFESP]; Andrade, Sheila Siqueira; http://lattes.cnpq.br/0735499055744493; http://lattes.cnpq.br/0251394799200508; http://lattes.cnpq.br/3076848974586113; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Objectives: Analyze the metabolomic profile of follicular fluid from patients with and without hyper response to controlled ovarian stimulation, associated or not with polycystic ovary syndrome (PCOS). Method: Follicular fluid samples from 81 patients were obtained from patients undergoing in vitro fertilization, considering three groups: control group (n = 22); hyper responders (HR, n = 44) and PCOS (n = 15). The samples were prepared according to the respective metabolomic approaches, which included liquid-chromatography mass spectrometry (LC-MS) and Paper Spray ionization mass spectrometry (PS-MS). Results: Clinical data showed that the groups differ based on age, FSH, FSH/LH rate, number of punctured follicles, oocyte recovery rate, number of oocytes, oocytes in metaphase II and I, inseminated and fertilized oocytes, number of embryos at days 2 and 3 of cultive and on the embryo quality. The LC-MS analysis showed 14 metabolites of higher abundance, which were attributed as fatty acids, diacylglycerol, triacylglycerol, ceramide, phosphatidylcholine and sphingomyelin. The PCOS group presented one compound of higher abundance that was not attributed. The PS-MS demonstrated 9 metabolites more abundant for the control group that were attributed to fatty acids, monoacylglycerol, lyso-phosphoglycerol, lyso-sphingomyelin and sphingosine-1-phosphate. Four metabolites were of higher abundance for the PCOS group, for which the attribution was not possible. The HR group showed high abundance of 2 metabolites and one was attributed as Lyso-phosphoinositol-phosphate. Conclusion: The follicular fluid metabolomic analysis for patients with PCOS and hyper response to gonadotropins demonstrated differences among the groups that could be associated with oocyte quality and consequent embryo quality and development. In addition, the attribution of metabolites indicated that the study of these compounds may assist on elucidation of pathophysiological mechanism related to PCOS and the risk of hyper response to controlled ovarian stimulation.
- ItemSomente MetadadadosAnálise eletrofisiológica do hipocampo durante o sono dessincronizado do rato(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1995) Valle, Angela Cristina do [UNIFESP]; Iaria, Cesar Timo [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosAnalise quantitativa dos eletroscilogramas do complexo nuclear posterior do talamo e do hipocampo do rato em alerta e em sono dessincronizado(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1993) Veiga, Marielza Fernandez [UNIFESP]
- ItemAcesso aberto (Open Access)Análises sobre a relação do uso de contraceptivos hormonais e padrão de sono em mulheres em idade fértil(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2019-05-30) Bezerra, Andréia Gomes [UNIFESP]; Hachul de Campos, Helena [UNIFESP]; Andersen, Monica Levy [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/4951931552005515; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4791144E7; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4702853P7; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Female sexual hormones have known hypnogenic effects and the use of hormonal replacement therapy in postmenopausal women leads to improvement in sleep quality. However, the effects of hormonal contraceptives in premenopausal women is still scarcely understood. The present thesis consisted of two studies addressing the theme. The first one sought to evaluate the impact of hormonal contraceptive use on subjective sleep self-reports among premenopausal women through a web-based cross-sectional trial. A total of 2,055 premenopausal women between 18 and 40 years-old participated answering an online questionnaire evaluating hormonal contraceptive use, sleeprelated characteristics and related features. In addition to questions about the self-perception of sleep parameters, the sleep assessment tools comprised the Epworth Sleepiness Scale (ESS) and the Insomnia Severity Index (ISI). A first level of analysis assessed differences between hormonal contraceptive users and non-users. In a second level of analysis, we compared whether there was a significant difference in sleep parameters between combined contraceptive users and progestagen-only contraceptive users. Generations of contraceptives were evaluated at a third level of analysis and, finally, we assessed possible sleep effects between oral progestagen-only contraceptives and levonorgestrelreleasing intrauterine system type. Of the total sample, only 1286 participants met the inclusion criteria, of which 918 were using hormonal contraceptives (Combined: 848; Progestagen-only: 70). Hormonal contraceptive users reported more sleep complaints and higher scores on ESS and IGI, which means they had excessive daytime sleepiness and more insomnia symptoms. Women using progestagen-only contraceptives reported a shorter total sleep time compared to those using the combined contraceptive. Users of 3rd generation contraceptives presented lower total sleep time and higher IGI scores when compared with nonusers. Comparisons between users of levonorgestrel intrauterine devices and users of other progestagen-only hormonal contraceptives demonstrated a lower sleepiness score, as measured by ESS, among levonorgestrel intrauterine device users in both raw and corrected analysis (intrauterine device users: 9.12±4.57; other progestagens-only: 11.58±4.59). The second study addressed a systematic review and meta-analyses aiming at synthesizing the evidences about the effects of hormonal contraceptives in sleep among premenopausal women. The databases for the bibliographic research were Pubmed, Scopus and Web of Science. The Bibliographic search retrieved 2402 articles, which were reduced to a sample of ten articles after an articles selection process. In total 13 parameters related to sleep were meta-analyzed. It was only possible to include studies of before and after, transversal and cohort design. The only significant result was observed in the total time in the bed, however this data isolated from other sleep parameters does not allow robust conclusions. These data showed a lack of studies in this area and the need to promote research on the possible effects of hormonal contraceptives on sleep in women of reproductive age.
- ItemSomente MetadadadosAspectos biológicos do sono e seus distúrbios(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1996) Tufik, Sergio [UNIFESP]
- ItemAcesso aberto (Open Access)Aspectos epidemiológicos, fisiológicos e genéticos do sono no envelhecimento bem-sucedido(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2013) Mazzotti, Diego Robles [UNIFESP]; Tufik, Sergio [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/1375290481822767; http://lattes.cnpq.br/6848696921553394; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)O aumento da expectativa de vida nas ultimas decadas indica que o envelhecimento populacional no Brasil e no mundo seja inevitavel. Neste contexto, existem individuos capazes de alcancar com sucesso idades avancadas, indicando maior adaptacao as alteracoes decorrentes do envelhecimento. Sabe-se que o sono e um processo profundamente afetado pelo envelhecimento, no entanto o papel do sono na manutencao da longevidade em humanos ainda e desconhecido. O presente estudo teve como objetivo caracterizar os aspectos epidemiologicos, fisiologicos e geneticos do sono no envelhecimento bem-sucedido por meio da conducao de tres investigacoes: 1) Estudo da prevalencia e fatores associados a queixas de sono em populacoes de idosos acima de 65 anos em paises em desenvolvimento; 2) Avaliacao do padrao de sono, do perfil bioquimico, hormonal e oxidativo, da expressao genica e de sua regulacao entre individuos Jovens, Idosos e Longevos; e 3) Investigacao de polimorfismos geneticos e variantes raras e associacao com o envelhecimento bem-sucedido. Em relacao ao primeiro estudo, foi possivel descrever que a prevalencia das queixas de sono variou de 9,1 a 37,7% nos paises estudados e os principais fatores associados foram pertencer ao sexo feminino, apresentar residencia urbana, possuir menor nivel educacional, praticar menos atividades fisicas, apresentar pior estado de Saúde e maior numero de comorbidades. O segundo estudo revelou que, em relacao ao padrao de sono, Longevos (acima de 85 anos de idade) nao apresentaram reducao significativa da porcentagem de estagio N3, e da potencia espectral de delta neste estagio de sono, indicando a manutencao do sono de ondas lentas na longevidade. Longevos tambem apresentaram padroes de sono estritamente regulares em relacao aos Idosos (de 60 a 70 anos) ou Jovens (de 20 a 30 anos). Melhor perfil lipidico foi identificado em Longevos quando comparados aos Idosos, sugerindo sua participacao sobre diversos aspectos fisiologicos que favorecem o alcance de idades avancadas. Foram identificados nove genes diferencialmente expressos entre os grupos estudados, com especial atencao ao gene SIRT2 e CCL5, que apresentaram evidencias de regulacao epigenetica com a longevidade. O terceiro estudo contou com a analise de variantes geneticas e detectou a associacao entre os polimorfismos rs10405150, rs10410544 e rs4802998 do gene SIRT2 e a longevidade em uma amostra expandida da populacao. Alem disso, o sequenciamento do genoma completo revelou variantes possivelmente envolvidas no fenotipo da longevidade nos genes diferencialmente expressos. O presente estudo permitiu a caracterizacao detalhada de diversos aspectos relacionados ao envelhecimento bem-sucedido e a longevidade e aponta para a existencia de mecanismos moleculares comuns entre o sono, o metabolismo lipidico e a longevidade em humanos, possivelmente mediados pelo gene SIRT2 e suas vias de regulacao. Assim, a identificacao destes mecanismos pode contribuir para o desenvolvimento de ferramentas clinicas que propiciem a populacao idosa uma melhor qualidade de vida
- ItemAcesso aberto (Open Access)Associação da preferência circadiana com as características clínicas de pacientes após acidente vascular cerebral(Universidade Federal de São Paulo, 2022-02) Truksinas, Eveli [UNIFESP]; Coelho, Fernando Morgadinho dos Santos [UNIFESP]; Frange, Cristina Mattos Pereira; http://lattes.cnpq.br/5507825991578153; http://lattes.cnpq.br/4520146294812879; http://lattes.cnpq.br/3041027088309588Há evidências de que o desalinhamento circadiano está associado a um risco aumentado de acidente vascular cerebral (AVC), impactando resultados da reabilitação. A proposta deste estudo é explorar a relação, examinando se há uma associação entre a preferência circadiana (ou seja, matutinos, intermediários e vespertinos) e as características do AVC em uma amostra de pacientes ambulatoriais, considerando o tempo de início, a topografia e a incapacidade resultante do AVC. Examinamos se as queixas de sono (ronco, insônia, apneia do sono) estavam associadas às preferências circadianas. Comparamos as preferências circadianas e comorbidades desta amostra, pareadas por idade e sexo, com controles saudáveis que participaram do estudo epidemiológico (EPISONO) composto por uma amostra representativa da população da cidade de São Paulo, Brasil. Nessa amostra, em ambos os grupos, a maioria foi de matutinos; no grupo AVC, o tipo mais comum foi o AVC isquêmico. Houve um risco aumentado de apneia do sono entre os vespertinos, além de maior prevalência de diabetes nos vespertinos e intermediários. Não foi encontrada associação entre a preferência circadiana e o tempo de início do AVC, ou com AVC ao acordar. Encontramos baixa prevalência de participantes vespertinos, tanto nos controles (2,9%) quanto no grupo de AVC (1,7%). Essa investigação mostrou uma preferência circadiana semelhante (tipos matutinos) em pacientes ambulatoriais com AVC e na população em geral.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Associação do padrão e ritmo de sono com o desenvolvimento puberal a partir da avaliação clínica e auto-avaliação(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2020-03-05) Sánchez, Yessica Alejandra Martínez [UNIFESP]; Hipólide, Débora Cristina [UNIFESP]; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4795688U9; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K2798762T2; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)The adolescent sleep configuration is unique and brings several factors that interfere with its manifestation, such as age and pubertal development. However, the literature does not seem to be clear about the difference between these two elements when pubertal development is assessed by two different measurement scales. For this, a cross-sectional study was conducted with a sample of young people between 9 and 17 years old (n = 120; 53 men and 67 women; mean 13 years and 7 months ± SD 26 months). Results showed that age was positively associated with pubertal development. Age and Tanner pubic hair ratings were not associated with adolescent evening trend, but rather with maturity and genital stages, as well as the pubertal stage assessed by the Puberal Development Scale (PDS). In conclusion, the older participants (age) were the most developed pubertally, presenting evening preferences, going to sleep later on weekdays and weekends. Furthermore, it was found that these changes in circadian preference were better explained by the stages of pubertal development than by chronological age.
- ItemSomente MetadadadosAssociacao entre duracao do sono e apneia obstrutiva do sono(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2012) Risso, Thais Telles [UNIFESP]Objetivos: Apneia obstrutiva do sono (AOS) e um fator de risco para doenca cardiovascular. Fortes associacoes foram relatadas entre duracao do sono, hipertensao arterial sistemica (HAS), obesidade e mortalidade cardiovascular. A hipotese dos autores e de que a duracao do sono pode desempenhar um papel na gravidade da AOS. O objetivo deste estudo e analisar a duracao do sono em pacientes com AOS. Metodos: Pacientes submetidos a polissonografia basal de noite inteira foram consecutivamente selecionados a partir do banco de dados do Instituto do Sono da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) entre marco de 2009 e dezembro de 2010. Todos os individuos foram convidados a ir ao Instituto do Sono, as 8 horas, para uma avaliacao clinica, eletrocardiograma (ECG) de 12 derivacoes e actigrafia. Parametros antropometricos, como peso, altura, circunferencia do quadril, circunferencia abdominal e circunferencia cervical, tambem foram mensurados. O estudo foi aprovado pelo Comite de Etica da UNIFESP. Resultados: Cento e trinta e tres pacientes foram divididos em quatro grupos com base no tempo total de sono (TTS), efiCiência do sono (ES), latencia do sono (LS) e vigilia apos o inicio do sono (DI): muito curto dormidor (n = 11), curto dormidor (n = 21), dormidor intermediario (n = 56) e dormidor longo (n = 45). O indice de apneia-hipopneia (IAH) foi maior no curto dormidor (50,18 30,86 eventos/hora) em relacao ao dormidor intermediario (20,36 14,68 eventos/hora, p = 0,007) e dormidor longo (23,21 20.45 eventos/hora, p = 0,02). Saturacao periferica de oxigenio (SpO2) minima e media e o tempo gasto de SpO2 abaixo de 90% apresentaram valores piores no grupo muito curto dormidor. Apos ajuste para sexo, idade, IAH e indice de massa corporal (IMC), a SpO2 media foi significativamente associada ao TTS (p = 0,01). Conclusoes: O presente estudo sugere que a duracao do sono pode estar associada a baixa SpO2 media em pacientes com AOS
- ItemAcesso aberto (Open Access)Associação entre Síndrome Metabólica e o padrão de sono em adultos jovens: Estudo Epidemiológico do Sono(EPISONO)(Universidade Federal de São Paulo, 2023-09-25) Pereira, Nádia Raci Marques [UNIFESP]; Hachul, Helena [UNIFESP]; Naufel, Maria Fernanda Soares [UNIFESP]; Togeiro, Sonia Maria Guimarães [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0235742565424450; http://lattes.cnpq.br/6468650044481017; http://lattes.cnpq.br/0292346083994904; https://lattes.cnpq.br/6119719456848522Objetivo: Este estudo investiga a prevalência da Síndrome Metabólica (SM) e a associação entre a SM e o padrão de sono em adultos jovens na cidade de São Paulo. Além disso, foram analisadas as associações de SM com o padrão de sono em mulheres e homens separadamente, e entre os gêneros. Por fim, investigou-se o cronotipo e o gene PER3 estavam associados à SM e ao padrão de sono. Métodos: Esta pesquisa utilizou dados do estudo epidemiológico de sono em São Paulo (EPISONO) 2007, que envolveu 1042 voluntários. Foram incluídos 223 indivíduos na faixa etária de 20 a 39 anos, após a exclusão de pessoas que faziam uso de medicações psicoativas, apresentavam dados incompletos no banco de dados e possuíam apenas um ou dois fatores de risco para a SM. Os participantes responderam a questionários sobre sono e cronotipo, foram submetidos a avaliações antropométricas, aferição da pressão arterial, exames bioquímicos e polissonografia. A amostra foi distribuída em dois grupos: grupo controle (GC) com 180 indivíduos sem fatores de risco para a SM, e grupo síndrome metabólica (GSM) com 43 indivíduos que apresentavam três ou mais dos cinco fatores necessários para o diagnóstico de SM, de acordo com o critério do National Cholesterol Education Program - Adult Treatment Panel III. Foram analisados fatores socioeconômicos, etnia, índice de massa corporal, circunferência da cintura, exames bioquímicos: glicose, HOMA-IR, colesterol total e frações, triglicerídeos, leptina, grelina, proteína C reativa, interleucina 6, fator de necrose tumoral, TGO e TGP. Resultados: A prevalência da SM nessa faixa etária foi menor quando comparada a outros estudos brasileiros. Observou-se associação entre SM e alterações no padrão de sono em adultos jovens, com alto índice de IAH em homens. Não foram encontradas associações da SM com o cronotipo e o gene PER3. Conclusão: Houve associação da SM com a redução da qualidade de sono em adultos jovens independentemente do sexo, mas não com o cronotipo e o gene PER3. Entretanto, faltam estudos que abordem a SM e a qualidade de sono nesta faixa etária. Embora a obesidade possa ter impacto negativo na qualidade do sono, o sono de má qualidade também pode estar associado a fatores de risco para à SM.