Navegando por Palavras-chave "Qualitative research"
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- ItemEmbargoAdesão às práticas preventivas para linfedema secundário ao cêncer de mama: estudo qualitativo(Universidade Federal de São Paulo, 2023-11-27) Fantinatti, Giovana Dividino [UNIFESP]; Amaral, Maria Teresa Pace do [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/2305678329011722; http://lattes.cnpq.br/2356600396987581; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introdução: o linfedema secundário ao câncer de mama é uma condição crônica que tem grande impacto negativo na qualidade de vida das mulheres. Os principais fatores de risco para o seu desenvolvimento, na mulher em tratamento oncológico, são a dissecção axilar, radioterapia, quimioterapia, obesidade e infecção no membro homolateral à cirurgia. As práticas preventivas orientadas às mulheres, por profissionais da saúde, podem minimizar as chances do desenvolvimento do linfedema. Ainda que elas tenham acesso a essas orientações, observa-se dificuldade de adesão às práticas. Objetivo: compreender como as mulheres se comportam no dia a dia em relação às práticas preventivas para linfedema, identificando barreiras e facilitadores para a adesão à prevenção. Método: estudo descritivo de abordagem clínico qualitativa com amostragem sequencial e intencional de mulheres recrutadas por meio do método bola de neve. A saturação teórica dos dados definiu o tamanho amostral. Utilizou-se entrevista semidirigida de questões abertas e a análise dos resultados foi feita a partir do método dedutivo de análise de conteúdo. Resultados: sete mulheres participaram do estudo e identificou-se quatro categorias temáticas, sendo o conhecimento e a compreensão sobre linfedema; as crenças e as expectativas; a adesão às práticas preventivas; e o papel dos profissionais da saúde como determinantes para a adesão. Conclusão: o conhecimento sobre linfedema pelas mulheres mostrou-se basicamente acerca da dissecção axilar e das práticas preventivas. As crenças e expectativas das mulheres sobre o risco do linfedema demonstraram que a percepção desse risco e a visão positiva na capacidade em manejar os sintomas são importantes fatores para a adesão à prevenção. As principais barreiras para a adesão foram o esquecimento, a dificuldade da incorporação das práticas na rotina, a indisposição e a dependência de outras pessoas. O compartilhamento de informações equivocadas por profissionais de saúde destacou-se como prejudicial no processo de autocuidado das mulheres. O acesso a uma rede de apoio e a bons profissionais de saúde, e sentir-se pertencente a um grupo de mulheres que passaram pelo tratamento oncológico, foram considerados facilitadores para a adesão às práticas preventivas.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Aids em área rural de Minas Gerais: abordagem cultural(Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo, 2007-06-01) Guimarães, Patricia Neves [UNIFESP]; Martin, Denise [UNIFESP]; Quirino, José [UNIFESP]; Universidade Estadual de Montes Claros Departamento de Saúde Mental e Saúde Coletiva; Universidade Católica de Santos Programa de Mestrado em Saúde Coletiva; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)OBJECTIVE: To describe behaviors facilitating HIV/AIDS exposure in rural population. METHODS: A qualitative study was conducted comprising 52 patients who attended a STD/AIDS outpatient clinic in 2002 and 2003. In-depth open and semi-structured interviews were carried out with subjects (30 males, 22 females) at the clinic or at home in rural municipalities in the northern area of Minas Gerais state, Southeastern Brazil. Interviews were transcribed and analyzed considering categories such as disease, work, social life, prior HIV/AIDS knowledge, and lifestyle. Content analysis was used for result interpretation. RESULTS: Interviewees perceived AIDS as a big city disease, an outsider's disease, dissociated from local culture. They were all infected through either heterosexual or homosexual sex. Rural-urban migration is a major factor for HIV infection in the area as people migrate to search for jobs. CONCLUSIONS: Popular beliefs about HIV/AIDS disease contributes to HIV vulnerability of this population. There is a need to apprehend their cultural beliefs to better understand their ways of thinking and to focus on these local beliefs when disseminating HIV/AIDS information.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Análise dos critérios diagnósticos de dependência (DSM-IV) entre usuários diários de maconha(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2009-02-27) Maciel, Laura de Amorim [UNIFESP]; Noto, Ana Regina [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Aim: To study the DSM-IV criteria for substance dependence among daily cannabis users. Methods: A qualitative method and an intentional sample of daily cannabis users in the community were adopted in this investigation, which was conducted in Sao Paulo, Brazil. In-depth, semi-structured interviews based on the DSM-IV criteria for substance dependence were held individually. The interviews were recorded and transcribed for posterior content analyses. Results: 24 people (15 men) aged 18-49 years participated in this study. Only one participant reported compulsive use, while the others planned cannabis use through their daily routine without reducing the frequency in which engaged in important activities. Impairments on the short-term memory were reported by 17 participants. There was no report of tolerance towards the sensation of relaxation, which was claimed to be the main motivation for continued use. Symptoms during the abstinence periods (irritation, insomnia and appetite reduction) were more likely to be some frustration feeling for not being able to smoke marijuana and/or rebound or off-set effects. Despite the fact only four participants were diagnosed dependent (DSM-IV), 16 considered themselves dependent. Conclusions: The DSM-IV diagnoses criteria might not identify cannabis daily users as dependents, despite the fat that they considered themselves dependents. The specificities regarding tolerance and control/compulsion seem to reduce the probability of establishing diagnoses of dependence.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Aspectos relacionados ao estabelecimento e à manutenção do aleitamento materno exclusivo na perspectiva de mulheres atendidas em uma unidade básica de saúde(UNESP, 2010-06-01) Fujimori, Elizabeth; Nakamura, Eunice [UNIFESP]; Gomes, Marcela Melatti; Jesus, Luciana Albuquerque De; Rezende, Magda Andrade; Universidade de São Paulo (USP); Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Hospital Alemão Oswaldo Cruz; Programa de Agentes Comunitários de SaúdeThis qualitative study aimed to investigate the issues involved in establishing and maintaining exclusive breastfeeding from the women's perspective. It was conducted with 12 mothers of infants less than six months of age who were attended at a primary healthcare unit. Semistructured interviews were recorded, transcribed and subjected to content analysis, which revealed the following categories: nipple trauma; free demand; weak breast milk; breastfeeding women's psychological health; previous breastfeeding experience; breastfeeding and women's multiple roles; and influence of close people. Establishment of exclusive breastfeeding was associated with experiences and perceptions about breast milk sufficiency, thereby causing concern and insecurity. Close people, especially family members, influenced the establishment and maintenance of exclusive breastfeeding, as did women's work overload inside and outside home. Knowledge of issues that facilitate or hinder establishment and maintenance of breastfeeding is essential for guiding health professionals' actions.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Buscando mobilizar-se para a vida apesar da dor ou da amputação(Escola Paulista de Enfermagem, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2006-03-01) Matheus, Maria Clara Cassuli [UNIFESP]; Pinho, Fátima Soares; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Méd Salva AssistênciaAIM: to understand how patients cope with the consequences of the chronic obstructive arterial disease. METHODS: Symbolic Interaction and Grounded Theorie served as theoretical frameworks for this study. Ten individuals with chronic obstructive arterial disease participated in the study. Data were collected through interviews and analyzed with the technique of comparative analysis. RESULTS: Three themes emerged: having life restricted by pain, feeling overwhelmed, and trying to overcome barriers to normal life. The central element subsidizing patients' decisions, feelings, and behaviors, indicated that they are always symbolically and concretely TRYING TO LIVE A NORMAL LIFE IN SPITE OF PAIN OR AMPUTATION. FINAL CONSIDERATIONS: the results of this study may expand nurses' knowledge about patients' experience with chronic obstructive arterial disease. This knowledge will increase nurses' competency to perform a comprehensive psychosocial assessment and intervene appropriately.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Caracterização do uso de Benzodiazepínicos nas Unidades Básicas de Saúde de Cidade Tiradentes, município de São Paulo/SP(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2016-01-29) Bigal, Andre Luiz [UNIFESP]; Carlini, Elisaldo Luiz de Araujo [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5948335656347039; http://lattes.cnpq.br/1233550646836875; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)The Medicines Benzodiazepines (BZD) are characterized as one of the classes of drugs most consumed in the world and have significant potential risk for abuse and dependence. In Brazil, several studies have shown the use of these drugs in situations that are not characterized as rational use. The aim of this study was to characterize the use and drug user psychoactive benzodiazepines in the public health service in the population of Cidade Tiradentes region of São Paulo. To achieve its goal was used a qualitative approach based on the content analysis methodology. The study was completed by a quantitative descriptive analysis. Semi-structured interviews were applied to prescribers and BZD users. The study was approved by the Ethics and Research Committee of the Federal University of São Paulo and by the Research Ethics Committee of the Municipal Health Secretariat of São Paulo. The most dispensed BZD was Clonazepam 2mg and the total of these medications dispensed in three months added 2.50 DDD / inhabitants / day. Most users were female and over 40 years. Prescribers classified use as not rational and identified abuse and dependence in everyday use. Users reported using the BZD for several years, unaware of the implications of chronic use and even basic information such as indication and duration of treatment.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Compreendendo a vivência do paciente portador de doença de Crohn(Escola Paulista de Enfermagem, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2008-01-01) Sarlo, Roberta Soares; Barreto, Carolina Ribeiro; Domingues, Tania Arena Moreira [UNIFESP]; Hospital Alemão Osvaldo Cruz; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)OBJECTIVE: To understand the meaning of having Crohn's Disease. METHODS: Qualitative study, with a hermeneutic approach. Eight interviews were held, with patients who have a confirmed diagnosis of the disease. The main question of the study was: what is it like to have Crohn's Disease?. RESULTS: The analysis was performed according to a category identified as: changes in the life perspective. The main changing factors of the category were: having a chronic disease, food, fear, lack of freedom, prevention of complications and hope. For doing so, they use a few strategies to overcome the difficulties, developing their own skills to move forward. CONCLUSION: Trying to understand the human nature, knowing how a person is and their feelings are a construction that needs to be improved in the healthcare courses, so that the professionals can provide the necessary support to the patients and offer adequate nursing care.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Construção do papel educador do enfermeiro a partir da educação on-line: um estudo de pesquisa-ação(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2016-09-27) Buzzo, Ana Carolina [UNIFESP]; Tanaka, Luiza Hiromi [UNIFESP]; Santana. Carmen Lúcia Albuquerque de; http://lattes.cnpq.br/6606709740942303; http://lattes.cnpq.br/9047748805998095; http://lattes.cnpq.br/6250032485353468; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Objetivo: Analisar a implementação de uma proposta de ensino e aprendizagem que teve como intenção construir o papel do enfermeiro educador realizado pelos próprios enfermeiros da unidade de terapia intensiva a partir do Programa de Educação Permanente On-line, sob perspectiva dos profissionais da equipe de enfermagem. Métodos: Tratou-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa, utilizando a estratégia metodológica da pesquisa-ação, tendo Michel Thiollent como referencial metodológico. A fundamentação teórica do trabalho foi embasada na educação on-line, pautada na tecnologia, para apreensão do conhecimento, e na compreensão da importância da construção do diálogo na educação no trabalho, respaldada por Paulo Freire. Para análise e compreensão dos dados, foi utilizada a Análise de Conteúdo Temática. Foram incluídos no estudo enfermeiros que realizaram cursos on-line da unidade de terapia intensiva da clínica médica com, no mínimo, 6 meses de experiência naquele setor e que aceitaram participar da pesquisa, totalizando quatro colaboradores, em um total de seis enfermeiros, nos quatro períodos. Resultados: A análise dos dados na fase exploratória mostrou que, na visão dos participantes, os enfermeiros que atuavam em unidade de terapia intensiva apresentavam um perfil próprio e eram um instrumento na busca de conhecimento de sua equipe, porém, nem sempre, na formação acadêmica deles, esse papel de educador era desenvolvido e, por isso, existiam dificuldades em sua realização. Outro ponto levantado foi que, muitas vezes, havia resistência da equipe para novidades, o que dificultava as ações educativas. Foi colocada a necessidade de uma nova proposta de ensino, para complementar a já existente no hospital. Após essa fase, foi realizada uma intervenção com a equipe de enfermagem, com uma nova proposta de ensino feita pelos atores da pesquisa e, dessa ação, resultou uma reflexão sobre o papel de educador do enfermeiro, tanto dos que aplicaram a ação quanto dos que a receberam, havendo um contentamento com relação à metodologia aplicada na intervenção da parte dos que a receberam. Conclusão: A iniciativa do Hospital Universitário da Universidade Federal de São Paulo de criar um programa on-line para capacitar os profissionais foi muito importante, pois atingiu um número maior de capacitados. Porém, é importante o enfermeiro usar recursos educacionais para ajudar na apreensão do conhecimento pelos indivíduos, pois nem sempre há compreensão do conteúdo passado. Quando realizada a educação conjunta, percebemos que há um maior interesse da equipe em participar da construção do conhecimento e percebemos a mudança de comportamento.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Contextos de vida e as vivências da maternidade de adolescentes em situação de rua. Aspectos sociais e psicológicos(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2006-01-01) Silveira, Anne Lise Sandoval Scappaticci [UNIFESP]; Blay, Sergio Luis [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)In recent decades there has been a great deal of research regarding adolescent pregnancy and the homeless population, however, little has been published concerning young homeless mothers. This study is intended to close this gap. In order to investigate the living context and experience of motherhood in homeless adolescents, 21 teens residing in eight shelters in the city of São Paulo were interviewed. Using a qualitative approach based on Grounded Theory, a descriptive analysis of the main interview contents was carried out, followed by a psychoanalytic reading of this same material. The main themes came out on the following axes: direction, family life, life on the street, sexuality, pregnancy, presence of a partner, maternity, maternity in the shelter, experiences with maternity. The information brought out by this study yields some hypotheses. Most of the teens grew up in home contexts of poverty headed by their mother. Family life was marked by instability; many offhand changes in residence, generally sparked by relational conflicts; neglect; having nowhere to stay and no one to stay with; and by a nomadic family lifestyle. Although marked by rejection and conflict, the maternal relationship is generally referential while the paternal relationship is either hostile or absent. The street is described as a place where anything goes, marked by careless use of drugs and sex, but this becomes unworkable with the approach of the birth of the baby. Most partner relationships are casual and short-term. Teens characteristically receive news of their pregnancy with surprise and rejection. Despite being seen with ambivalence, the shelter becomes a place of refuge that makes the experience of motherhood possible. Homeless teen maternity can be viewed as a positive fact gradually evolving in order to give meaning to an existence where significant bonds are poorly developed. As a result, creating bonds with the adolescent herself and giving her time to construct a relationship with her baby are fundamental.
- ItemAcesso aberto (Open Access)A corporalidade do cliente segundo representações de estudantes de enfermagem(Associação Brasileira de Enfermagem, 2006-12-01) Lima, Renata Campos de [UNIFESP]; Brêtas, José Roberto da Silva [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)This study based on the theory of the Social Representation that subsidized the apprehension and analysis of how nursing students had perceived and represented the body of their clients and the emergent subjectives of contact and relation of taking care. It was carried with 20 female students of four grades of the nursing faculty of the UNIFESP. The data were obtained using interview and analysed by content analysis method (Categorial Analysis) that showed the following categories: body object, stigmatisation, student-client relationship, body communication, privacy's intrusion and embarrassing.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Crack: Usuários identificam as razões para cessar o consumo e as estratégias uilizadas(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2011-03-30) Cruz, Gisele Borsotte [UNIFESP]; Nappo, Solange Aparecida [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Objetivos: O objetivo deste estudo foi: 1. trazer à tona as razões envolvidas no momento que o usuário decide cessar o consumo de crack; 2. detalhar sobre as estratégias escolhidas por esse usuário para consolidar esse desejo Metodologia: Utilizou-se a metodologia qualitativa de pesquisa com amostra intencional por critérios constituída de 43 usuários/ex-usuários. Instrumentos utilizados: entrevista em profundidade semi-estruturada; roteiro de entrevista; informante-chave; triangulação. A amostra construída pela técnica de bola-de-neve e com a ajuda dos informantes-chave foi constituída de dez cadeias. As entrevistas foram transcritas literalmente, inseridas e analisadas no software Nvivo 8, com exploração dos dados mediante as técnicas de análise de conteúdo. Resultados: As razões alegadas pelos entrevistados para cessar o consumo de crack estão ligadas às perdas/danos pelos quais passam ao longo da trajetória de consumo. A vontade de parar não surge imediatamente após esses danos, como se esperaria, pelo contrário, o usuário geralmente vive um extenso período com várias perdas consecutivas. É só quando alcança um momento de grande Desamparo que o usuário passa por uma tomada de consciência de que é necessário fazer alguma coisa em função de si mesmo, e evoca, dentre os danos que sofreu, aqueles que considera mais significativos atribuindo-lhes o motivo para cessar o consumo de crack. Os usuários desta pesquisa comentam sobre o desalento (viver na rua), constrangimentos com a lei (ser preso) ou riscos de morte, dentre outras razões, expressando a percepção de uma situação que precisa ser revertida. Dentre as estratégias para cessar, os tratamentos formais foram as mais procuradas, entendendo-se nesse termo qualquer modalidade (ambulatorial, internação e grupos de mútua-ajuda). Conclusão: O trabalho traz algumas reflexões tais como: apesar das consequências sofridas pelo usuário de crack ao longo do tempo, parece que a sua decisão de parar o consumo dá-se somente quando ele alcança o Desamparo, o que pode significar uma busca tardia por tratamento para cessar o consumo. Este fato pode ser parte da explicação do porquê o usuário de crack dificilmente alcança a abstinência duradoura, repetindo ao longo do tempo o ciclo dependênciaabstinência- recaída.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Da boca ao coração: o olhar de odontólogos a partir das suas experiências profissionais e humanizadoras com pacientes(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017-06-14) Costa, Luciana Alves da [UNIFESP]; Gallian, Dante Marcello Claramonte [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/6044992821022223; http://lattes.cnpq.br/5906612684472471; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Dentistry in Brazil, on encompassing almost 20% of all dentists worldwide as well as being immersed in a dynamic market fueled by advances in technology and science, is taking an unprecedented course. The purpose of this study was to hear from oral surgeons working in Sao Paulo, seeking to understand their motivations, dilemmas and expectations in their different sectors of practice (i.e.: public, private, hospitals, etc.). Therefore, a qualitative study was conducted. The oral history methodology was chosen to approach this study and was performed in 12 open interviews with oral surgeons from different professional scenarios and highly diverse specialties. This methodology was carried out in the following steps: interview (electronically recorded), transcription (recordings passed into written form), textualization and transcription (intermediate and final phase of processed text), text review and validation by interviewed candidates. Upon written consent from dentists, the analysis process began, using phenomenology and hermeneutics as the method, combined with immersion and crystallization, which consists of reading and rereading the narratives, until themes and issues arose. As a result, four themes were identified and analyzed: “Dentistry as profession of choice: reasons and motivation”, “workforce and insights on dentistry”, “process of dehumanizing dentistry” and “the importance of meaningful professional experiences”. These themes involve issues that go beyond the narratives and realities of oral surgeons within the most varied contexts. This study bears importance and relevance for dentists, dentistry students, health professionals and other professionals who wish to understand the reality and challenges of modern oral surgeons who find themselves immersed in a dynamic, demanding, innovative and, too often, dehumanizing workforce.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Depressão entre mulheres da periferia de São Paulo(Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo, 2007-08-01) Martin, Denise [UNIFESP]; Quirino, José [UNIFESP]; Mari, Jair de Jesus [UNIFESP]; Universidade Católica de Santos Programa de Mestrado em Saúde Coletiva; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)OBJECTIVE: To assess the meaning of depression in women diagnosed with the disorder, and the context of care given by the psychiatrists who follow them up. METHODS: Qualitative study performed in Embu, outskirt of São Paulo, between August 2002 and January 2003. Etnographic observation and in-depth interview were carried out with 16 women diagnosed with depression in primary care, and four psychiatrists. After exhaustive reading, data were grouped into categories and assessed. The assessment of outcomes was based on the concept of culture. RESULTS: Women interviewed are well aware of the disorder, and accept treatment based on medication. For psychiatrists, depression is a term understood by the common sense. All women interviewed identified the onset of the disease from a past event such as: death of a son, violent episodes connected with drug traffic, unemployment, and partners' aggressiveness. Violence was common in the every day life of the interviewed women both inside and outside their homes. CONCLUSIONS: For these women, depression is a way to express their feelings, such as unhappiness in a context of poverty and violence. Psychiatrists go beyond their clinical functions and play an important role on reorganizing the daily life of these women.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Depressão infantil: abordagem antropológica(Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo, 2007-02-01) Nakamura, Eunice [UNIFESP]; Santos, José Quirino dos [UNIFESP]; Universidade de São Paulo (USP); Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)OBJECTIVE: To understand the sociocultural meanings of childhood depression, from the medical-scientific concept of the disease. METHODS: This was a qualitative study carried out in the metropolitan region of São Paulo, State of São Paulo, Brazil, in 2003. It consisted of ethnographic observation and in-depth interviews with eight psychiatrists from a public health service and nine relatives (parents or guardians) of children who had been diagnosed with and were being treated for childhood depression. The analysis sought to identify categories that would make it possible to isolate different notions of the disease, as expressed in the discourse of these groups. RESULTS: Different notions of the disease were identified, in accordance with the cultural patterns of the discourse. For the psychiatrists, the concept of childhood depression was related to inappropriate child behavior, or bad functioning, which then had to be adjusted by medical intervention. For the relatives, childhood depression meant dissatisfaction and discomfort with life and intolerance of adults to child behavior. It was seen that the discourse of the psychiatrists and relatives interviewed showed great diversity of subjects, concepts and categories, according to the logic of their particular understandings and explanations for childhood depression. CONCLUSIONS: In the light of the results obtained, the phenomenon of childhood depression can be analyzed not as an event determined by medical-scientific knowledge, but as a dynamic process of creative reinvention of categories and concepts that are fundamental to this discourse. It is therefore concluded that childhood depression presents as a differentiated disease, in the form of a broad category that is capable of integrating different connotations and contexts under the same term.
- ItemEmbargoDesafios da integração das práticas de cuidado em saúde mental em rede(Universidade Federal de São Paulo, 2024-07-01) Marques, Carla Thamires de Sousa [UNIFESP]; Zihlmann, Karina Franco [UNIFESP]; Mazzaia, Maria Cristina [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/6423662828098950; http://lattes.cnpq.br/8737042226108033; https://lattes.cnpq.br/6215655506763755; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introdução: a partir da Reforma Psiquiátrica se faz necessário que o cuidado ofertado ao sujeito em sofrimento psíquico leve em consideração a necessidade de compreensão de sua saúde integral e os diferentes modos de vida dessas pessoas. Nesse sentido, os dispositivos destinados a acolher os usuários com transtornos mentais e/ou em uso abusivo de substâncias psicoativas, devem ser articulados de modo a oferecer um cuidado integral ao usuário. Objetivo: Analisar o contexto das articulações do cuidado em Saúde Mental de um caso complexo compartilhado entre o CAPS e a Unidade Básica de Saúde. Método: trata-se de uma pesquisa qualitativa e descritiva, com uma combinação de estratégias como observação participante e grupo focal com profissionais de saúde. O grupo focal foi utilizado para discussão de um caso complexo em Saúde Mental que envolve diferentes equipamentos de saúde do território de Santos, São Paulo, Brasil. Os dados foram categorizados pela técnica de Análise de Conteúdo temática. Resultados: A escolha de um caso complexo para discussão em grupo focal com profissionais envolvidos no cuidado desse usuário se mostrou uma estratégia potente para explicitar a importância do uso dos dispositivos de articulação para realizar o cuidado integral. Observou-se desafios de agendas, compartilhamento de ideias e compreensão do processo de trabalho interprofissional nessa articulação. Considerações finais: Foi possível identificar várias fragilidades no processo de integração do cuidado em rede, dentre elas, dificuldade em reunir pessoas envolvidas no atendimento dos casos, demandas de recursos e suporte institucional e pouco reconhecimento, na prática, da importância desses dispositivos de articulação de cuidado. Por outro lado, os participantes da pesquisa foram unânimes em expressar sua valorização desses recursos e seus desejos de que suas práticas cotidianas pudessem ocorrer com o suporte apropriado. Produto técnico em Educação: foi elaborado um vídeo ilustrativo e educativo sobre o processo de articulação do cuidado em Saúde Mental entre o CAPS e a Atenção Primária voltada para os usuários, familiares e profissionais de saúde. Nesse vídeo destaca-se a função de cada serviço e como ocorrem as articulações entre atenção primária e atenção secundária em Saúde Mental, além de apresentar os processos de articulação e cuidado em rede como valiosos e potentes para promover ações efetivas em Saúde Mental.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Faz isso, faz aquilo, mas eu tô caindo...: compreendendo a Doença de Chron(Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem, 2007-03-01) Castelli, Andrea [UNIFESP]; Silva, Maria Júlia Paes Da; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Universidade de São Paulo (USP)This qualitative study was developed as an effort to understand the meaning and the impact of Chron's Disease on the carrier's life, opting for Life Oral History as the methodological reference and having as a base Hippocrates' monist philosophical school, for which the medical practice focuses on the sick person in his/her totality, taking into consideration his/her temperament and background. The therapeutics must reestablish the person's harmony with his/her environment and with himself/herself. It is an integrative, dynamic medicine that corresponds to the beginnings of psychosomatic medicine. The studies on Chron's Disease, through psychosomatic understanding, made possible to analyze the symptoms not as alien bodies to be eradicated, but as messengers of an appeal to be understood. Through them, the person's history can be recovered, which makes possible the development to more advanced levels of understanding if it is experienced and analyzed consciously.
- ItemAcesso aberto (Open Access)The general practitioner and mental health problems: challenges and strategies for medical education(Associação Paulista de Medicina - APM, 2005-03-01) Ballester, Dinarte Alexandre [UNIFESP]; Filippon, Ana Paula [UNIFESP]; Braga, Carla [UNIFESP]; Andreoli, Sergio Baxter [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)CONTEXT AND OBJECTIVE: Within the context of primary health care and mental disorders, our aim was to study the opinions of general practitioners regarding attendance of people with mental health problems. DESIGN AND SETTING: Qualitative focal group study among primary care services in the cities of Porto Alegre and Parobé, State of Rio Grande do Sul. METHODS: A deliberately selected sample of 41 general practitioners who were working in basic health services met in focal groups. Two videos were presented, which simulated consultations for patients with depression and psychoses. The discussions about the identification and handling of mental health problems were recorded and assessed via content analysis. RESULTS: The opinions related to the difficulties of diagnosing and treating mental problems, the involvement of relatives in caring for patients, the difficulty of compliance with the treatment, the uncertainty experienced by physicians and the difficulty of referring patients to specialized services. CONCLUSIONS: The general practitioners indicated that they perceived the mental health problems among their clientele, but the diagnosis and treatment of these problems are still seen as a task for specialists. The challenge of continuing education on mental health requires methods of interactive and critical teaching, such as the problem-based approach.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Gerirgestar experiências de gestoras e gestores em educação permanente em saúde(Universidade Federal de São Paulo, 2021-12-17) Inamorato, Evelyn Alves [UNIFESP]; Pezzato, Luciane Maria [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0088988136074066; http://lattes.cnpq.br/1585507023711157; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Esta dissertação teve por objetivo geral refletir sobre as práticas de gestão junto a um Núcleo de Educação Permanente em Saúde do estado de São Paulo e contribuir para problematizar questões relacionadas à gestão municipal e regional da Educação Permanente em Saúde. A pesquisa teve como inspiração as abordagens teórico-metodológicas da pesquisa-intervenção, da Análise Institucional e da pesquisaformação. Participaram seis gestoras e gestores, vinculados à gestão da Educação Permanente em Saúde na Baixada Santista e recorremos aos diários e as narrativas como dispositivos de intervenção e de envolvimento das pessoas na proposta. Foram dois tipos de diários: diário de pesquisa e diários institucionais. O diário de pesquisa foi produzido pela pesquisadora durante todo o percurso, com os acontecimentos, as reflexões e os sentimentos produzidos no processo e também, por meio da escrita, pôde ir reconhecendo/analisando suas implicações. Os diários institucionais foram feitos pelas e pelos participantes, escritos e/ou falados, compartilhando experiências relacionadas ao trabalho durante o período em que estiveram envolvidas e envolvidos com a pesquisa. Os dispositivos suscitaram exercícios de autoanálise, avaliação e significação do vivido. Ao acolher nossas experiências nos afetamos, em pensamento, em sentimento, em ação, criamos rede. Tendo como referência a análise de implicação e analisador, conceitos–ferramenta da Análise Institucional, a produção desta pesquisa reforça a necessidade de criar espaços/situações em que a gestão possa ser problematizada e as práticas e os movimentos institucionais existentes sejam observados e analisados, de produzir – constantemente – Educação Permanente em Saúde para a própria gestão, na busca por desnaturalizar e desacomodar os fazeres para gerar movimentos, deslocamentos e transformações.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Interdisciplinaridade na Graduação em Enfermagem: um processo em construção(Associação Brasileira de Enfermagem, 2008-02-01) Galindo, Marly Bittencourt [UNIFESP]; Goldenberg, Paulete [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Diploma Programs in Nursing with disciplinary curricula cope with the need to be reorganized to conform to the new guidelines. In this way the study aimed at characterizing the incorporation of the interdisciplinarity in tree undergraduate courses, in the municipality of São Paulo. Documents and interviews were collected and then analyzed in a qualitative approach. The study detected efforts on the part of the coordination of the courses to establish an integrated curriculum. Aside limiting factors pointed out, the projects in the community appear as facilitators of incorporation of the interdisciplinarity in the curricula.
- ItemAcesso aberto (Open Access)O manejo de narrativas em pesquisas qualitativas: estudo em um órgãoregional de saúde(Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira, 2014-12-01) Magnabosco-Martins, Claudia Regina; Cecilio, Luiz Carlos de Oliveira [UNIFESP]; Universidade Estadual do Centro-Oeste; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Objectives:to reconstitute how the management of narratives was developed in the course of a qualitative research process and used as a tool for immersion in the field, production and analysis of data with institutional actors from a regional health agency.Methods:the study was conducted in three stages: 1) schematization of the networks of relations and conversations of each team; 2) drawing up of narratives by the main researcher; 3) revision and appropriation of narratives by the participants.Results:eleven narratives were drawn up, debated and revised by 55 participants. The main reasons for modifications to the text initially produced by the researchers were a) absent, imprecise or incorrect information; b) redaction or alteration of confidential information relating to institutional relations; and c) questioning of positions taken by the researchers. The method required sensitive and careful treatment of the effect of management of narratives on each of the teams and constant analysis of the involvement of the researchers.Conclusion:the method of investigation, which enabled the main researcher to spend a prolonged period of time with subjects in the field, was able to bring to light elements of the complex relations that make up the micropolitics of the day-to-day work of a health organization from the point of view of its actors.
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