Navegando por Palavras-chave "Parturition"
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- ItemAcesso aberto (Open Access)Análise da hemorragia no parto vaginal pelos índices de eritrócitos e hematócrito(Escola Paulista de Enfermagem, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2014-04-01) Gabrielloni, Maria Cristina [UNIFESP]; Armellini, Cláudia Junqueira [UNIFESP]; Barbieri, Márcia; Schirmer, Janine [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Universidade Federal do Rio Grande do Sul Escola de EnfermagemObjective: To analyze hemorrhage at vaginal delivery using hemoglobin and hematocrit indices.Methods: This was a cross-sectional study of 328 vaginal deliveries divided into spontaneous delivery with or without episiotomy and forceps delivery. The sample was randomly stratified by type of vaginal delivery. Data were collected at admission for delivery, hospital discharge and postpartum return visit.Results: There were 122 (37.2%) deliveries without episiotomy, 147 (44.8%) with episiotomy, and 59 (18.0%) with forceps delivery and episiotomy. Hemoglobin values between admission for delivery and discharge ranged from -5.9 g/dl to 0.7 g/dl. Hemoglobin reduction was significantly higher in women having forceps delivery than in those with spontaneous deliveries, with and without episiotomy (p=0.0133 and p<0.0001, respectively). Hemorrhage was greater in the forceps delivery group than in the other groups.Conclusion: The analysis of hemorrhage at vaginal delivery by using hemoglobin and hematocrit indices showed variation among the three types of vaginal delivery studied. There was greater hemorrhage with forceps delivery and less hemorrhage with spontaneous delivery. In women with forceps delivery, postpartum indices were lower than those at hospital admission.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Avaliação anatomopatológica de cicatrizes uterinas de acordo com o tipo de sutura cirúrgica (modelo experimental)(Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia, 2007-12-01) Guidoni, Rogério Gomes dos Reis; Toledo, Sérgio Floriano de; Saito, Maurício; Buzzini, Rodrigo Ferreira; Pontes, Cesar Cilento; Souza, Eduardo de [UNIFESP]; Camano, Luiz [UNIFESP]; Centro Universitário Lusíada Faculdade de Ciências Médicas; Hospital do Servidor Público Estadual; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)PURPOSE: to compare macro and microscopically, surgical uterine sutures in female rabbits, after caesarean section utilizing separate, continuous and continuous anchored suture stitches. METHODS: three New Zealand female rabbits in their first pregnancy were used. The caesarean section was carried out at the 26th day of gestation and three incisions were performed in each uterus. The hysterorrhaphy was performed with a 00 Vicryl® thread, and a different suture technique was employed for each incision. Total hysterectomy and adnexectomy were done at the 60th day post-delivery with the preservation of eventual adhesions for the evaluation of the surgical scars. The extent of scar retraction, amount of fibrin deposit and the suture integrity were evaluated through macroscopy. For the evaluation through microscopy, hematoxylin eosin technique was used for cellular colorimetry, and Masson's trichrom to evidence collagen. The statistical non-parametric Friedman's test was employed for the matching hypothesis, and Fisher's exact test to verify the homogeneity of the techniques (level of significance: 5%). RESULTS: a total of 18 scars were obtained (six scars per suture). The following mean values were obtained for the longitudinal (0.5/0.4/0.5, p=0.069) and transversal retraction degrees (0.3/0.4/0.3, p=0.143) respectively for separate, continuous and continuous anchored suture techniques. All sutures presented regular fibrin deposit, no adhesions and integral absorption of the stitches. The mean value of the blood vessels (158.5/139.3/172.1; p=0.293), fibroblasts (351.6/345.8/354.3; p=0.311) and of collagen percentage (44.0/45.5/48.5; p=0.422) were calculated through microscopy, respectively for separate, continuous and continuous anchored suture techniques. CONCLUSIONS: the type of hysterorrhaphy technique of caesarean section in female rabbits did not generate any significant statistical difference in the macroscopic and microscopic parameters evaluated.
- ItemSomente MetadadadosOs brasileiros preferem o parto cesáreo? revisão sistemática e metanálise de estudos observacionais(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017-01-31) Carvalho, Marilia Reiter [UNIFESP]; Torloni, Maria Regina [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5661395483781554; http://lattes.cnpq.br/9550444551479268; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Objetivo: Esta revisão sistemática da literatura buscou identificar, avaliar e sintetizar os resultados dos estudos publicados sobre a preferência de via de parto dos brasileiros. Métodos: Fizemos buscas em três bases de dados eletrônicas (MEDLINE, LILACS e PsycINFO) por estudos publicados até maio de 2016, sem restrição de idiomas. Foram incluídos estudos transversais ou coortes, conduzidos no Brasil, que tivessem dados quantitativos sobre preferência de via de parto. Dois revisores realizaram, de forma independente, a seleção dos estudos, a extração de dados e a avaliação de qualidade metodológica. Realizamos metanálise geral da proporção dos participantes que declararam preferir a cesariana e análises de sensibilidade e por subgrupos. Resultados: Um total de 26 estudos transversais envolvendo mais de 30.000 participantes foram incluídos. Todos os participantes eram mulheres e a maioria (n = 28.779) foi entrevistada no pós-parto. A prevalência geral de preferência por cesariana foi de 27,1% (IC 95% = 26,6% a 27,6%, 26 estudos, 30.813 participantes). A preferência por cesariana foi menor entre as nulíparas (18,5%, IC 95% = 17,8% a 19,1%, 14 estudos, 13.108 participantes) do que entre as mulheres com pelo menos um parto anterior, denominadas ‘multíparas’ nesta revisão (34,9%, IC 95% = 34,1% a 35,7%, 12 estudos, 13.793 participantes). A preferência por cesariana foi maior entre as mulheres com parto cesáreo prévio (58,0%, IC 95% = 56,6% a 59,3%, 9 estudos, 5.542 participantes) em comparação com as multíparas sem cesariana prévia (17,3%, IC 95% = 16,4% a 18,2%, 8 estudos, 7.903 participantes). A preferência por cesariana também foi maior entre as mulheres da rede privada (44,3%, IC 95% = 43,0% a 45,6%, 9 estudos, 6.048 participantes) do que entre as usuárias do SUS (22,6%, IC 95% = 22,1% a 23,1%, 18 estudos, 24.056 participantes). Conclusões: Segundo os estudos nacionais conduzidos ao longo dos últimos 20 anos, de uma forma geral, a maioria das brasileiras não prefere parir por parto cesáreo.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Care practices in normal birth: the experience of primiparous women(Univ Federal Estado Rio De Janeiro, Programa Pos-Graduacao & Enfermagem, 2018) Scarton, Juliane [UNIFESP]; Ressel, Lucia Beatriz; Heckler Siqueira, Hedi Crecencia; Rangel, Rosiane Filipin; Tolfo, Fernando; Weykamp, Juliana MarquesObjective: To know the care practices developed by nursing professionals during the birth process from the perspective of primiparous women. Method: A descriptive and exploratory study with a qualitative approach, developed with ten primiparous women in the months of February to April 2014. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed using Minayo's operative proposal. This study was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Santa Maria, under CAEE 26452313.8.0000.5346. Results: Were structured into three categories from the World Health Organization Practical Guide with recommendations for safe practices in normal birth. Conclusion: It is considered the need to rethink and reformulate institutional care practices that are in disuse and investment in continued education and in the practice of care that contributes to the physiological evolution of childbirth.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Elaboração de um instrumento de coleta de dados para identificação dos diagnósticos de enfermagem em parturiente(Escola Paulista de Enfermagem, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2005-12-01) Sumita, Satie Lúcia Nishimaru [UNIFESP]; Abrão, Ana Cristina Freitas de Vilhena [UNIFESP]; Marin, Heimar de Fatima [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)OBJECTIVE: The purpose of this descriptive study was to develop an instrument to collect dates for pregnant women. METHODS: the variables was the demographic and clinical data to facilitate the determination of nursing diagnoses. RESULTS: The structure and organization of the instrument was based on the NANDA-Taxonomy II CONCLUSIONS: to facilitate the best way to collect and manage important information that lead to adequate clinical judgment and formulation of nursing diagnoses.
- ItemSomente MetadadadosO impacto da gravidez e do parto na ocorrência de anemia ferropriva e sobre o estado corporal do ferro, em adolescentes e adultas(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2008) Soares, Nestor Nurdan [UNIFESP]; Mattar, Rosiane [UNIFESP]Objetivos: comparar a prevalência de anemia ferropriva e estado corporal de ferro, através de parâmetros hematológicos, em nulíparas adolescentes e adultas, durante a primeira metade da gravidez (9 a 16 semanas), na segunda metade (29 a 36 semanas), no anteparto e pós-parto imediato, durante a internação hospitalar, e, no pós-parto entre o trigésimo e sexagésimo dia puerperal. Avaliar o impacto da via de parto (vaginal e cesariana) sobre a perda hemática nas mesmas grávidas, comparando os parâmetros laboratoriais relativos ao estoque e o estado de ferro corporal. Pacientes e métodos: foram acompanhadas e comparadas 183 mulheres, sendo 61 adolescentes e 122 adultas, durante cinco períodos do ciclo grávido-puerperal, utilizando-se os seguintes exames laboratoriais: hemoglobina, hematócrito, volume corpuscular médio (VCM), hemoglobina corpuscular média (HCM), concentração da hemoglobina corpuscular média (CHCM), índice de anisocitose (RDW), ferro sérico, transferrina, índice de saturação da transferrina (IST) e ferritina. Resultados: a anemia ferropriva, caracterizada pela hemoglobina inferior a 11g/dl ocorreu nas mulheres adolescentes (32,8%) e adultas (36,9%). Ela foi mais prevalente na segunda metade da gravidez (2ª avaliação) e pós-parto imediato (4ª avaliação), havendo recuperação no puerpério (5ª avaliação). Não houve diferença estatisticamente significativa da anemia nos dois grupos de mulheres. O estado corporal de ferro, analisado pelos valores da ferritina inferiores a 12 g/l ocorreu em 38,3% de todas as mulheres, sendo 54,1% nas adolescentes e 37,7% nas adultas, tendo variação significativa (p<0,04). Quanto à via de parto, a cesariana ofereceu maior perda sangüínea que o parto vaginal, detectada pela dosagem da hemoglobina. Entretanto, não se observou diferenças estatísticas significantes (p>0,05) no mesmo tipo de parto das adolescentes e adultas. Conclusões: A prevalência de anemia ferropriva nas adolescentes e adultas, foi estatisticamente semelhante durante o ciclo grávido-puerperal, contudo, adolescentes tiveram maior depleção dos estoques de ferro, sendo significante do ponto de vista estatístico. Mulheres adolescentes e adultas submetidas a acompanhamento semelhante no ciclo grávido-puerperal, têm a mesma prevalência de anemia ferropriva, mas, as adolescentes sofrem maior redução dos estoques de ferro orgânico..
- ItemAcesso aberto (Open Access)O papel da fisioterapia no trabalho de parto e parto: uma revisão integrativa da literatura(Universidade Federal de São Paulo, 2024-07-05) Roveri, Sophia Rolli [UNIFESP]; Aveiro, Mariana Chaves [UNIFESP]; Pereira, Thalita Rodrigues Christovam [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0503303959598843; http://lattes.cnpq.br/8912160623559438; http://lattes.cnpq.br/8358371427650940; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introdução: O processo de parturição é um momento singular marcado por intensas transformações físicas e emocionais. Neste contexto, a atuação da fisioterapia pode proporcionar técnicas para alívio de dor e ansiedade, bem como promover o bem-estar e um ambiente acolhedor, assim reduzindo os agentes estressores externos. Objetivos: O objetivo deste foi identificar o efeito das intervenções fisioterapêuticas para alívio da dor no processo de parturição. Métodos: Este estudo é uma revisão integrativa da literatura. Foi realizada uma busca eletrônica nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE/PubMed), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Scopus, nos idiomas português, inglês e espanhol no período de março de 2013 até março de 2023. Foram incluídos estudos que apresentassem intervenções não farmacológicas para o alívio de dor e/ou alguma intervenção fisioterapêutica e excluídos àqueles que apresentaram intervenções farmacológicas para alívio da dor, intervenções no pós-parto e mulheres que passaram por cesárea. Resultados: Foram incluídos 3 estudos que usaram métodos não farmacológicos para alívio da dor durante o trabalho de parto sendo eles ensaios clínicos randomizados. A qualidade metodológica variou de 6 a 9 na escala PEDro, sendo considerada de razoável à excelente. As intervenções fisioterapêuticas apresentaram grande relevância no auxílio do trabalho de parto e parto em aspectos de alívio da dor, redução da ansiedade, facilitação e aceleração do tempo do processo de parturição. Os estudos trouxeram resultados baseados no uso de métodos não farmacológicos como a massagem, as posturas verticais e deambulação, a termoterapia, o banho de chuveiro e a bola suíça. Conclusão: O fisioterapeuta na assistência ao parto é capaz de humanizar o evento através da conscientização corporal, amparo emocional à parturiente, estimular o empoderamento da mulher, favorecendo a sua participação ativa no processo de parturição e proporcionar intervenções que facilitem o uso do próprio corpo da parturiente à favor da fisiologia na fase de descida do feto e na fase da expulsão.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Parturient perineal distensibility tolerance assessed by EPI-NO: an observational study(Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein, 2014-03-01) Nakamura, Mary Uchiyama [UNIFESP]; Sass, Nelson [UNIFESP]; Elito Junior, Julio [UNIFESP]; Petricelli, Carla Dellabarba; Alexandre, Sandra Maria [UNIFESP]; Araujo Júnior, Edward [UNIFESP]; Zanetti, Míriam Raquel Diniz [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Objective: To determine how parturient women tolerate the use of a perineal distensibility assessment technique using the EPI-NO device. Method: An observational study with a total of 227 full-term parturient women was performed. During the evaluation with EPI-NO, parturient patients were asked about their sensation of discomfort. The degree of discomfort was measured using the Visual Analogue Scale, with a score from zero to 10. The Mann-Whitney test was applied to assess perineal distensibility measured by EPI-NO and the degree of discomfort caused by the test according to parity. The relation between perineal distensibility and discomfort was analyzed by using the Spearman correlation test (r). Result: The test with EPI-NO caused only slight discomfort (mean Visual Analogue Scale of 3.8), and primiparous women reported significantly greater discomfort (mean Visual Analogue Scale of 4.5) than did multiparous (mean Visual Analogue Scale=3.1), with p<0.001 women. A negative correlation was observed, in other words, the greater the perineal distensibility on the EPI-NO, the lower the pain reported by the patients (r=-0.424; p<0.001). Conclusion: The assessment of perineal distensibility with EPI-NO was well tolerated by the parturient women.
- ItemSomente MetadadadosO processo de enfermagem na assistência a parturiente: diagnósticos e intervenções(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2002) Sumita, Satie Lucia Nishimaru [UNIFESP]; Marin, Heimar de Fátima [UNIFESP]Esta pesquisa de carater descritivo foi desenvolvida no Centro Obstetrico do Hospital Municipal Vereador Jose Storopolli (HMVJS) do Municipio de São Paulo. Apresentou como objetivos elaborar e testar um instrumento estruturado de coleta de dados para assistencia a parturiente; identificar e relacionar os diagnosticos de enfermagem mais frequentes e propor intervencoes de enfermagem. A amostra constituiu-se de 180 parturientes com gestacao a termo; foram excluidas as que no momento da coleta de dados encontravam-se no periodo de transicao para o expulsivo ou no expulsivo e as com intercorrencias clinico-obstetricas. 0 instrumento de coleta de dados foi elaborado com base na estrutura da Taxonomia II, segundo os Padroes de Saúde - Modelo Multiaxial. A pesquisadora realizou a coleta de dados no periodo de outubro de 2000 a setembro de 2001 durante a admissao da parturiente no Centro Obstetrico e quando a mesma ja se encontrava internada, independente do tempo de internacao. Foram identificados 29 diferentes diagnosticos, com frequencia, variando de 0,5 por cento a 100º/a, cuja media foi de 11,8 diagnosticos por parturiente. Os diagnosticos de enfermagem observados em 100 por cento das parturientes foram: Risco para infeccao e Risco para perfusao tissular materno-fetal ineficaz, os fatores de riscos mais frequentes foram, respectivamente, toque vaginal e contracao uterina. Os diagnosticos identificados entre 75 e 99,0 por cento das parturientes foram: Conforto alterado (91,7 por cento), Dor aguda (90,6 por cento), Nutricao desequilibrada para menos que a necessidade (83,9 por cento) e Medo (76,1 por cento). As caracteristicas definidoras mais frequentes reconhecidas para os diagnosticos foram, respectivamente, dor (98,8 por cento), evidencia observada (100 por cento), relato ou evidencia falta de comida (100 por cento) e identificacao do objeto do medo/dor (86,8 por cento). Os fatores relacionados identificados em 100 por cento...(au)
- ItemAcesso aberto (Open Access)Relação entre a pressão muscular perineal no puerpério e o tipo de parto(Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia, 2006-09-01) Menta, Silmara [UNIFESP]; Schirmer, Janine [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Ministério da Saúde Área Técnica Saúde da MulherPURPOSE: to determine the values of perineal muscular force (PMF) in the lying and seated positions and to identify the values of PMF between first pregnancy, according to type and the characteristics of the vaginal delivery and cesarean section. METHODS: study of the transversal type, performed in a maternity of Brazilian Public the Health System (SUS) in the city of São Paulo. The sample consisted of 95 primiparae at term. Evaluation occurred between the 40th and 45 th, day with an interview, physical examination and measurement of PMF using a perineometer of the Kegel type. The measurement was carried out in the lying and seated positions, muscular status (at rest and in maximum contraction), and the average of three measures for each position and muscular state were considered. RESULTS: 76.8% (73) of the women had vaginal delivery and 23.2% (22) cesarean section. After vaginal delivery, intact perineum in 18.9%, (18), perineal rupture in 24.2% (23), and episiotomy in 33.7% (32) were observed. Obtained values of the PMF were: lying position muscular rest 18. 9 mmHg, lying position maximum contraction: 30,7 mmHg, seated position muscular rest: 34.5 mmHg, seated positions maximum muscular contraction: 46.5 mmHg. CONCLUSION: there was association between the type and the characteristics of the delivery and PMF.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Vivenciando a experiência da parturição em um modelo assistencial humanizado(Associação Brasileira de Enfermagem, 2011-02-01) Silva, Larissa Mandarano da [UNIFESP]; Barbieri, Márcia [UNIFESP]; Fustinoni, Suzete Maria [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)That was a qualitative study with phenomenological approach that aimed at understanding women's post-partum experiences in a humanized assistance. Data were collected in a hospital from São Paulo, SP, Brazil. Eight women in post-partum period were interviewed. From data analysis two themes were extracted: Bearing the labor and Having the opportunity rescuing autonomy, being disclosed the phenomenon: Living the ambiguity on the birth process in a humanized assistance model. The reports show feelings like pain, fear and anxiety, however, it allowed a participation and rescuing autonomy. Although the study have been realized in a humanized assistance, the women's experiences reveals that they are far from an effective humanization, according to its principles. This study can be used to guide educative actions target to humanization and to generate managerial changes