Navegando por Palavras-chave "Opioid analgesics"
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- ItemAcesso aberto (Open Access)Efeitos do uso crônico do tramadol sobre a prenhez da rata albina(Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia, 2001-03-01) Santos, Alexandra Silva; Azevedo, Eliel Nina de [UNIFESP]; Oliveira-filho, Ricardo Martins; Simões, Manuel de Jesus [UNIFESP]; Kulay Júnior, Luiz [UNIFESP]; Universidade Federal do Pará Faculdade Medicina Departamento de Obstetrícia e Ginecologia; Universidade de São Paulo (USP); Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Purpose: to examine the effects of tramadol hydrochloride on rat pregnancy. Methods: five groups of 10 pregnant albino rats each were treated from the 1st up to the 20th day of pregnancy as follows: GI = intact controls; GII = controls which received 0.5 ml of distilled water (drug vehicle) once a day by gavage; GIII, GIV and GV = groups treated respectively with 6.7, 20.1 or 45.6 mg/kg of tramadol hydrochloride once a day by gavage in a final volume of 0.5 mL. Body weight gain was monitored by weighing at the beginning and on the 7th, 14th and 20th day of pregnancy. At term the animals were killed under deep ether anesthesia and the following parameters were evaluated: number of implantations, of resorptions, of viable fetuses and of placentae; presence of major malformations; maternal and fetal mortality and weights of fetuses and placentae. Results: tramadol significantly affected maternal body weight gain, this effect being more apparent in groups IV and V (mean reductions of weight gain of 41 and 56%, respectively). In group III the weight gain was affected more at days 7 and 14 (33% mean gain reductions) than at day 20 (19%). Drug treatment affected significantly and in a dose-dependent fashion the following parameters: individual weight of fetuses (GV = -39.2%), offspring weight (GIV = -51.7%; GV = -44.2%), number of placentae (GIV = -28.4%; GV = -11.6%), individual weight of placentae (GV = -10%) and the total weight of placentae (GIV = -28.4%; GV = -16.8%). Though among the treated animals there was an increase in resorptions and deaths at birth, these events were not significantly different from those found in controls. Conclusions: Tramadol showed definite deleterious effects on albino rat pregnancy, and these effects were exerted not only on the maternal but also the on fetal organisms. Overall, the effects were more pronounced at the 14th than at the 20th day of pregnancy, thus suggesting that the organogenic phase of the fetus is more susceptible than its initial (embryogenic) or final (term) phases. The results call attention to the care which is to be taken when the use of this opioid is considered during pregnancy.
- ItemRestritoO uso de terapias de substituição como prática de redução de danos na dependência de analgésicos opioides(Universidade Federal de São Paulo, 2021-08-06) Cotrim, Isabelle Scarpini [UNIFESP]; Nappo, Solange Aparecida [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/4675292090990088Introdução: Opioides são substâncias importantes para o tratamento da dor em decorrência de seu potente efeito analgésico. Entretanto, o uso contínuo dessas substâncias pode desenvolver rapidamente um quadro de dependência, além disso, associa-se a síndrome de abstinência, com diversos sintomas desagradáveis. A síndrome de dependência por opioides é um problema de saúde pública atualmente nos EUA e é interessante que sirva de alerta para outros países sobre este cenário de risco. A terapia de substituição é uma prática de redução de danos importante para o tratamento da dependência por analgésicos opioides, no qual utiliza-se de medicamentos da mesma classe, porém com maior segurança para o indivíduo. Objetivo: Compreender o uso de analgésicos opioides e o emprego da terapia de substituição nos casos de dependência causados por esta classe terapêutica de medicamentos, através de uma revisão bibliográfica. Método: Para a elaboração do presente trabalho, foi realizada uma revisão da literatura disponível para os temas específicos: analgésicos opioides, dependência, redução de danos, terapias de substituição e terapias de manutenção. Revisão bibliográfica: A alta capacidade dos analgésicos opioides em desenvolver dependência está associada a interação destas substâncias com os receptores específicos, e facilmente acomete indivíduos que fazem o uso crônico do medicamento, seja um paciente em tratamento ou funcionários da área da saúde que possuem fácil acesso a estas substâncias. O cenário brasileiro indica uma crescente no número de pessoas que utilizam os analgésicos opioides, contudo, é nos Estados Unidos que se observa a criticidade desta síndrome de dependência. A terapia de substituição fornece uma possibilidade de tratamento para os dependentes de maneira segura, individual e não punitiva. A metadona e buprenorfina são dois medicamentos amplamente conhecidos e utilizados para este fim, mas há outros medicamentos importantes que agregam e diversificam as possibilidades de tratamento. Conclusão: É possível identificar a necessidade do olhar atento ao tema de terapias de substituição empregadas em casos da síndrome de dependência de analgésicos opioides; a possibilidade de manutenção do uso de um analgésico opioide de forma adequada, oferece ao indivíduo autonomia e segurança. Apesar de existirem estudos que embasem a segurança e importância dos medicamentos nesta prática, no Brasil não há um programa atenda a este grupo de dependentes e nem a execução da prática da terapia de substituição.