Navegando por Palavras-chave "Mamoplastia"
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- ItemSomente MetadadadosO aleitamento materno em mulheres com cirurgia plástica mamárias(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2006) Andrade, Regina Aparecida de [UNIFESP]; Abrão, Ana Cristina Freitas de Vilhena [UNIFESP]
- ItemAcesso aberto (Open Access)Antibioticoprofilaxia pós-operatória em mamoplastia redutora: ensaio clínico com randomização(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2018-06-29) Garcia, Edgard da Silva [UNIFESP]; Veiga, Daniela Francescato [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/1695706360514926; http://lattes.cnpq.br/5679409231330556; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introduction: Reduction mammoplasty is a routine and well-established procedure. Studies have shown benefits of using antibiotics in this procedure. Nevertheless, there is no evidence to support postoperative antibiotic prophylaxis. Objective: Evaluating the influence of postoperative antibiotics delivery on infection rates after reduction mammoplasties. Methods: Randomized trial of non-inferiority, with two parallel groups, triple blinding. The participants were 124 women with breast hypertrophy, with reduction mammoplasty already scheduled, selected consecutively. All the patients underwent reduction mammoplasty, by the same surgical team, using the super-medial pedicle technique for ascending the nipple-areola complex. All patients received cephalothin (1g) intravenously at the anesthetic induction and every six hours for 24 hours. At hospital discharge, they were randomly assigned to the placebo (PG, n = 62) or antibiotic (AG, n = 62) group and were instructed to take identical capsules containing 500mg cephalexin or placebo, respectively, every six hours for seven days. The patients were weekly seen for the occurrence of surgical site infection, using the criteria and definitions of the Centers for Disease Control and Prevention, for 30 days, by a surgeon who was unaware of the allocation. Results: There was no statistical difference between groups regarding age, body mass index or resected breast tissue weight. The overall surgical site infection rate was 0.81%. Only one patient, allocated to AG, presented infection, classified as superficial incision (p=1.00). In AG, surgery time was higher (p=0.003). Conclusion: The maintenance of antibiotics in the postoperative period of reducing mammoplasties did not influence the rates of surgical site infection.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Aumento mamário por meio da incisão da abdominoplastia: estudo prospectivo de 100 casos(Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, 2013-03-01) Dini, Gal Moreira [UNIFESP]; Milani, Jean [UNIFESP]; Albuquerque, Luciana Gianini; Oliveira, Mario Farinazzo de [UNIFESP]; Santos Filho, Ivan Dunshee de Abranches Oliveira [UNIFESP]; Iurk, Lauren Klas [UNIFESP]; Ferreira, Lydia Masako [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Universidade Cidade de São PauloINTRODUCTION: Pregnancy and obesity cause distension of the abdominal wall and produce changes in the shape and size of the breasts. Thus, the need of aesthetic improvement of the abdominal area is not uncommon, coinciding with the desire for breast augmentation. Performing mammoplasty via the abdominoplasty incision approach was first described in 1976. Because of the lack of prospective studies using this approach, we performed a series of dermolipectomy procedures using the abdominal incision to insert a pair of silicone gel breast implants. METHODS: In total, 100 consecutive patients were selected, with a mean age of 33 ± 2 years. Classic abdominoplasty was performed, and 2 tunnels were then made in the right and left hypochondria. After implant placement, the mammary fold was reconstructed using simple sutures with absorbable threads to attach the subcutaneous tissue to the aponeurosis. RESULTS: None of the following complications were observed: deep-vein thrombosis, cardiorespiratory or anesthetic complications, skin necrosis, visible bleeding, hematoma, or clinically detectable infection. The volume of the implants ranged from 280 to 450 mL (median, 350 mL). The mean operation time was 116 minutes. Reoperation was not necessary in any of the cases. The monitoring period ranged from 9 to 84 months (mean, 36 months). CONCLUSIONS: Breast augmentation via the abdominoplasty incision approach was demonstrated to be a reliable and simple technique, providing a new, scar-free alternative to mammary surgical procedures.
- ItemSomente MetadadadosAutoeficácia para a amamentação em mulheres com mamoplastia de aumento e redutora(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2019-08-29) Eugenio, Daniella Soares [UNIFESP]; Abrao, Ana Cristina Freitas De Vilhena [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introduction: Women with breast augmentation and reduction mammoplasty have a lower prevalence of exclusive breastfeeding when compared to those without surgery. Considering self-efficacy for breastfeeding one of the modifiable factors in the prevention of early weaning, it is opportune to know the behavior of this variable in this population. Objectives: To analyze the self-efficacy for breastfeeding in relation to the group of women without breast surgery and with mammoplasty. Method: A cross-sectional study was carried out in a private maternity hospital in the city of São Paulo, with 252 women, 100 of the non-surgical group, 83 of the augmentation mammoplasty group and 69 of the reduction mammoplasty group. Data collection was performed between the 5th and 7th day after delivery through the Breastfeeding Self-Efficacy Scale Short Form Brazilian Version. Results: It was verified that the average of self-efficacy scores for breastfeeding was equal between the group of women without breast surgery and that of women with augmentation mammoplasty and greater in relation to the group of women with reduction mammoplasty and this difference was statistically significant ( p = 0.010). Regarding the mean score of the self-efficacy technique for breastfeeding, this was the same among the group of women without surgery and augmentation mammoplasty and was higher in relation to the group of women with reduction mammoplasty and this difference was statistically significant (p < 0.001). The relationship between self-efficacy and the type of breastfeeding, the volume of breast milk extracted and the associated factors are independent of mammoplasty. In this perspective, it was observed that the relationship between self-efficacy and the practice of AME was statistically significant and that for every 1 point increased in the BSES-SFVB global score there was a 16% increase in the chance of AME. It was also identified that women with reduction mammoplasty are 90% less likely to breastfeed exclusively when compared to women without surgery. The relationship between self-efficacy and volume of breast milk extracted was statistically significant and for each 1 point increased in the BSES-SFVB total score there was an increase of 1.36 ml in the volume of milk extracted. It was also found that women with reductive mammoplasty presented 37.2 ml less than the volume of milked milk when compared to those without surgery. Regarding the associated factors, it was identified that vaginal delivery and the perception of adequate milk production favor higher self-efficacy scores for breastfeeding. Conclusion: Self-efficacy for breastfeeding is affected by reductive mammoplasty.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Avaliação postural em mulheres submetidas à mamoplastia de aumento(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2018) Barrera, Mayara Roberta [UNIFESP]; Aveiro, Mariana Chaves [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/8912160623559438; http://lattes.cnpq.br/0251633865730137; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introdução: Foi observado em mulheres com macromastia que há mudança do centro de gravidade, as curvaturas da cifose torácica e lordose lombar são maiores e também as lombalgias tem alta prevalência ocasionando a diminuição da funcionalidade. Entretanto, aspectos psicológicos podem também influenciar nas alterações posturais, como já foi identificado em estudos que mulheres com hipomastia adotam postura cifótica na intenção de esconder as mamas. O presente estudo adota a hipótese de que a cirurgia de mamoplastia não aumenta o grau da cifose torácica, já que aspectos psicossociais e autoestima também são fatores importantes para determinar a postura corporal. Objetivo: Comparar as curvaturas da coluna vertebral, dor e autoestima de mulheres jovens que realizaram a mamoplastia de aumento, com mulheres que desejam realizar a cirurgia. Métodos: Foram avaliadas 24 participantes, divididas em dois grupos: com implante mamário e sem implante mamário. As voluntárias responderam ao IPAQ versão curta, à Escala de autoestima de Rosenberg e ao Questionário de dor de McGill. Para a avaliação postural foi utilizado o Software para avaliação postural (SAPO). As medidas das lordoses cervical e lombar e também cifose torácica foram obtidas pela ferramenta de ângulos livres. Resultados: Foi observada diferença significativa intergrupo apenas para a curvatura de lordose lombar, sendo que as voluntárias com implante mamário possuem maior lordose lombar (p=0,02). Não houve diferença significativa intergrupo para as variáveis: dor - McGill e Autoestima de Rosenberg. Não foi observada correlação significativa entre as variáveis. Conclusão: A partir dos resultados apresentados no estudo, concluímos que não há diferença entre a cifose torácica dos grupos estudados, este dado demonstra que a hipótese tem fundamento, porém a lordose lombar se apresentou aumentada no grupo com silicone, o que sugere que os implantes podem induzir alterações na coluna vertebral para compensação funcional.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Breast Evaluation Questionnaire em reconstrução mamária com retalho musculocutaneo do latíssimo do dorso e o reto do abdome(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2015) Záccaro, Lilian Baldan [UNIFESP]; Sabino Neto, Miguel [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introdução: O câncer de mama é o segundo mais frequente no mundo e o mais comum entre as mulheres. Seu tratamento evoluiu nas últimas décadas, devido aos avanços terapêuticos, tecnológicos e aplicação de técnicas de reconstrução mamária utilizando retalhos musculocutaneos. Com isso a sobrevida tem aumentado, despertando interesse pela qualidade de vida das pacientes. Objetivo: Comparar a satisfação das pacientes com as mamas reconstruídas com retalho musculocutaneo do latíssimo do dorso e do reto do abdome. Métodos: Estudo transversal com 90 mulheres, distribuídas igualmente em três grupos: mastectomizadas (controle, n=30), reconstrução mamária com retalho do músculo latíssimo do dorso (n=30) e reconstrução com o retalho do músculo reto do abdome (n=30). Para avaliar a satisfação com as mamas foi utilizado um instrumento específico, validado para uso no Brasil, o Breast Evaluation Questionnaire. Resultados: Os grupos eram homogêneos quanto aos principais dados demográficos. Comparado ao grupo controle, os grupos reconstrução apresentaram maior satisfação com as mamas (p=0,0002). Conclusão: Mulheres submetidas à reconstrução mamária com retalho latíssimo do dorso e reto do abdome estão igualmente satisfeitas com as mamas reconstruídas.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Breast-Q® na avaliação de resultados da mamoplastia redutora(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2015) Andrade, Adriana Corbolan [UNIFESP]; Veiga, Daniela Francescato [UNIFESP]; Furtado, Fabianne Magalhães Girardin Pimentel [UNIFESP]; Sabino Neto, Miguel [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5809529650066993; http://lattes.cnpq.br/2430172074494397; http://lattes.cnpq.br/1695706360514926; http://lattes.cnpq.br/9460770326828343; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introdução: A hipertrofia mamária é uma condição frequente em mulheres de todo o mundo, e estudos prévios demonstraram a efetividade da mamoplastia redutora em melhorar diferentes aspectos da qualidade de vida dessas pacientes. Objetivo: Avaliar os resultados da mamoplastia redutora por meio do instrumento BREAST-Q ®. Métodos: Foram selecionadas 100 mulheres, sendo 50 portadoras de hipertrofia mamária (grupo controle), e 50 que haviam sido submetidas à mamoplastia redutora há no mínimo seis meses (grupo mamoplastia). Para avaliação da satisfação das pacientes com os resultados da cirurgia foi aplicada a versão brasileira do questionário BREAST-Q ® , módulo redução/mastopexia pré e pós-operatório, nos grupos controle e mamoplastia, respectivamente. Os dados obtidos foram tabulados e submetidos à análise estatística. Resultados: O Grupo mamoplastia apresentou escores superiores ao Grupo controle nas subescalas satisfação com as mamas, bem estar psicossocial, bem estar sexual e bem estar físico (ρ = 0,0001). Conclusão: A mamoplastia redutora melhora de maneira significante a satisfação das pacientes com as mamas, influenciando no bem estar psicossocial, o bem estar sexual e o bem estar físico.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Breast-V para avaliação do volume mamário na mamoplastia de aumento(Universidade Federal de São Paulo, 2023-02-09) Lage, Fabiana Claudino [UNIFESP]; Sabino Neto, Miguel [UNIFESP]; Guimarães, Paulo Afonso Monteiro Pacheco [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/6869020745446243; http://lattes.cnpq.br/2430172074494397; http://lattes.cnpq.br/1139276302225221Introdução: O planejamento pré-operatório das cirurgias mamárias é fundamental para estruturar a abordagem cirúrgica. O cálculo do volume mamário permite mensurar e documentar de forma objetiva as características da mama. O BREAST-V é uma ferramenta simples e de fácil acesso para calcular o volume mamário através de medidas antropométricas. Outra forma disponível,e atualmente em ascensão é através do uso do scanner 3D, no qual é possível obter imagens que preservem o contorno, volumetria da mama. Objetivo: Avaliar o aplicativo BREAST-V para cálculo do volume mamário em pacientes submetidas à mamoplastia de aumento. Método: Foram selecionadas 40 pacientes com hipomastia candidatas a mamoplastia de aumento. O BREAST-V foi realizado através de antropometria direta e indireta (através de scanner 3D (Primesense 3D®)), em dois momentos: pré-operatório e com quatro meses de pós-operatório. Os volumes mamários obtidos foram comparados com o volume implantado na mamoplastia de aumento. Resultados: Foram analisadas ao total 78 mamas, o volume dos implantes variou de 175 a 325mL, com volume médio de 272,5mL. As medidas realizadas pelo BREAST-V variaram do pré para o pós-operatório com média de 80,37mL de diferença após a intervenção, com antropometria direta, enquanto que no mesmo momento, com a antropometria indireta, a diferença média foi de 173,78mL. A estimativa de erro do BREAST-V foi de -74,2% ± 2,8% para medidas antropométricas diretas, e de -68,5% ± 3,5% para medidas antropométricas indiretas. Conclusão: O aplicativo BREAST-V não se mostrou eficiente em detectar a variação de volume mamário em pacientes submetidas a mamoplastia de aumento.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Capacidade funcional de pacientes submetidas a reconstrução mamária tardia com retalho musculocutâneo de latíssimo do dorso(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2014) Guerreiro, Vidal [UNIFESP]; Sabino Neto, Miguel [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introdução: Muitos autores estabeleceram que a retirada do musculo latissimo do dorso apresenta pouco efeito sobre a morbidade do ombro, uma vez que os musculos residuais do ombro compensariam a sua falta. Outros, porem, tem notado fraqueza, perda de movimentos, dor e alteracao funcional. Entretanto, a maioria dos estudos nao e limitada a pacientes submetidas a cirurgia mamaria, sao retrospectivos e se apoiam sobre metodologia subjetiva. Objetivo: Avaliar a capacidade funcional em pacientes submetidas a reconstrucao mamaria tardia com retalho musculocutaneo de latissimo do dorso. Metodos: Trinta pacientes, em pos-operatorio tardio de mastectomia, foram submetidas a reconstrucao mamaria com retalho musculocutaneo de latissimo do dorso no periodo de outubro de 2010 a outubro de 2011. Elas responderam aos questionarios HAQ-20 e DASH durante as consultas de pre-operatorio, 3, 6 e 12 meses de pos-operatorio. Um grupo controle composto de 30 mulheres em pos-operatorio tardio de mastectomia foi avaliado em dois tempos (zero e 6 meses). Resultados: Houve diferenca com significancia estatistica entre os tempos de avaliacao, sendo detectada uma piora da capacidade funcional aos 3 meses de pos-operatorio (p<0,001). Esta retornou aos niveis do pre-operatorio apos 6 meses e foi melhorando progressivamente ate os 12 meses de pos-operatorio. Conclusao: O presente estudo oferece evidencia cientifica de que a cirurgia de reconstrucao mamaria com retalho musculocutaneo de latissimo do dorso nao piora a capacidade funcional das pacientes apos um ano de cirurgia
- ItemAcesso aberto (Open Access)Capacidade funcional e dor após a mamoplastia redutora(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2004) Freire, Marcia Aparecida Martins da Silva [UNIFESP]; Sabino Neto, Miguel [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introdução: A hipertrofia mamaria pode levar a dor e diminuicao da capacidade funcional. A mamoplastia redutora parece melhorar esses aspectos. No entanto nao existe na literatura nenhum estudo que demonstra cientificamente essa hipotese. Objetivo: Avaliar o impacto da mamoplastia redutora. na dor e na capacidade funcional das pacientes com hipertrofia mamaria. Metodo: Cem pacientes com hipertrofia mamaria, entre 18 e 56 anos, sem procedimento cirurgico previo nas mamas, foram consecutivamente selecionadas do ambulatorio de Cirurgia Plastica da UNIFESP-EPM. Imediatamente apos, foram divididas, por sorteio, em dois grupos denominados A e B. As 50 pacientes do grupo A foram submetidas a mamoplastia redutora, enquanto que as outras 50 pacientes (grupo B) formaram uma lista de espera para o procedimento cirurgico. Foram avaliados parametros clinicos e demograficos de todas as pacientes e em seguida foram feitas as avaliacoes de dor e capacidade funcional utilizando-se questionarios auto-administrados. Os instrumentos de avaliacao escolhidos foram: Numerical Rating Scale (NRS) para avaliacao de dor especifica em regioes cervical, dorsal e lombar, cuja variacao e de zero (sem dor) a 10 (dor insuportavel); Stanford Health Assessment Questionnaire (HAQ-20) e o questionario de Roland-Morris (RM) para avaliacao da capacidade funcional. O HAQ-20 varia de zero (melhor) a 3 (pior capacidade funcional), ja o RM varia de zero (melhor performance) a 24 (pior). Seis meses depois das cirurgias realizadas nas pacientes do grupo A foram feitas as mesmas avaliacoes de dor e capacidade funcional em ambos os grupos! Resultados; i Completaram o estudo 46 pacientes das 50 da fase 1, tanto no grupo A quanto no grupo B. A media de idade, em anos, nos grupos A e B foram de 31,6(11) e 32,3(12) respectivamente. A media de tecido mamario ressecado na cirurgia foi de 1052g(188). A capacidade funcional melhorou apos seis meses da cirurgia, quando comparada com o grupo controle. Os seguintes aspectos tiveram especial melhora: vestir-se, levantar-se, caminhar, banhar-se, alcancar e preender objetos. Em ambos os grupos o item mudo de posicao frequentemente (tentando deixar minhas costas mais confortaveis foi citado por 80 por cento das pacientes, caindo para 19,6 por cento no grupo A e permanecendo semelhante no grupo B (controle). A intensidade da dor nas regioes lombar, dorsal e cervical caiu de 5,7' 6,1 e 5,2 para 1,3; 1,1 e 0,9 respectivamente. Conclusao: A mamoplastia redutora causa melhora na capacidade funcional e alivio da dor nas regioes lombar, cervical e dorsal em pacientes com hipertrofia mamaria
- ItemSomente MetadadadosComportamento da lidocaína em mastoplastia redutora sob anestesia local infiltrativa(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1997) Pinto, Silvio Fernando Marcondes Januario [UNIFESP]; Ferreira, Lydia Masako [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Atualmente, cada vez mais procedimentos em Cirurgia Plastica vem sendo realizados sob anestesia local. Dentre todas as drogas anestesicas disponiveis, a lidocaina e a mais utilizada. Porem, temos na sua toxicidade a mais seria complicacao, e um fator limitante para seu uso em grandes procedimentos cirurgicos. A proposicao deste estudo foi avaliar o comportamento da lidocaina em cirurgias de mastoplastia redutora sob tecnica infiltrativa em 20 pacientes. Para tal, foi padronizada solucao anestesica com 800 mg de lidocaina numa diluicao a 0,22% com adrenalina 1:361.000. Os resultados demonstraram um padrao bastante lento de absorcao da droga, com niveis maximos predominando entre 6 e 10 horas, nunca excedendo um terco dos niveis considerados toxicos. Registraram-se 1 a 3 picos de concentracao plasmatica para a lidocaina apos as infiltracoes das mamas, entretanto considerou-se como de maior relevancia o pico de concentracao obtido na 8ª. hora para a maioria da populacao. O nivel de concentracao maxima atigido foi de 1,76 µg/ml. A populacao estudada apresentou media de 0,70 e mediana de 0,61 µg/ml
- ItemAcesso aberto (Open Access)Custo-utilidade da mamoplastia redutora pelo Sistema Único de Saúde(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2010-08-25) Araújo, Carlos Delano Mundim [UNIFESP]; Veiga, Daniela Francescato [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introduction: Economic evaluation is important for decision making regarding resource allocation. There are few cost-utility or cost-effectiveness and breast hypertrophy studies. Objective: to determine the cost-utility ratio in reduction mammaplasty in Brazilian national health care system (Sistema Único de Saúde). Methods: controlled, interventional, prospective, analytical, primary study with randomization in human beings. From July 2008 to February 2009, in the Hospital das Clínicas Samuel Libânio (HSCL) (Plastic Surgery ambulatory) of the Vale do Sapucaí (UNIVÁS) University, were selected 60 patients with breast hypertrophy. The groups were randomly divided into control group: 30 patients followed for six months and study group: 30 patients undergoing reduction mammaplasty. Direct costs were obtained from medical records. The utility was evaluated through the Short Form Health Survey Instrument 6D (SF-6D). Results: After six months of evaluation, the study group showed improvements in utility at an average cost of direct R{dollar} 391.47. Conclusion: reduction mammaplasty in the Brazilian national health care system provides cost-utility ratio equivalent to R{dollar} 536,26/1QALY.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Dispositivo de simetrização de cicatriz mamária em mamoplastias(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017-06-30) Giometti, Maria Claudia Sanchez [UNIFESP]; Ferreira, Lydia Masako [UNIFESP]; Sobral, Christiane Steponavicius [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/7996290670653478; http://lattes.cnpq.br/1619822351741819; http://lattes.cnpq.br/9274257878506103; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introduction: Dissatisfaction with the symmetrization of scars after mammoplasty is one of the main causes of postoperative complaints. Purpose: To develop a device to symmetrize breast scars. Methods: Search of anteriority of devices described for symmetrization of mammary scars post mammoplasties and comparison with the design of the new device. Description of the main features and functions of the developed instrument. Results: The search of anteriority in the bases of the INPI, EPO, USPTO, WIPO, SIPO and JPO, Google Patents and Scholar resulted in the 11 patents described in the international patent classification. But none with the bilateral symmetrization characteristics of the breasts. In the analysis of the device under study the patents of the existing devices were compared with the following criteria: design and applicability. The composition, function, measurements and mode of use of the device have been described. Conclusion: A device to symmetrize mammary scars has been developed.
- ItemSomente MetadadadosEfeitos do consumo da polpa de juçara (euterpe edulis mart) liofilizada sobre os danos induzidos pelo cádmio em parâmetros reprodutivos de ratos wistar(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017-09-15) Araujo, Bruna Medeiros de [UNIFESP]; Aguiar, Odair [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Aims : Analyze the effects of consumption of juçara pulp on reproductive parameters of rats exposed to single intraperitoneal injection of cadmium chloride by. Methods: Treatment (56 days) using 32 adult Wistar rats distributed in: group CTRL (saline 0.9% i.p., control diet); Cd (1.2 mg / kg CdCl2 i.p., Control diet); CdJU (1.2 mg / kg CdCl2 i.p., Diet supplemented with 0.5% lyophilized juçara pulp) and JU (0.9% i.p. saline, Diet supplemented with 0.5% lyophilized juçara pulp). The animals were submitted to a single intraperitoneal injection on the 1st day of treatment (90 days of age), and euthanized on the 56th day of treatment (146 days of age). The parameters analyzed were : body mass gain, mass of reproductive organs and accessory glands, daily sperm production, sperm morphology, histopathological and testicular histomorphometric characteristics, liver histopathology and testicular activities of antioxidant enzymes (CAT and SOD). Results: There were no significant diferences related to gain of body mass in either group. The groups Cd and CdJU presented a reduction of the relative mass of the epididymis (p = 0.001), testes (p = 0.001),ventral prostate (p = 0.001) and seminal vesicle (p = 0.003), daily sperm production (p = 0.001), percentage of normal spermatozoa (p = 0.001), reduction in tubular diameter and area (p = 0.001), and a decrease in plasma testosterone levels (p = 0.004). The testes also presented several signs of tissue degeneration (p <0.05). In accordance with the activity of the total and mitochondrial SOD enzyme, there was no significant significant difference between the groups, however, an increase of catalase activity (p = 0.0192) was observed in the animals exposed to cadmium. In all analyzes, the JU group presented no significant difference when compared to the control group. Conclusion: Cadmium was efficient in altering most of the analyzed parameters. The lyophilized juçara pulp, howeever was not able to reverse or attenuate the altered parameters, because its antioxidant content may not have been enough to combat the damage caused by the metal.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Enxerto de gordura em modelo de neoplasia mamária residual em camundongos.(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2018-04-30) Silva, Mayara Mytzi de Aquino [UNIFESP]; Sabino Neto, Miguel [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/2430172074494397; http://lattes.cnpq.br/3658041913406581; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introdução: O enxerto de gordura vem sendo amplamente usado na reconstrução de mama sem evidência clínica de risco oncológico. Entretanto, as células-tronco do tecido adiposo vêm demonstrando em vários estudos in vitro e in vivo capacidade de promover crescimento e disseminação tumoral do câncer de mama. Objetivo: Avaliar o impacto da lipoenxertia sobre características macroscópicas e microscópicas de tumores em modelo experimental de neoplasia mamária residual em camundongos. Método: 40 camundongos-fêmea NOD-SCID gamma receberam xenoenxerto de 1000 células MCF7 em quatro sítios de glândulas mamárias. Após duas semanas, lipoaspirado humano preparado conforme técnica de Coleman (n=20, grupo lipo) ou solução salina estéril (N=20, grupo salina) foram injetados nos sítios tumorais. Em oito semanas, os tumores foram avaliados quanto a volume, massa, grau histológico, índice de Ki67 e ocorrência de metástases em fígado, pulmão e baço. Resultados: Todos os sítios enxertados com células neoplásicas formaram tumores e todos os enxertos de gordura integraram e foram detectados adjacentes aos tumores ao final do seguimento. Tumores de animais do grupo lipo apresentaram significantemente menor volume (p=0,046), menor massa (p=0,038) e menor proliferação medida pelo índice de Ki67 (p=0,01) que os do grupo salina. O índice histológico foi o mesmo em ambos os grupos e não foram detectadas metástases nos órgãos analisados. Conclusão: A lipoenxertia num modelo animal de tumor residual em camundongos não promoveu impacto negativo nas características macroscópicas e microscópicas do câncer de mama.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Escala de auto-estima de Rosemberg/UNIFESP-EPM, Standford Health Assessment Questionnaire 20, e Numerical Rating Scale em pacientes com hipertrofia mamária(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2006) Araújo, Carlos Delano Mundim [UNIFESP]; Veiga, Daniela Francescato [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introdução: A mama e suas alterações têm sido cada vez mais estudadas. Dentre estas, a hipertrofia mamária tem posição de destaque pela freqüência e influência na coluna vertebral. Objetivo: O objetivo deste estudo foi investigar a auto-estima, capacidade funcional e dor na coluna vertebral em pacientes com hipertrofia mamária. Métodos: Realizou-se estudo primário, analítico e transversal, em pacientes do Hospital Universitário Samuel Libânio, Pouso Alegre – MG. Foram examinadas 50 pacientes com hipertrofia mamária (grupo estudo) e 50 com mamas de tamanhos normais (grupo controle) com idade variando entre 18 e 59 anos. As mamas foram medidas utilizando-se o critério de Sacchini e a classificação de Franco & Rebello. Para avaliar a auto-estima, foi utilizada a escala de auto-estima Rosenberg/UNIFESPEPM. Para avaliar a capacidade funcional, foi utilizado o questionário STANFORD HEALTH ASSESSMENT QUESTIONNAIRE 20 (HAQ-20). A escala Numerical rating scale (NRS) foi utilizada para avaliar a presença e intensidade da dor nos segmentos cervical, dorsal e lombar da coluna vertebral. Resultados: Os escores encontrados na escala de auto-estima Rosenberg/UNIFESP-EPM e no HAQ-20 foram mais elevados no grupo estudo. Os valores da escala NRS foram maiores no grupo estudo para todos os segmentos da coluna vertebral com escore mais elevado no segmento dorsal. Conclusão: Pacientes portadoras de hipertrofia mamária apresentaram menor autoestima, menor capacidade funcional e mais dor em coluna vertebral, em especial o segmento dorsal.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Evaluation of the rupture of silicone breast implants by mammography, ultrasonography and magnetic resonance imaging in asymptomatic patients: correlation with surgical findings(Associação Paulista de Medicina - APM, 2004-04-01) Scaranelo, Anabel Medeiros [UNIFESP]; Marques, Americo Ferreira [UNIFESP]; Smialowski, Elizabeth Brenda [UNIFESP]; Lederman, Henrique Manoel [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)CONTEXT: Different imaging methods can identify the integrity of breast implants and also the extent of possible silicone leakage. Mammography, ultrasonography and magnetic resonance imaging are often used to evaluate the integrity of breast implants, usually in patients that are symptomatic for rupture. A group of clinically asymptomatic patients was taken as a sample. These patients wanted to remove or change their breast implants for psychological or cosmetic reasons. OBJECTIVE: The purpose of this study was to compare the efficacy of mammography, sonography and magnetic resonance imaging in the detection of breast implant rupture in an asymptomatic population. TYPE OF STUDY: Prospective study. SETTING: Department of Diagnostic Imaging, Universidade de São Paulo, São Paulo, Brazil. METHODS: The participants were 44 asymptomatic patients who subsequently had implants surgically removed. Eighty-three implants were evaluated by both film-screen mammography and high-resolution sonography and 77 implants were evaluated by magnetic resonance imaging. The sensitivity and specificity of mammography, ultrasonography and magnetic resonance imaging were assessed using predetermined diagnostic criteria for implant rupture. All radiological signs were discussed and false positives and false negatives were retrospectively evaluated to identify the pitfalls in the investigations. RESULTS: The respective sensitivity and specificity of mammography were 20% and 89%; sonography, 30% and 81%; and magnetic resonance imaging, 64% and 77%. The differences between patients with breast implants for cosmetic and oncological reasons were discussed. CONCLUSIONS: Our experience suggests that magnetic resonance imaging seems to be the best imaging method on its own for the evaluation of rupturing among asymptomatic patients.
- ItemEmbargoFemale Sexual Function Index e Inventário de Depressão de Beck em pacientes submetidas à mamoplastia redutora./(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2010-08-25) Beraldo, Flávia Nunes de Moraes [UNIFESP]; Veiga, Daniela Francescato [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introduction: The breast is recognized as an important symbol of womanliness and sensuality and its alterations, such as breast hypertrophy, can affect several aspects of the women quality of life. Objective: evaluate the sexual function and depression in patients with breast hypertrophy which were undergone to reduction mammaplasty.Methods:60 patients with breast hypertrophy were selected and placed, randomly, in two groups: ”control” (n=30) and “study” (n=30). The patients from the “control group” were evaluated in three moments (initial, after 3 and 6 months) and they were submited to breast reduction only in the end of the period of evaluation. The patients from the “study group” were evaluated in the preoperative period and after the 3rd and 6th months of the breast reduction. It was applied the Female Sexual Function Index (FSFI) to evaluate the sexual function and the Beck Depression Inventory (BDI) for the depression evaluation. The groups and periods, they were evaluated in, were compared statistically. Results: The groups were homogeneous, according to the main demographic data. The groups were also homogeneous according to the FSFI and BDI, in the initial evaluation. Compared to the “control” group, the Study group presented better results in the sexual function in the 3 rd (p=0,015) and 6th months (p=0,009) after operation, and as far as it concerns to the depression, better results were noticed, in the 6th month after operation (p=0,014). Conclusion: Reduction mammaplasty had a positive impact in the sexual function and depression levels, in patients with breast hypertrophy.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Função sexual em pacientes submetidas a mamoplastia de aumento(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2014) Guimarães, Paulo Afonso Monteiro Pacheco [UNIFESP]; Sabino Neto, Miguel [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introdução: As mamas representam uma serie de valores sociais e culturais, e sao simbolo de feminilidade, maternidade e sexualidade. A mamoplastia de aumento e a segunda cirurgia estetica mais realizada no Brasil, e esta relacionada com a melhora da imagem corporal, autoestima e qualidade de vida. A sexualidade e um importante componente da qualidade de vida. Objetivo: Avaliar a funcao sexual de pacientes submetidas a mamoplastia de aumento. Metodos: Quarenta e sete mulheres candidatas a mamoplastia de aumento foram tratadas cirurgicamente. O questionario Quociente Sexual u Versao Feminina (QS-F) foi aplicado no pre-operatorio e no pos-operatorio de dois, quatro e 18 meses. O questionario avalia cinco dominios do ciclo de resposta sexual: desejo e interesse sexual, preliminares, excitacao e sintonia com o parceiro, conforto, orgasmo e satisfacao sexual. Resultados: Quarenta e cinco pacientes concluiram a pesquisa. Houve melhora significante do escore total do QS-F no pos-operatorio (p=0,001), relacionado ao aumento da pontuacao nos dominios preliminares (p=0,024), excitacao (p=0,018) e satisfacao sexual (p=0,001). Nas pacientes que apresentaram estrias, nao houve melhora significante do QS-F (p=0,627), ao contrario das que nao tiveram a mesma complicacao, que apresentaram melhora (p<0,001). As pacientes que mantiveram o relacionamento estavel (p=0,224), e as que permaneceram sem relacionamento estavel (p=0,149) durante todo o periodo, nao apresentaram alteracoes significantes. Ja nas pacientes que tiveram mudanca no relacionamento no periodo, houve melhora significante do QS-F (p=0,022). Conclusao: A mamoplastia de aumento apresentou impacto positivo na funcao sexual das pacientes
- ItemAcesso aberto (Open Access)Impacto da hipertrofia mamária e da mamoplastia redutora na imagem corporal(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017-06-01) Fonseca, Cristiane Costa [UNIFESP]; Veiga, Daniela Francescato [UNIFESP]; Rocha, Maria José Azevedo de Brito [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/3846281522105441; http://lattes.cnpq.br/1695706360514926; http://lattes.cnpq.br/4866360247611152; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introduction: Body image dissatisfaction is the main component that motivates the seek for plastic surgery; however, there are few studies that associate it with reduction mammaplasty. Objective: To evaluate the impact of breast hypertrophy and breast reduction on women´s body image. Methods: Women with breast hypertrophy scheduled for breast reduction from June 2013 to December 2015 were prospectively evaluated (mammaplasty group), as well as women with normal sized breasts (normal size breast group). The Body Dysmorfic Disorder Examination (BDDE), the Body Investment Scale (BIS) and the Breast Evaluation Questionnaire (BEQ55) were applied by interview at baseline and after six months. For the analysis it was applied ANOVA with repeated measures, for intergroup and intragroup comparisons between time points. Results: A total of 103 women in each group were enrolled. In the intergroup comparison, after the operation, women who underwent mammaplasty presented less negative body image symptoms (BDDE, p≤0.001) and were more satisfied with the body and breasts (BIS, p=0.157) than normal volume breasts women, besides to invest more in appearance (BEQ55, p≤0.001). Conclusion: The reduction mammaplasty improved body image of women with breast hypertrophy.