Navegando por Palavras-chave "Laringectomia"
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- ItemSomente MetadadadosAnalise acustica da voz com microfones externo e na faringe(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2000) Gois Filho, Jose Francisco de [UNIFESP]Este estudo tem como proposta o desenvolvimento de um sistema de captacao vocal proximo a sua fonte produtora, as pregas vocais da regiao glotica. Idealizamos um microfone miniaturizado, proveniente de um aparelho auditivo (Knowies EM series l2B). Foi adaptado junto a uma fonte amplificadora e filtro e ligado a tres fios. Este conjunto foi passado, retrogradamente pelo canal de biopsia de um laringoscopio flexivel e passado pela fossa nasal ate 2cm aproximadamente, da regiao glotica. Procedemos esse exame num grupo de 10 individuos, normais e em 10 pacientes que se submeteram a uma laringectomia horizontal supracricoidea. Todos esses individuos submeteram-se ha uma avaliacao acustica da voz atraves do laboratorio de voz CSL, Model 43OOB da Kay Elemetrics, utilizando-se um microfone normal externo e um microfone interno, miniaturizado colocado na faringe acima da regiao glotica. Tanto o grupo de individuos normais como o dos operados sustentaram durante o exame vocal as vogais /a/i/u/ se utilizando de um microfone externo do CSL e do microfone interno. O resultado das medidas acusticas da voz com microfone do CSL e do microfone interno quanto a frequencia fundamental mostraram uma reducao de valores aferidos pelo microfone faringeo. Isto justifica-se pelo fato de que a proximidade das pregas vocais diminui a influencia do trato vocal. Valores de perturbacao da amplitude-shimmer-(ShdB e APQ): ShdB e APQ - para todas as vogais houve um decrescimo nos valores destes parametros quando o microfone foi colocado internamente. No grupo submetidos a laringectomia supracricoidea as alteracoes encontradas se aplicam unica e exclusivamente a cada individuo com relacao a analise acustica. Pelos valores encontrados na analise acustica concluimos que o microfone faringeo apresenta estabilidade, alta sensibilidade e equiparando-se ao microfone externo do CSL
- ItemSomente MetadadadosAnálise computadorizada de frequência fundamental e espectrográfica de formantes em fonação esofágica(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1989) Gonçalves, Maria Inês Rebelo [UNIFESP]; Behlau, Mara [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosAnálise da fase faríngea da deglutição em indivíduos submetidos à cricohioidoepiglotopexia: aspecto em "cascata" e angulação do hióide(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2006) Cesar, Silvia Rovath [UNIFESP]; Lederman, Henrique Manoel [UNIFESP]
- ItemEmbargoAnálise da fase faríngea da deglutição em indivíduos submetidos à cricohioidoepiglotopexia: Aspecto em “cascata” e angulação do hióide(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2006-12-31) Catelan, Silvia Rovath César [UNIFESP]; Lederman, Henrique Manoel [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Purpose:. To describe anatomically the swallowing pattern on individuals underwent supracricoid partial laryngectomy (SCPL) reconstructed by cricohyoidoepiglottopexy (CHEP) technique and analyze the angulation of the hyoid bone as a risk factor for aspiration. Methods: Thirteen individuals, 11 males and 2 females were studied, and the median age was 63,5 (48 to 79). They underwent to SCPL-CHEP between March 1997 and September 2002, and were submitted to an Imaging Dynamic Swallowing Study (IDSS) in 2002 at the Imaging Diagnostic Department of the Sâo Paulo Federal University. Softwares Shortcut Premier 6.5 and Photoshop (Adobe) were used to capture and digitalize the selected images which were analyzed through visual observation. The angulations measurements of the hyoid bone were obtained using the software Image J of the National Institute of Health (NIH), running in a HP Pavilion zf1130 computer. The images were analyzed frame by frame by a radiologist and two speech patologists. Results: The study has revealed a cascade pattern of swallowing resultant from the remanescent structures position during oral and pharyngeal swallowing phases. Five individuals presented tracheal aspiration. The lower limit for the angulation of the hyoid bone for the individuals without aspiration was 60°. Conclusion: The individuals who underwent to a SCPL-CHEP presented a cascade swallowing pattern. The occurrence of tracheal aspiration was related to the angulation of the hyoid bone post-operatory.
- ItemSomente MetadadadosAnalise vocal pos laringectomia total utilizando grampeador linear cortante(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2008) Takimoto, Roberto Massao [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosAnálises perceptiva-auditiva, temporal e acústica computadorizada da voz em pacientes submetidos à laringectomia parcial supracricóidea com cricohioidoplexia ou cricohioidoepiglotopexia(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1999) Nascimento, Luiz Augusto [UNIFESP]; Abrahão, Marcio [UNIFESP]Durante o periodo de 11107197 a 21109198 12 paciente adultos, do sexo masculino, foram submetidos a laringectomia parcial supracricoidea (LPSC), sendo dois reconstruidos com cricohioidopexia (CHP) e dez com cricohioidoepiglotopexia (CHEP). O tempo de permanencia da canula de traqueostomia, da sonda nasoenteral e as analises perceptiva-auditiva, temporal e acustica computadorizada da voz (CSL - modelo 4300 B, programa MDVP) foram estudados. Os parametros objetivos da analise acustica foram comparados com um grupo controle caracterizado por 88 homens com laringe normal, nao fumantes, sem queixas fonatorias ou auditivas e idade entre 20 e 40 anos. Os tempos de permanencia da canula de traqueostomia e da sonda nasoenteral foram em media 15,83 dias e 18,83 dias, respectivamente, comparaveis aos menores tempos descritos na literatura. A analise perceptiva-auditiva mostrou uma voz rouca e soprosa de graus moderado a severo com o pitch predominantemente grave e de intensidade fraca. O tempo maximo de fonacao mostrou uma grande variabilidade dentro do grupo de estudo (2,36 a 18,40 segundos) e significantemente reduzido (p < O,001) em comparacao ao grupo controle. A media da frequencia fundamental (Fo) mostrou grande variabilidade dentre os pacientes submetidos a LPSC; porem, nao foi significante entre o grupo de estudo e grupo controle (p = O,09155). Entretanto, o desvio-padrao da Fo mostrou-se estatisticamente significante (P < O,0001), explicado pela ausencia dos parametros dos quais a depende. As medidas de perturbacao da frequencia (Jitter percentual RAP, PPQ e vFo) apresentaram-se significantemente elevadas sendo e todas p < O,0001*; assim como as medidas de perturbacao de amplitude (Shimmer percentual, APQ e vAm) que tambem apresentaram individualmente um p < O,0001*, explicadas devido ao padrao vibratorio irregular e a instabilidade da neoglote. A relacao harmonico-ruido (NHR) e o indice de turbulencia vocal (VTI) tambem mostraram se estatisticamente elevados e significantes (p < O.0001 e p < O,0001, respectivamente). OS parametros acusticos computadorizados evidenciaram uma voz menos eficiente nos pacientes submetidos a LPSC, em relacao ao grupo controle, porem, permitindo-lhes boa funcao comunicativa e consequentemente uma boa interacao social
- ItemSomente MetadadadosAspectos laringoestroboscopicos, fluxo aereo glotico, analise perceptual e acustica computadorizada da voz em pacientes submetidos a laringectomia parcial frontolateral(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2002) Graciano, Agnaldo Jose [UNIFESP]Objetivo: Avaliacao dos resultados funcionais de pacientes submetidos a laringectomia frontolateral (LFL),I correlacionando-os com, os tipos de, reconstrucao. Metodos: Analise dos dados de videolaringoestroboscopia medidas de fluxo aereo glotico, analise perceptual e acustica computadorizada da voz de 21 pacientes do sexo masculino com carcinoma glotico estadio Tl a (n=13) T1 b (n=6) e T2 (n=2) submetidos a LFL, e divididos conforme o tipo de reconstrucao a) retalho mucoso; b) retalho de musculo esterno-hioideo; c) rebaixamento da epiglote; d) sem reconstrucao) Resultados: A analise perceptual da voz apresentou melhor qualidade vocal para os pacientes com tumores Tl a submetidos a reconstrucao com retalho mucoso, dado este confirmado pela analise acustica da voz com valores de shimmer por cento, APQ e NHR significativamente melhores para os pacientes submetidos a reconstrucao mucosa versus retalho muscular. A avaliacao dos dados de fluxo aereo glotico demonstrou nao haver diferenca significativa de fluxo entre pacientes submetidos a LFL e reconstrucao com retalho de mucosa ou retalho muscular quando comparados ao grupo controle Conclusoes: Apesar de a laringectomia frontolateral ter pouco impacto sobre o fluxo aereo glotico, esta tecnica associa-se a deterioracao do revestimento mucoso da glote com piora da qualidade vocal, que pode ser minimizada com tecnicas de reconstrucao baseadas em retalhos mucosos
- ItemSomente MetadadadosAvaliação da deglutição e da qualidade de vida em pacientes submetidos à laringectomia parcial supracricoidea(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2003) Nascimento, Luiz Augusto [UNIFESP]; Abrahão, Marcio [UNIFESP]Objetivo: Identificar as alteracoes no mecanismo da degluticao em sua fase faringea e avaliar a qualidade de vida no pos-operatorio tardio de pacientes submetidos a laringectomia parcial supracricoidea (LPSC). Metodo: Estudo prospectivo, nao randomizado, de 20 pacientes submetidos a LPSC com reconstrucao por cricohioidoepiglotopexia (CHEP) .Dezessete doentes eram do genero masculino e tres do feminino, com idade variando entre 43 e 79 anos (media de 60,4 anos) que foram submetidos a LPSC com CHEP no periodo de marco de 1997 a setembro de 2002 e, considerados assintomaticos, do ponto de vista de aspiracao. Os tumores foram estadiados desde T1 b ate T3, de acordo com os criterios estabelecidos pelo American Joint Committee on Cancer de 1997 e re-estadiados segundo classificacao TNM revisada pela UICC em 2002. Nenhum paciente foi submetido a terapia pos-operatoria para a degluticao com especialista na area, assim como em nenhum foi referida a seccao do musculo cricofaringeo, na descricao da tecnica operatoria utilizada. 0 exame da degluticao foi realizado por meio de videodeglutoesofagograma e gravado em fita de video. As medidas computadorizadas de distancia e deslocamento entre as estruturas anatomicas da faringe e neolaringe foram realizadas no programa de software Image. A qualidade de vida foi analisada por meio de dois questionarios autoaplicaveis da European Organizafion for Research and Therapy of Cancer (EORTC, 1996). No Metodo Estatistico foram utilizados o teste de ANOVA, o coeficiente de correlacao de Pearson (c) e o teste t-independente. Resultados: Os valores pareados entre presenca de penetracao e ou aspiracao com a presenca de uma ou duas aritenoides apresentaram significancia (p=0,008). Tambem foram significantes os valores medios de deslocamento do hioide quando comparados as diferentes consistencias de alimentos e volumes (F=0,0019). 0 grupo de estudo nao mostrou alteracao significante quando foram comparados seus valores medios de deslocamento do hioide ao volume de um mililitro com os do grupo controle. Os valores medios do estado de Saúde global e das escalas de funcao foram altos, enquanto os valores medios das escalas de sintomas apresentaram-se baixos (EORTC QLQ-C 30). Em geral, os problemas com sintomas especificos tambem apresentaram valores medio baixos (EORTC QLQH&N35). Conclusoes: Na avaliacao da degluticao, foi observado que a reconstrucao da LPSC com CHEP tipo 1 mostrou maior incidencia de penetracao e ou aspiracao. Houve diferenca entre os tipos de alimentos e volumes quanto ao deslocamento do osso hioide e os doentes apresentaram deslocamento do hioide semelhante a populacao normal (grupo controle). 0 grupo de estudo apresentou bom nivel de estado de Saúde global (QL2) e poucos sintomas especificos
- ItemSomente MetadadadosAvaliacao da degluticao e da qualidade de vida relacionada a degluticao em individuos submetidos a laringectomia total(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2008) Figueiredo, Daniele Cannataro de [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosAvaliacao da voz em pacientes submetudos a cordectomia com laser de CO2(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2004) Haddad, Leonardo [UNIFESP]
- ItemAcesso aberto (Open Access)Changes in eating habits following total and frontolateral laryngectomy(Associação Paulista de Medicina - APM, 2004-01-01) Pillon, Jackeline [UNIFESP]; Gonçalves, Maria Inês Rebelo [UNIFESP]; De Biase, Noemi Grigoletto [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)CONTEXT: Swallowing is a continuous dynamic process, characterized by complex stages, that involves structures of the oral cavity, pharynx, larynx and esophagus. It can be divided into three phases: oral, pharyngeal and esophageal. Dysphagia is characterized by difficulty with, or the inability to swallow food of normal consistencies. OBJECTIVE: To investigate the presence of swallowing difficulties and modifications made to the consistency of the food consumed in cases of total and partial laryngectomy, with or without subsequent radiotherapy, among patients who had not been diagnosed as having dysphagia. TYPE OF STUDY: Descriptive study. SETTING: Voice Clinic of São Paulo Hospital, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)/Escola Paulista de Medicina, São Paulo, Brazil. METHOD: 36 laryngectomy patients: 25 total and 11 frontolateral cases, were studied. A survey consisting of a 23-item questionnaire was applied by a single professional. RESULTS: Among those interviewed, 44% reported having modified the consistency of the food consumed (56% of the total and 20% of the partial frontolateral laryngectomy cases). It was not possible to investigate the influence of radiotherapy on the groups in this study, because the partial frontolateral laryngectomy cases were not exposed to radiotherapy. There was a higher incidence of complaints of swallowing difficulties in total laryngectomy cases (p < 0.027) than in partial frontolateral cases. However, there was no relationship between the surgery and weight loss. We also noted the patients' other problems regarding the eating process, as well as the compensation that they made for such problems. DISCUSSION: Research has shown an association between laryngectomy and swallowing difficulties, although there have been no reports of associated changes in eating habits among laryngectomized patients. CONCLUSIONS: This study showed that difficulty in swallowing is not rare in total and frontolateral laryngectomy cases. Such patients, even those who did not complain of dysphagia, also had minor difficulties while eating, and had to make some adaptations to their meals.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Comunicação oral de laringectomizados com prótese traqueoesofágica: análise comparativa pré e pós-treino(Pró-Fono Produtos Especializados para Fonoaudiologia Ltda., 2005-08-01) Oliveira, Iára Bittante De; Costa, Claudiney Candido; Chagas, José Francisco de Sales [UNIFESP]; Rochetti, Elaine Cristina Gonçalves; Oliveira, Luciane Otranto De; Pontifícia Universidade Católica; PUC Faculdade de Fonoaudiologia; Complexo Hospitalar Heliópolis de São Paulo; PUC Hospital e Maternidade Celso Pierro Ambulatório de Cabeça e Pescoço; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); PUC Faculdade de Medicina; PUC Ambulatório de Cabeça e Pescoço; PUC Centro de Especialização em Fonoaudiologia ClínicaBACKGROUND: speech and voice training for laryngectomized patients with tracheoesophageal prosthesis. AIM: to compare the quality of oral communication of a group of laryngectomized patients with tracheoesophageal prostheses, pre and post speech and voice training. METHOD: voice and speech samples of 17 laryngectomized patients were analyzed before and after receiving speech and voice training. The voice and speech samples were mixed and presented to speech-language pathologists for assessment. RESULTS: statistically significant (Binomial Test) improvement was observed. CONCLUSION: it can be concluded that the proposed training improved the speech patterns, including melody and singing.
- ItemSomente MetadadadosContribuição ao estudo da voz alaringea: analise acústica, temporal e perceptiva da voz traqueoesofágica(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1997) Ceccon, Fabio Pupo [UNIFESP]; Abrahão, Marcio [UNIFESP]Procedemos a analise vocal de 15 pacientes submetidos a laringectomias totais e colocacao de proteses traqueoesofagicas do tipo PROVOXR. A populacao constituiu-se de 13 homens e 2 mulheres, a idade media foi de 62,5 anos. Realizamos a analise acustica, temporal e perceptiva. A frequencia fundamental resultou como mediana 100,73 Hz, a intensidade habitual foi em media 66,29 dB, com intensidade maxima de 76,55 dB, e variacao de intensidade de 21,21 dB. O tempo maximo de fonacao da vogal sustentada /a/ foi de 12,36 s, e durante a contagem de numeros, atividade que requer maior controle das forcas aerodinamicas, articulatorias e fonatorias, encontramos tempo de fonacao de 16,50 s. A analise perceptiva mostrou boa adaptacao desta populacao ao uso da protese. A analise global da qualidade vocal resultou escore obomo em 66,7%, e omoderadoo em 33,3% dos pacientes, em nenhum individuo a qualidade vocal foi considerada oruimo. Concluimos que a insercao de proteses traqueoesofagicas e um procedimento eficiente como tecnica de reabilitacao vocal; os parametros acusticos possibilitam a producao de som em altura e intensidades apropriados para a comunicacao verbal; tempo maximo de fonacao suficiente para o encadeamento da fala, relacionado ao uso do pulmao como fonte de ar a fonacao; a analise perceptiva mostrou resultados adequados para o uso social da voz, com boa adaptacao dos pacientes ao uso da protese
- ItemSomente MetadadadosO cuidar do paciente laringectomizado do pré-operatório à reabilitação: o enfermeiro construindo um modelo assistencial de acordo com os diagnósticos de enfermagem(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2003) Andrade, Adir Fatima da Rosa [UNIFESP]; Cervantes, Onivaldo [UNIFESP]Este estudo teve por objetivo oferecer subsidios praticos para o planejamento das acoes de enfermagem que possam contribuir com a reabilitacao do paciente laringectomizado, procurando acompanhar um grupo de pacientes submetidos a laringectomia total, parcial vertical ou parcial horizontal no pre e pos-operatorio. Para isso foi utilizado um instrumento para se chegar aos diagnosticos e intervencoes de enfermagem utilizando a taxonomia da NANDA - North American Nursing Diagnosis. Participaram desse estudo 15 pacientes do ambulatorio de Cirurgia de Cabeca e Pescoco da UNIFESPEPM/HSP atendidos no periodo de dezembro de 2001 a janeiro de 2003; sendo que nove pacientes foram submetidos a laringectomia total e seis a laringectomia parcial. Realizaram-se tres consultas de enfermagem no atendimento pre-operatorio com intervalos de 15 a 30 dias, e no atendimento pos-operatorio, dez consultas de enfermagem desde o 1º retorno no ambulatorio apos a alta hospitalar ate o 150º- dia de pos-operatorio. Foram detectados 37 diagnosticos de enfermagem cujas intervencoes realizadas foram evoluidas e avaliadas de acordo com cada paciente. No atendimento pre-operatorio dos pacientes, submetidos a laringectomia total ou parcial, foram elaboradas com maior frequencia os diagnosticos: ansiedade, medo, nutricao alterada; menos do que as necessidades corporais, degluticao prejudicada, comunicacao verbal prejudicada, controle eficaz de regime terapeutico, risco para infeccao, risco para tensao devido ao papel de cuidador, comportamento para elevar o nivel de Saúde. As intervencoes mais frequentes foram: orientacoes sobre a doenca, tratamento e reabilitacao, orientacao, demonstracao, manuseio e cuidados com sonda nasoenteral, orientacao, demonstracao, manuseio e cuidados com canula de traqueostomia e estoma traqueal, orientacao e cuidados com a cavidade oral, orientacoes sobre hospitalizacao, anestesia, uso de equipamentos e materiais, apoio psicologico, encaminhamento para terapia e avaliacao fonoaudiologica, orientar e aconselhar sobre imagem corporal e alteracoes: sexualidade, olfato e vias aereas, orientar e ensinar mecanismos de comunicacao para serem usados no pos-operatorio. No atendimento pos-operatorio foram elaboradas com maior frequencia os diagnosticos: integridade da pele prejudicada, risco de infeccao, ansiedade, risco para aspiracao, desobstrucao traqueobronquica ineficaz, degluticao prejudicada, comunicacao verbal prejudicada...(au)
- ItemSomente MetadadadosDiagnósticos e intervenções de enfermagem em pacientes submetidos a laringectomia total e parcial(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1999) Carmagnani, Maria Isabel Sampaio [UNIFESP]; Behlau, Mara [UNIFESP]Este estudo teve por objetivo contribuir para a reabilitacao dos pacientes submetidos a cirurgia total e parcial, procurando conhecer os diagnosticos de enfermagem segundo a taxonomia da NANDA - North American Nursing Diagnosis Association, identificar os diagnosticos com maior frequencia e verificar as diferencas entre os pacientes dos tres grupos e entre os sexos. Participaram deste estudo 61 pacientes do ambulatorio de disturbios da comunicacao humana da UNIFESP - EPM, sendo que 45 haviam sido submetidos a cirurgia total, 6 a vertical e 10 a horizontal, no periodo de setembro de 1996 a dezembro de 1997. Foram realizadas consultas de enfermagem e formulados 469 diagnosticos, distribuidos em 39 categorias diagnosticas. A analise dos resultados nao demonstrou diferenca significante entre os pacientes do sexo masculino e feminino e entre os tres grupos de pacientes em relacao a idade, tempo de pos-operatorio e quanto ao numero de diagnosticos. Considerando os 61 pacientes verificou-se uma desigualdade significante em relacao a distribuicao dos diagnosticos, sendo que se destacaram: risco para infeccao, 95 por cento ; comunicacao verbal prejudicada, 90 por cento ; risco para desobstrucao traqueobronquica ineficaz, 70 por cento ; senso-percepcao alterada: olfato, 57,4 por cento ; mucosa oral alterada, 52,9 por cento ; risco para mucosa oral alterada, 45,9 por cento e isolamento social, 45,9 por cento . As mulheres tiveram maior numero de diagnosticos do que os homens, destacando-se os da area psicossocial. Os pacientes submetidos a cirurgia horizontal tiveram maior numero de diagnosticos da area fisica do que os outros dois grupos e os pacientes com menos de um ano de pos-operatorio tiveram maior numero de diagnosticos do que os operados ha um ano ou mais. Este estudo permitiu a elaboracao de um protocolo de intervencoes de enfermagem para pacientes em reabilitacao da laringectomia total ou parcial
- ItemSomente MetadadadosEstudo longitudinal da configuração laríngea e da produção vocal nas laringectomias parciais verticais(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1997) Gielow, Ingrid [UNIFESP]; Behlau, Mara [UNIFESP]; Brin, Mitchell [UNIFESP]
- ItemAcesso aberto (Open Access)Fatores prognósticos e impacto da comorbidade na laringectomia fronto-lateral(Colégio Brasileiro de Cirurgiões, 2009-10-01) Dedivitis, Rogério Aparecido [UNIFESP]; Andrade-Sobrinho, Jozías de [UNIFESP]; Castro, Mario Augusto Ferrari de; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Hospital Ana Costa Cirurgia de Cabeça de PescoçoOBJECTIVE: To evaluate the survival rates, comorbidity impact, complications, and treatment failure facts. METHODS: 38 patients clinically staged as T1b / T2N0M0 glottic tumors were analyzed. They underwent frontolateral laryngectomy with reconstruction, from January, 1995 to December, 2006. The oncological outcome, comobidity (through the Adult Comorbidity Evaluation -27 ACE-27 scale) and complications were studied and correlated to the demographic data and tumor characteristics. RESULTS: Eight patients presented local recurrence being surgically salvaged. Complications were not observed in 33 patients. There was no significant difference on the global and free of disease 5-year survival regarding the diverse comorbidity categories. Only the pathological margins spread of the tumor presented significant difference on the global (p=0.0033) and free 0f disease survival (p<0.0001). CONCLUSION: The 5-year global survival was 67.6% whereas the free of disease survival was 73.7%; the comorbidity did not represent independent prognostic factor; the postoperative complications rate was 13.2%; and only the pathological margin spread showed significant difference on the global and free of disease survival rates.
- ItemSomente MetadadadosFatores prognosticos no tratamento do carcinoma epidermoide da laringe: cirurgia conservadora x radical(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2006) Vidal, Maria da Graca Caminha [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosLaringectomias parciais verticais com reconstrução por retalho miocutâneo de plastima: avaliação oncológica e funcional(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1994) Brasil, Osiris de Oliveira Campones do [UNIFESP]; Pontes, Paulo Augusto de Lima [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosLaringectomias parciais verticais: reconstrução com retalho miocutâneo de platisma(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1987) Brasil, Osiris de Oliveira Campones do [UNIFESP]; Pontes, Paulo Augusto de Lima [UNIFESP]