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    Análise da qualidade do movimento do joelho em mulheres com osteoartrite de joelho utilizando o lateral step down test
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2019-11-25) Góes, Mayara Domingues Vieira de [UNIFESP]; Renno, Ana Claudia Muniz [UNIFESP]; Pereira, Thalita Rodrigues Christovam [UNIFESP]; Vassão, Patricia Gabrielli [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0503303959598843; http://lattes.cnpq.br/8746855238862798; http://lattes.cnpq.br/4106611304688552; http://lattes.cnpq.br/4115143561100402; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    A osteoartrite (OA) é uma doença articular crônica degenerativa, de origem multifatorial, que afeta principalmente quadris, joelhos, mãos e pés, causando dor e limitações funcionais. O aumento do número de idosos está intimamente associado ao aumento da prevalência de osteoartrite, sendo a osteoartrite de joelho é o acometimento mais comum entre essa população e uma das principais causas de dor no joelho e incapacidade nessa faixa etária. Exercícios físicos são empregados tanto no tratamento quanto na prevenção de desse tipo de patologia crônico-degenerativa e vêm apresentando resultados importantes.A literatura também indica a potencialidade da utilização da fotobiomodulação como forma de tratamento.Assim, Os objetivos do presente estudo foram: (1) avaliar a qualidade do movimento do joelho através de análise de vídeo antes e após um programa de exercícios voltados ao fortalecimento muscular e ao equilíbrio associado ou não à fotobiomodulação em mulheres com osteoartrite de joelho; (2) avaliar a dor e a qualidade de vida relacionada ao joelho em mulheres com osteoartrite de joelho. Além disso, avaliar a dor e a qualidade de vida relacionada ao joelho em mulheres com osteoartrite de joelho. Este é um ensaio clínico randomizado, controlado, cego com placebo. As participantes do presente estudo foram randomizadas entre dois grupos: Grupo Exercício e Fotobiomodulação Ativa (GEFA, n=15) e Grupo Exercício e Fotobiomodulação Placebo (GEFP, n=13). As participantes alocadas no GEFA realizaram o protocolo de exercícios e aplicação de fotobiomodulação ativa, e o GEFP realizaram o mesmo protocolo de exercício e aplicação de fotobiomodulação placebo. A fotobiomodulação foi aplicada no joelho mais acometido pela osteoartrite. A avaliação dos registros de imagem do lateral stepdowntest foi realizada por um pesquisador independente, que não conhecia a alocação das participantes nos grupos e nem o momento da realização do teste (antes ou após a intervenção). Foram incluídas no estudo 28 participantes com média de idade de 63,3 (±4,8) anos, em sua maioria ativas fisicamente e o grau 3 foi a classificação de OA de joelho mais comum. A análise do lateral stepdowntest indicou que houve diferença significativa entre os grupos GEFA e GEFP apenas na avaliação final (p<0,001) embora a mudança não tenha sido suficiente para alterar significativamente a classificação da qualidade de movimento. Quanto à condição funcional, houve efeito da avaliação em todas as dimensões do KOOS. Podemos concluir que, embora o programa de exercícios associado à fotobiomodulação ativa tenha apresentado melhores escores para o teste funcional utilizado no presente estudo, as alterações não foram suficientes para indicar melhora na classificação da qualidade do movimento do joelho em mulheres com OA de joelho. No entanto, obtivemos melhora para da dor e da qualidade de vida relacionada ao joelho ao final do estudo em ambos os grupos.
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    Avaliação da qualidade das descrições dos exercícios do método pilates em ensaios clínicos randomizados para tratamento da dor lombar em adultos
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2021) Barros, Brenison Souza de [UNIFESP]; Silva, Maria Stella Peccin da [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0428199048138850; Universidade Federal de São Paulo
    Introdução: Pilates exercises are recommended for the treatment of nonspecific lower back pain (LBP) in adults. The description of interventions using therapeutic exercises in scientific articles should allow their reapplication by researchers and clinicians. Objective: To evaluate the quality of the reporting of exercise interventions with Pilates method for the treatment of LBP in adults. Materials and methods: Two independent evaluators selected randomized controlled trials (RCTs) of moderate and high methodological quality included in a Cochrane Systematic Review (SR) and from an additional updated search in the following databases: CENTRAL, MEDLINE, EMBASE, CINAHL, PEDro and SPORTDiscus, using the same inclusion and exclusion criteria as the selected Cochrane RS. Three assessment tools (Consensus on Therapeutic Exercise Training (CONTENT) scale, Template for Intervention Description and Replication (TIDieR) checklist and Consensus on Exercise Reporting Template (CERT) checklist) were utilized by three pairs of independent researchers trained. The scales’ concordance was measured using the Kappa coefficient. Results: Ten RCTs were included. The CONTENT scale score was 5.3 (± 1.33/58.8%) out of 9 points; the TIDieR checklist was 8.5 (± 1.71/70.8%) out of 12 points and the CERT checklist was 9.5 (± 3.62/50%) out of 19 points. The CONTENT and CERT had moderate concordance (kappa = 0.55), while there was fair concordance between CONTENT and TIDieR (kappa = 0.23) and CERT and TIDieR (kappa = 0.29). Conclusion: The overall reporting quality for the Pilates exercises in ten moderate-to-high quality RTCs for the management of LBP was low according to CONTENT scale and CERT checklist and high according to TIDieR checklist.
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    Comparação da força muscular de quadríceps e isquiotibiais após exercícios com e sem oclusão vascular periférica no pós-operatório de ligamento cruzado anterior: um ensaio controlado randomizado
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2021) Melo, Rafael Francisco Vieira de [UNIFESP]; Cohen, Moises [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo
    Introduction: The anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction surgery takes the patient for a period where muscle mass loss occurs. The blood flow restriction combined with strengthening exercises can be an alternative to improve the muscle strength of the quadriceps and hamstrings in the postoperative period of ACL reconstruction. Objective: Compare the gain in muscle strength between exercises with and without occlusion in the quadriceps and hamstring muscles in the postoperative period of reconstruction of the anterior cruciate ligament. Methods: This is a randomized, prospective, longitudinal clinical trial, parallel, analytical, experimental type, with random allocation, in which 50% of the participants were allocated to the intervention group and the remaining 50% to the control group. The study included the participation of postoperative patients, with reconstruction of the anterior cruciate ligament. The isometric muscle strength of knee extension and flexion was evaluated using the digital hand dynamometer MICROFET2® (Hoggan Health Industries, West Jordan, UTAH, USA) and the physical function of the knee, using the Lysholm, KOOS and IKDC questionnaires in the pre -operative and after 4, 8 and 12 weeks. Results: There was no difference between groups for any anthropometric variable. After comparing the rehabilitation of the groups, a statistical difference was observed in quadriceps muscle strength (p <0.01) after 12 weeks and hamstrings (p <0.01) after 8 and 12 weeks in the injured legs. In the analysis of the participants' physical function, there was a significant difference in the Lysholm questionnaire (p <0.01) after 8 and 12 weeks, in the KOOS pain questionnaire (p <0.01) after 4 weeks, symptoms and daily activities (p <0 , 01) after 8 and 12 weeks and quality of life (p <0.01) after 12 weeks and in the IKDC questionnaire (p <0.01) after 8 and 12 weeks. Conclusion: The blood flow restriction proved to be efficient for improving muscle strength of the quadriceps, hamstrings and physical function of the knee after reconstruction of the anterior cruciate ligament in early rehabilitation.
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    Complicações físico-funcionais pós-tratamento cirúrgico do câncer de mama: estudo descritivo e retrospectivo
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2020-01-30) Silva, Amanda Estevao Da [UNIFESP]; Facina, Gil [UNIFESP]; Haddad, Cinira Assad Simão [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5999034606911576; http://lattes.cnpq.br/1029334251705417; http://lattes.cnpq.br/8736035731106718; Universidade Federal de São Paulo
    Introduction: The ideal treatment for breast cancer should be performed by a multidisciplinary team and aims at the overall approach of the patient. It is usually prolonged and can cause relevant changes in the patient’s life, such as limiting shoulder movement, pain, lymphedema, scarring, sensory changes, phlebitis, among others. Physiotherapeutic intervention plays a fundamental role and can prevent and minimize complications, in addition to enabling functional recovery. It is of extreme importance that the physiotherapy service should know the prevalence of the main physical-functional complications and the impact of its intervention. Objective: To evaluate the main physical-functional complications after surgical treatment of breast cancer. Methods: This was a descriptive and retrospective study, carried out at the Mastology Outpatient Clinic of the Department of Gynecology of the Paulista School of Medicine (EPM), Federal University of São Paulo (UNIFESP), where patients' charts were consulted in the period of 2011 to 2016. Data on the type of surgery, pain prevalence, perimetric alterations, range of motion, evaluation of the scapulohumeral rhythm and the presence of axillary cord were obtained. Results: A total of 703 medical records were obtained, the mean age of the patients was 56 years, 50.1% were married, with mean BMI indicating weight (26.8 kg/m2) and higher prevalence of sedentary lifestyle (73.7%). The main surgery was quadrantectomy, followed by mastectomy. Pain was present, but at extremely low levels (mean VAS in PO7 was 2.55), range of motion restrictions were higher initially and functionally reversed during follow-up, scapular dysfunctions were also less prevalent (9.9%) and with a high percentage of resolution during the follow-up. The incidence of axillary cords was high (87.9%) and requires special attention. Conclusion: The study allowed to know the main physical-functional complications post-treatment of breast cancer and to demonstrate the importance and necessity of the early physiotherapy.
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    A estabilização central no método pilates e suas possíveis transferências nas práticas corporais
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017-12-21) Oliveira, Fernanda de Melo [UNIFESP]; Terra, Vinícius Demarchi Silva [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/9363038565270698; http://lattes.cnpq.br/4760828501927755; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Contexto: O centro do corpo compõe um dos princípios do método Pilates e a ênfase nessa região promove estabilização central que se dá desde as práticas alternativas até o merc ado fitness, sendo relacionada à diferentes práticas corporais contemporâneas. Objetivo: Analisar a importância da estabilização central aos praticantes do método Pilates e quais as possíveis transferências para outras práticas corporais. Método: Foram rea lizadas entrevistas semiestruturadas com nove voluntários que praticam de Pilates (em estúdios da cidade de Santos/SP), concomitantemente a outras práticas corporais, de ambos os sexos, numa faixa etária compreendida entre 18 e 44 anos. A análise de dados consistiu em análise de conteúdo por categorias não apriorísticas. Resultados: A maior motivação para o início da prática do Pilates foi o tratamento de doenças relacionados à coluna vertebral e a sensação de dores, enquanto os maiores benefícios e singula ridades foram nos aspectos de bem estar, estéticos funcionais e somáticos, respectivamente. Os efeitos predominantes de transferências positivas para demais práticas corporais foram no aprimoramento de técnicas, associado à capacidade física de equilíbrio que parece ser garantida com estabilização central trabalhada no método. Conclusão: A importância da estabilização central aos praticantes do método Pilates está associada aos aspectos de bem estar, somáticos influenciando na continuidade da prática e ao aprimoramento de técnicas, caracterizando transferências positivas para demais práticas corporais, principalmente aquelas com maior exigência da capacidade física de equilíbrio. O tempo de prática, a formação profissional e o método de ensino nos estúdi os de Pilates parecem ser fatores determinantes para a percepção dos praticantes em relação ao método.
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    Exercícios de fortalecimento de quadríceps são efetivos na melhora da dor, função e qualidade de vida de pacientes com osteoartrite do joelho
    (Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, 2012-01-01) Imoto, Aline Mizusaki [UNIFESP]; Peccin, Maria Stella [UNIFESP]; Trevisani, Virgínia Fernandes Moça [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    OBJECTIVE: The purpose of this research was to verify the effectiveness of an eight-week quadriceps strengthening program on pain, function and quality of life of patients with knee osteoarthritis. METHODS: A hundred patients were randomized into two groups: 1- Exercise Group (ExG) and 2- Orientation Group. The Timed Up and Go (TUG) test, the Numerical Rating Scale (NRS) and the Short Form-36 were used for the assessment. RESULTS: Eighty-one patients completed the survey. According to the intention to treat (ITT) analysis, there was statistically significant difference in ExG compared to OG in all the variables assessed. CONCLUSION: The program quadriceps strengthening exercises applied in this randomized clinical trial was effective in improving pain, function and quality of life of patients with knee osteoarthritis. Level of Evidence I, Randomized Clinical Trial.
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    Exercícios para disfunção de ombro em pacientes tratados com câncer de cabeça e pescoço: Revisão Sistemática e Metanálises
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2011-06-29) Carvalho, Alan Pedrosa Viegas de [UNIFESP]; Soares, Bernardo Garcia de Oliveira [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Objetivo: Avaliar a efetividade e segurança de exercícios para tratamento da disfunção de ombro causada pelo tratamento de câncer de cabeça e pescoço. Método: Revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados. Foi realizada busca nas bases: Cochrane Ear, Nose and Throat Disorders Group Trials Register; the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL); PubMed; EMBASE; CINAHL; LILACS; KoreaMed; IndMed; PakMediNet; Web of Science; BIOSIS Previews; Cambridge Scientific Abstracts; ISCTRN; além de outras fontes para identificação de ensaios clínicos publicados e não publicados. A data da busca foi 20 de agosto de 2010. Foram examinadas as listas de referências das publicações identificadas e contatados os autores dos estudos para referências adicionais. Foram incluídos apenas ensaios clínicos randomizados comparando qualquer tipo de terapia através de exercício com qualquer outro tipo de intervenção em pacientes com disfunção de ombro causada pelo tratamento de câncer de cabeça e pescoço. A seleção dos estudos, avaliação do risco de viés e extração de dados foram feitas independentemente por dois autores. Os autores dos estudos também foram contatados para informações não disponíveis nos artigos publicados. Resultados: Três ensaios envolvendo 104 pessoas foram incluídos. Um estudo foi classificado como baixo risco de viés, os outros tiveram limitações e foram julgados como alto risco de viés. Dois estudos aplicaram exercício de resistência progressiva (ERP) combinado a exercícios de amplitude de movimento e alongamento, o grupo controle foi o tratamento padrão. Um estudo utilizou uma variedade de técnicas: exercícios ativos livres, alongamento, cuidados posturais, reeducação de musculatura postural escapulo torácica, e fortalecimento, por um período de 3 meses após a cirurgia, este estudo não demonstrou diferenças significativas entre os grupos nos desfechos função de ombro e qualidade de vida. Os dados agrupados de dois estudos demonstraram diferenças significativas favorecendo o grupo de pacientes que recebeu ERP nos seguintes desfechos: dor em ombro (DM: -6,26 95% IC -12,20 a -0,31), disfunção de ombro (DM: -8,48 95% IC -15,07 a -1,88), amplitude de movimento ativa em rotação externa (DM: 14,51 graus; 95% IC 7,87 a 21,14), amplitude de movimento passiva em abdução (DM: 7,65 graus; 95% IC 0,64 a 14,66), flexão (DM: 6,20 graus; 95% IC 0,69 a 11,71), rotação externa (DM: 7,17 graus; 95% IC 2,20 a 12,14) e abdução horizontal (DM: 7,34 graus; 95% IC 2,86 a 11,83). Os estudos não demonstraram diferenças estatísticas para qualidade de vida. Apenas dois efeitos adversos foram relatados no grupo de pacientes que utilizou ERP comparado a nenhum no grupo controle. Conclusões: ERP é uma intervenção efetiva para a disfunção de ombro em pacientes tratados com câncer de cabeça e pescoço, melhorando a dor, disfunção e amplitude de movimento da articulação do ombro. Esses achados devem ser interpretados com cautela, pois os ensaios identificados incluíram pacientes com uma variedade de tempo desde a cirurgia até o início da intervenção. É necessário o desenvolvimento de estudos que apliquem exercícios no período pós-operatório imediato e com maior acompanhamento.
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    Fatores Associados À Readmissão Hospitalar De Doenças Cardiovasculares " Estudo De Prevalência
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2018-03-20) Fraga, Vanessa Matos [UNIFESP]; Colantonio, Emilson [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Introduction: Cardiovascular Diseases (Cvd) Are Multicausal Diseases With A High Mortality Rate, Admission And Hospital Readmission Due To Decompensation. These Diseases Generate Social And Financial Damages, Being A Great Public Health Problem Of The Country.Objective: To Evaluate Possible Factors Associated With The Hospital Readmission Of People With Cvd. To Estimate The Association Of The Level Of Self-Care, Physical Activity (Pa) And Functionality With Hospital Readmission. Methods: 160 Adults, Both Sexes, Mean 64±14 Years. (Sp), Were Interviewed In Two Groups: (1) Without Readmission And (2) With Readmission. In Order To Evaluate The Functional Capacity, The Duke Activity Status Index (Dasi) Was Used To Characterize The Sample. For The Behavior And Self-Care The European Heart Failure Self-Care Behavior Scale (Ehfscbs) Was Applied And For The Pa Level The International Physical Activity Questionnaire " (Ipaq). Statistical Analysis: The Descriptive Analysis Was Performed, The Categorical Variables Were E
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    Fotobiomodulação cluster comparada a single, associada ao protocolo de exercício excêntrico na sintomatologia de pacientes com tendinopatia patelar e do calcâneo
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2020-05-14) Ventura, Mariana Da Costa Aguiar [UNIFESP]; Pinfildi, Carlos Eduardo [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo
    Introduction: Tendinopathy is characterized by localized pain in the tendon and is related to physical activity, edema, increased sensitivity in the tendon region, decreased strength and range of motion, characterizing decreased function. Although advances have been made in relation to scientific evidence in the treatment of tendinopathies, photobiomodulation (PBM) still presents divergences in dosimetry and application techniques regarding clinical efficacy. Thus, it is necessary to conduct clinical studies that investigate the effect of photobiomodulation in relation to dosimetry on tendinopathies. Objective: To compare the effect of FBM with single or cluster when associated with eccentric exercise on pain intensity and function in patients with lower limb tendinopathy. Method: Randomized, uncontrolled, blinded clinical trial. It was developed at the Federal University of São Paulo - UNIFESP, Baixada Santista campus. The volunteers were randomly distributed through the website “randomization.com”. 42 volunteers were randomly assigned to two groups, 21 of which Group 1: PBM cluster associated with eccentric exercise and 21 in Group 2: single PBM associated with eccentric exercise. The exercise protocol was performed twice a week for 4 weeks. The application of PBM was performed after the protocol with the following parameters: FBM single 810 nm (GaAsAl) for 6 J (30s per point - 3 points), and 200 mW of power and FBM cluster 5 x 810 nm (GaAsAl) 200 mW , 6 J (30s per point totaling 30J per cluster area and 1W of power). The evaluations were carried out in 3 moments: pre-treatment, end of treatment (4th week) and follow-up of 4 weeks (8th week). Were used: NRS-11, VISA-P or VISA-A, DN-4, IPAQ, Pressure pain threshold (PPT), modified blazing scale, lunge test and LEFS. An independent sample t test was performed for the analysis of the primary outcome (VISA at the 4th week) and for other analyzes, repeated measures ANOVA and the effect size calculation were used. Results: The VISA questionnaire at the 4th week showed no difference between the groups (p = 0.81, s = 0.06). For other analyzes, there was no intergroup difference. For the activity that causes the most pain measured by the NRS-11, there was no intergroup difference (p = 0.79 and es = 0.08). Regarding the LDP, there was no intergroup difference (p = 0.3 and es = 0.37). Conclusion: There was no difference between the modes of application of FBM (cluster and single) in the symptoms, measured by the VISA questionnaire, in patients with patellar and Achilles tendinopathy.
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    Impact of training at ventilatory threshold on cardiopulmonary and functional capacity in overweight patients with chronic kidney disease
    (Sociedade Brasileira de Nefrologia, 2012-06-01) Aoike, Danilo Takashi [UNIFESP]; Baria, Flavia [UNIFESP]; Rocha, Mariana Leister [UNIFESP]; Kamimura, Maria Ayako [UNIFESP]; Mello, Marco Tulio de [UNIFESP]; Tufik, Sergio [UNIFESP]; Ammirati, Adriano Luiz [UNIFESP]; Cuppari, Lilian [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    INTRODUCTION: Chronic kidney disease (CKD) and obesity are both associated with reduced physical capacity. The potential benefit of aerobic training on physical capacity has been recognized. The exercise intensity can be established using different methods mostly subjective or indirect. Ventilatory threshold (VT) is a direct and objective method that allows prescribing exercise intensity according to individual capacity. OBJECTIVES: To evaluate the impact of aerobic training at VT intensity on cardiopulmonary and functional capacities in CKD patients with excess of body weight. METHODS: Ten CKD patients (eight men, 49.7 ± 10.1 years; BMI 30.4 ± 3.5 kg/m², creatinine clearance 39.4 ± 9.8 mL/min/1.73 m²) underwent training on a treadmill three times per week during 12 weeks. Cardiopulmonary capacity (ergoespirometry), functional capacity and clinical parameters were evaluated. RESULTS: At the end of 12 weeks, VO2PEAK increased by 20%, and the speed at VO2PEAK increased by 16%. The training resulted in improvement in functional capacity tests, such as six-minute walk test (9.2%), two-minute step test (20.3%), arm curl test (16.3%), sit and stand test (35.7%), and time up and go test (15.3%). In addition, a decrease in systolic and diastolic blood pressures was observed despite no change in body weight, sodium intake and antihypertensive medication. CONCLUSION: Aerobic exercise performed at VT intensity improved cardipulmonary and functional capacities of overweight CKD patients. Additional benefit on blood pressure was observed. These results suggest that VT can be effectively applied for prescribing exercise intensity in this particular group of patients.
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    Início precoce versus tardio de movimentação livre de membros superiores no pós-operatório de câncer de mama e reconstrução imediata: impacto na recuperação cinético-funcional e nas complicações cicatriciais
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2019-11-26) Rizzi, Samantha Karlla Lopes De Almeida [UNIFESP]; Facina, Gil [UNIFESP]; Haddad, Cinira Assad Simão [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5999034606911576; http://lattes.cnpq.br/1029334251705417; http://lattes.cnpq.br/5651190805842271; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Introduction: Physical therapy is important for prevention of motor and functional complications after breast cancer surgery, especially when started early, with restoration of motor function and improvement of patients' quality of life. However, there is no prospective randomized study on different physiotherapeutic treatments in patients undergoing mastectomy and immediate alloplastic reconstruction. Objectives: To evaluate the impact of upper limb free exercise released 15 or 30 days after surgery on shoulder range of motion (ROM), pain and limb function; on the incidence of dehiscence, seroma, infection and necrosis; and in need of reoperations of patients after mastectomy and immediate reconstruction with alloplastic material. Methods: Sixty women after mastectomy for breast cancer surgery were included in a randomized controlled trial. They underwent preoperative evaluations and 07, 15, 30, 60 and 90 days after surgery. They started exercises, with shoulder range of motion limited to 90º, the day after surgery and were instructed to perform at home. After two weeks, they were randomized into two groups of 30 patients: “Free Amplitude Group” - release of shoulder joint amplitude at the pain limit or until the surgical edges were detached, and “Limited Amplitude Group” - maintenance of shoulder movement restriction at 90º until 30 days after the surgery, at which time they were also released to free range exercises. Results: Patients with free upper limb exercise release after 15 days of surgery had less pain, greater shoulder amplitude and better upper limb function, compared to those who had restricted movement at 90º for 30 days, with no increased incidence or prevalence of postoperative scarring complications, and without interference with the need for reoperations . Conclusion: Postoperative protocol with free shoulder ROM released after 15 days of surgery is safe and beneficial for kinetic-functional recovery and pain control of patients after mastectomy and immediate reconstruction with alloplastic material for breast cancer.
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    A single bout of exercise with a flexible pole induces significant cardiac autonomic responses in healthy men
    (Faculdade de Medicina / USP, 2014-09-01) Ogata, Cristiane Mayumi [UNIFESP]; Navega, Marcelo Tavella; Abreu, Luiz Carlos de; Ferreira, Celso [UNIFESP]; Cardoso, Marco A.; Raimundo, Rodrigo Daminello; Ribeiro, Vivian L. [UNIFESP]; Valenti, Vitor Engrácia [UNIFESP]; Universidade Estadual Paulista (UNESP); Santo André; SP; Faculdade de Medicina do ABC Departamento de Morfologia e Fisiologia; São Paulo; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    OBJECTIVES: Flexible poles can provide rapid eccentric and concentric muscle contractions. Muscle vibration is associated with a tonic vibration reflex” that is stimulated by a sequence of rapid muscle stretching, activation of the muscle spindles and stimulation of a response that is similar to the myotatic reflex. Literature studies analyzing the acute cardiovascular responses to different exercises performed with this instrument are lacking. We investigated the acute effects of exercise with flexible poles on the heart period in healthy men.METHOD: The study was performed on ten young adult males between 18 and 25 years old. We evaluated the heart rate variability in the time and frequency domains. The subjects remained at rest for 10 min. After the rest period, the volunteers performed the exercises with the flexible poles. Immediately after the exercise protocol, the volunteers remained seated at rest for 30 min and their heart rate variability was analyzed.RESULTS: The pNN50 was reduced at 5-10 and 15-20 min after exercise compared to 25-30 min after exercise (p = 0.0019), the SDNN was increased at 25-30 min after exercise compared to at rest and 0-10 min after exercise (p = 0.0073) and the RMSSD was increased at 25-30 min after exercise compared to 5-15 min after exercise (p = 0.0043). The LF in absolute units was increased at 25-30 min after exercise compared to 5-20 min after exercise (p = 0.0184).CONCLUSION: A single bout of exercise with a flexible pole reduced the heart rate variability and parasympathetic recovery was observed approximately 30 min after exercise.
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    Ultrassom terapêutico associado ao exercício excêntrico na intensidade da dor em pacientes com tendinopatia de membros inferiores
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017) Ventura, Mariana da Costa Aguiar [UNIFESP]; Pinfildi, Carlos Eduardo [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/6370481853776867; http://lattes.cnpq.br/3957095310378192; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Introdução: A tendinopatia é uma condição dolorosa no tendão que ocorre devido a uma sobrecarga. A tendinopatia patelar e a do tendão do calcâneo possuem maior prevalência entre as tendinopatias em membros inferiores juntamente com o tendão tibial posterior. Embora tenham ocorrido avanços em relação às evidências científicas no tratamento das tendinopatias como por exemplo o exercício excêntrico, ainda há ausência de estudos que sustentem a utilização do ultrassom terapêutico referente a analgesia dos pacientes. Objetivo: Avaliar o efeito do ultrassom terapêutico associado ao exercício excêntrico nas tendinopatias de membros inferiores. Método: Estudo piloto controlado, randomizado e cego. Foi desenvolvido na Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP, campus Baixada Santista. Dezesseis pacientes com diagnóstico de tendinopatia patelar ou do tendão do calcâneo foram aleatoriamente randomizados em 2 grupos de 8 cada, sendo eles: grupo 1: Exercícios excêntricos e alongamento, grupo 2: Exercícios excêntricos, alongamento e ultrassom terapêutico, os quais foram submetidos a 8 semanas de tratamento, 3 vezes por semana. Os parâmetros utilizados para o US terapêutico foram: F: 1,1 MHz, Duty-cycle: 50%, I: 1,0 W/cm2 e E: 2100J. A dor foi avaliada por meio da escala visual numérica de dor em 2 momentos: pré-tratamento e pós-tratamento (8ª semana). Para análise estatística empregou-se o modelo de análise de variância com medidas repetidas e o método de comparações múltiplas de Bonferroni para comparação entre as variáveis. Resultados: Na comparação intra-grupos pode-se observar que ambos os grupos tiveram melhora significante nas avaliações de dor referentes a: atividade que mais causa dor (p<0,05), palpação (p<0,05) e durante a realização do single leg hop test (p<0,05). Conclusão: A adição do US terapêutico a um protocolo de exercício excêntrico não sugere melhora da intensidade da dor quando comparado a somente ao exercício excêntrico.